- •3 Система помощи лицам с физическими нарушениями в России
- •3. Структура современной системы социально-ᴨȇдагогической помощи лицам с ограниченными возможностями в России
- •4. Формы детского церебрального паралича
- •5. Определение понятия, этиология и патогенез дцп.
- •7. Общая характеристика двойной гемиплегии.
- •8. Общая характеристика гемипаретической формы.
- •10. Общая характеристика атонически – астатической формы.
- •11. Ранняя диагностика и прогноз дцп.
- •12. Клинические симптомы поражения двигательной сферы при дцп
- •13. Характеристика двигательных функций у детей с дцп
- •16. Нарушения пространственного анализа и синтеза при дцп.
- •14. Нарушения сенсорных функций при дцп.
- •15. Нарушения зрительно-моторной координации при дцп.
- •18. Нарушения интеллектуальных функций у детей с различными формами дцп
- •19. Нарушения речевых функций у детей с дцп. Формы речевых расстройств
- •20. Характеристика основных форм дизартрии при дцп.
- •21. Алалия у детей с дцп.
- •22. Нарушения письменной речи у детей с дцп.
- •23. Нарушения формирования личности у детей с дцп.
- •25. Нарушение формирования эмоционально-волевой сферы у детей с дцп.
- •26. Значение ранней диагностики при дцп. Особенности психологического обследования детей с дцп.
- •27. Этиология и патогенез миопатий
- •28. Клинические особенности миопатии Дюшенна
- •29. Психологическая характеристика детей с болезнью Дюшенна
- •30. Значение и методы нейропсихологического исследования позновательных процессов при различных видах дцп.
- •32. Особенности психолого-педагогического обследования детей с дцп
- •33. Психодиагностика двигательных функций детей с дцп.
- •34. Психодиагностика сенсорно-перцептивных функций детей с дцп.
- •35. Медицинская коррекция при дцп.
- •36. Принципы психокоррекции ребенка с дцп.
- •37. Психологическая коррекция познавательных процессов при дцп.
- •38. Психокоррекционные технологии в коррекции эмоциональных нарушений у детей и подростков с дцп
- •39. Психологическая коррекция личности детей с дцп
- •40. Коррекция нарушений речи у детей с дцп.
- •41. Коррекция нарушений чтения и письма у детей с дцп.
- •42. Психолого-педагогическая коррекция детей с дцп в дошкольных учреждениях.
- •43. Физическое воспитание детей с дцп
- •44. Формирование навыков самообслуживания и социально-бытовой ориентации детей с дцп
- •45. Сенсорное воспитание детей с дцп
- •46. Диагностика готовности к обучению детей с дцп.
- •47. Специальное (коррекционное) обучение детей с дцп.
- •48. Организация психологического сопровождения детей с дцп в школе.
- •49. Профессиональная ориентация при дцп.
- •50. Проблема реабилитации и обучения детей с тяжелыми формами дцп.
- •51. Медико-психолого-педагогическое сопровождение детей с миопатиями
- •52. Особенности комплексной реабилитации детей с нарушением опда
- •53. Особенности семейного воспитания детей с нарушением опда
- •54. Психологическая помощь семьям воспитывающим ребенка с нарушениями опорно-двигательного аппарата
- •55. Современные проблемы социальной и педагогической интеграции инвалидов с нарушением функций опорно-двигательного аппарата
- •56. Нормативно-правовой базы в отношении инвалидов
4. Формы детского церебрального паралича
Термином «церебральные параличи» объединяются синдромы, возникшие в результате повреждения мозга на ранних этапах онтогенеза и проявляющиеся неспособностью сохранять нормальную позу и выполнять произвольные движения. Двигательные расстройства (параличи, парезы, нарушения координации, насильственные движения) могут сочетаться с изменениями психики, речи, зрения, слуха, судорожными припадками, расстройствами чувствительности.
Согласно классификации Семеновой, выделяются пять форм детского церебрального паралича:
1. Спастическая диплегия — наиболее часто встречающаяся форма ДЦП. Ею страдают более 50 % больных церебральным параличом. По распространенности двигательных нарушений спастическая диплегия является тетрапарезом (поражены руки и ноги), причем нижние конечности поражаются в значительно большей степени, чем верхние.
Наблюдается перекрещивание ног при опоре на пальцы, что нарушает опорность стоп, осанку, затрудняет стояние и ходьбу. При развитии контрактур конечности могут «застывать» в неправильной позе, передвижение становится невозможным.
Прогностически — это благоприятная форма заболевания в плане преодоления психических и речевых расстройств и менее благоприятная в отношении становления двигательных функций.
Социальная адаптация возможна, при относительно сохранном умственном развитии и достаточной функции рук.
2. Гемипаретическая форма ДЦП - эта форма характеризуется односторонним повреждением одноименных (левых или правых) конечностей. Рука обычно поражается больше, чем нога. Имеет место поражение преимущественно одного полушария, его корковых отделов и ближайших подкорковых ядер. Нарушение корковых функций одного из полушарий проявляется в виде гемипареза. Правосторонний гемипарез наблюдается значительно чаще, чем левосторонний. Как правило, дети с гемипарезами оказываются обучаемыми.
3. Гиперкинетическая форма ДЦП - наблюдается у 20—25 % больных с указанной патологией. Данная форма ДЦП связана с поражением подкорковых отделов мозга. Двигательные расстройства проявляются в виде непроизвольных насильственных движений — гиперкинезов.
Прогностически это вполне благоприятная форма в отношении обучения и социальной адаптации.
4. Атонически-астатическая форма ДЦП - при данной форме церебрального паралича имеет место поражение мозжечка и лобных отделов мозга. Со стороны двигательной сферы наблюдается следующая патология: низкий мышечный тонус, нарушение равновесия тела в покое и при ходьбе, нарушение ощущения равновесия и координации движений, тремор, гиперметрия (несоразмерность, чрезмерность движений).
5. Двойная гемиплегия - это самая тяжелая форма ДЦП, при которой имеет место тотальное поражение мозга, прежде всего его больших полушарий. Двигательные расстройства выражены в равной степени в руках и в ногах, либо руки поражены сильнее, чем ноги. Основные клинические проявления двойной гемиплегии — преобладание ригидности мышц, усиливающейся под влиянием сохраняющихся на протяжении многих лет интенсивных тонических рефлексов. Произвольная моторика отсутствует, или резко ограничена. Дети не сидят, не стоят, не ходят. Функция рук практически не развивается.
В большинстве случаев дети с двойной гемиплегией необучаемы. Тяжелые двигательные нарушения рук, сниженная мотивация исключают самообслуживание и даже простую трудовую деятельность. Диагноз «двойная гемиплегия» указывает на полную или почти полную инвалидность ребенка.