Билет 31

№

п/п

Выполнение задания

Выполнил

Не выполнил

1

2

3

4

1.

Диагноз поставлен правильно

∑ Обязательных 1

1.1.

Синдром рвоты.

2.

Рассказана классификация синдрома.

∑ Обязательных 2

2.1.-2.2

I. Первичные рвоты – патология в желудочно-кишечном тракте:

а) функциональные (халазия, пищевода, пилороспазм, острый гастрит);

б) органические (атрезия пищевода, врожденная кишечная непроходимость, пилоростеноз).

II. Вторичные – причина вне пищеварительного тракта. Сюда относятся: инфекционные заболевания, церебральная патология, нарушение обмена веществ.

3.

Названы методы диагностики.

∑ Обязательных 3

3.1. – 3.3.

Клинические проявления (сроки появления, характер рвоты, оценка общего состояния).

Вспомогательные методы диагностики:

Рентгенография

Абдоминальное УЗИ

ФГДС

Консультация невропатолога, хирурга.

4.

Названы признаки обезвоживания у новорожденного ребенка.

∑ Обязательных 4

4.1-4.4

Снижение тургора мягких тканей, западение большого родничка,

потеряв массе тела,

редкое мочеиспускание

5.

Демонстрация алгоритма промывания желудка новорожденному.(Алгоритм № ).

∑ Обязательных 6

5.1. – 5.6.

акушерка представилась маме ребенка,

получила согласие на проведение процедуры;

подготовила необходимое оснащение;

соблюдены требования инфекционной безопасности;

алгоритм выполнен в полном объёме;

соблюдена последовательность выполнения манипуляции,

действия обоснованы

Итого:

∑ Обязательных 16

№

п/п

Выполнение задания

Выполнил

Не выполнил

1

2

3

4

1.

Диагноз поставлен правильно. Дано обоснование.

∑ Обязательных 2

1.1

1.2.

Гнойный омфалит.

Диагноз поставлен на основании того, что

у ребенка имеются гнойное отделяемое из пупочной ранки, края уплотнены, кожа вокруг гиперемирована, имеются симптомы интоксикации (повышена температура тела, нарушение сосания, срыгивания)

2.

Названы формы омфалита .

∑ Обязательных 3

2.1.-2.3

Катаральный омфалит.

Гнойный омфалит.

Некротический омфалит.

3.

Названа тактика и принципы лечения

∑ Обязательных 3

3.1. – 3.3.

Ребенок лечится в стационаре, поэтому тактика акушерки заключается в организации экстренной госпитализации ребенка в течение 3-х часов от момента постановки диагноза в детское отделение ЦРБ в сопровождении медицинского работника и подачи экстренного извещения в ФГУЗ ЦГиЭ.

Лечение местное – проводить туалет пупочной ранки 3-4 раза в день, заключающийся в обработке ее 3% раствором перекиси водорода с последующим прижиганием одним из растворов; 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени, 1% спиртовым раствором фукарцина, 70⁰ этиловым спиртом, физиолечение (УВЧ, кварц, лазер, УФО и др.).

Лечение общее – антибактериальная терапия (используются антибиотики с учетом чувствительности возбудителя или широкого спектра действия).

4.

Названы сроки заживления пупочной ранки в норме у новорожденного ребенка.

∑ Обязательных 1

4.1

Пупочная ранка должна полностью эпителизироваться через 7-10 дней от момента отпадения пуповинного остатка.

5.

Демонстрация алгоритма обработки пупочной ранки.Алгоритм № ).

∑ Обязательных 6

5.1. – 5.6.

акушерка представилась маме ребенка,

получила согласие на проведение процедуры;

подготовила необходимое оснащение;

соблюдены требования инфекционной безопасности;

алгоритм выполнен в полном объёме;

соблюдена последовательность выполнения исследования,

действия обоснованы

Итого:

∑ Обязательных 15