Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи с эталонами ответов к Эк ПМ 04.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
680.96 Кб
Скачать

Билет 30

Акушерка ФАПа при проведении патронажа к новорожденному ребенку 12-дневного возраста обнаружила у него гнойные выделения из обоих глаз, веки гиперемированы и несколько отечны.

Со слов мамы, эти явления появились 2 дня назад. При осмотре: состояние удовлетворительное, Т тела 36,8 0С, сосет активно, со стороны внутренних органов без особенностей.

Задания:

1.Поставьте диагноз. Обоснуйте ответ.

2.Назовите возможные сроки и источники инфицирования новорожденного ребенка.

3.Какова ваша тактика, принципы лечения.

4.Назовите возможное осложнение, которое может развиться у ребенка.

5.Продемонстрируйте технику обработки глаз новорожденному ребенку.

Критерии оценки выполнения задания

п/п

Выполнение задания

Выполнил

Не выполнил

1.

Диагноз поставлен правильно. Дано обоснование.

Обязательных 2

1.1.

Гнойный конъюнктивит.

1.2.

Диагноз поставлен на основании появления у ребенка гиперемии, отечности век и гнойных выделений из обоих глаз.

2.

Названы сроки и источники инфицирования

Обязательных 3

2.1.

Антенатально-перенесенное острое инфекционное заболевание бактериальной этиологии

наличие у беременной хронической экстрагенитальной патологии воспали-тельного характера

наличие у беременной хронических гинекологических заболеваний воспалительного характера, источник инфекции-мать.

2.2.

  • Интранатально: длительный безводный период (более 6-8 часов);

нарушение асептики и антисептики ведения родов (например, нарушение санитарно-эпидемиологического режима в родильном зале, «домашние» роды);источники инфекции – мед персонал , мать..

2.3

Постнатально -

Источники инфекции:

  • медицинский персонал (транзиторные носители);

  • мать (матери) — больные, носители;

  • больные новорожденные;

  • после выписки из р/д - члены семьи, контактирующие с ребенком (больные, носители).

3.

Тактика акушерки и принципы лечения названы правильно

Обязательных 3

3.1.

--

3.3

Ребенка лечить на дому под ежедневным наблюдением акушерки ФАПа,

в ФГУЗ ЦГиЭ подать экстренное извещение, о ребенке сообщить педиатру в ЦРБ.

Лечение заключается в промывании глаз раствором фурацилина (1:5000) или свежезаваренным чаем с последующим закапыванием в каждый глаз по 1 капле 20% раствора альбуцида или закладыванием в глаза 1% глазной тетрациклиновой мази 3 – 4 раза в день.

Если через 3 – 4 дня эффекта от лечения не будет, ребенок должен быть госпитализирован в ЦРБ

4.

Названо осложнение

Обязательных 1

4.1.

Развитие дакриоцистита.

5.

Демонстрация методики обработки глаз у новорожденного ребенка.Алгоритм № )

Обязательных 6

5.1. – 5.6.

Акушерка получила согласие на проведение процедуры;

соблюдены требования инфекционной безопасности;

алгоритм выполнен в полном объёме

соблюдена последовательность выполнения манипуляции,

действия обоснованы.

Итого:

Обязательных 15