Билет 26

№

п/п

Выполнение задания

Выполнил

Не выполнил

1

2

3

4

1.

Дана характеристика ребенку. Описаны

внешние и функциональные признаки.

∑ Обязательных 3

1.1.

Ребенок родился недоношенным со сроком гестации 31 неделя

1.2

Внешние признаки недоношенного ново-рожденного:

непропорциональное телосложение - большая голова и туловище, короткие конечности,

низкое расположение пупка;

выраженная гиперемия кожи;

распространенная лануго на плечах, лице, спине;

зияние половой щели у девочек, яички не опущены в мошонку у мальчиков;

недоразвитие ногтевых пластин на руках;

мягкие ушные раковины;

преобладание мозгового черепа над лицевым;

открыт малый родничок;

маленькая ореола соска( меньше 5мм);

Антропометрические показатели (Вес менее 2500гр, Рост менее 47см)

1.3

Функциональные признаки недоношенного ребенка:

незрелость легких (мало сурфактанта);

длительная физиологическая эритема и желтуха;

быстрое угасание безусловных физиоло-гических рефлексов;

вялая реакция на осмотр, слабый крик или его отсутствие;

низкая скорость клубочковой фильтрации (отеки);

склонность к инфекционным заболеваниям, в силу низкогоиммуннитета;

малый объем желудка, снижена фермента-тивная активность поджелудочной железы и кишечника;

отсутствие или снижение рефлексов сосания или глотания, особенно до34 неде-лигестации;

внутриутробные запасы минеральных веществ, кальция, фосфора, белков, витаминов А, С, Е, железа, микроэлементов меньше, чем у доношенных.

2.

Названы причины преждевременных родов.

∑ Обязательных 3

2.1.

-

2.3.

Поздно встала на учет по беременности (20 недель)

Социально-экономический факторы ( не замужем, курила)

Осложненный акушерский анамнез (В первой половине беременности отмечалась тошнота, рвота, во второй половине беременности изменения в анализах мочи).

3.

Названы проблемы, которые могут возникнуть у ребенка

∑ Обязательных 4

3.1.-3.4

.Гипотермия,

проблемы со вскармливанием из-за снижения или отсутствия рефлексов сосания и глотания,

высокий риск нарушения дыхания и инфицирования.

.

4.

Перечислены методы согревания ребенка

∑ Обязательных 4

4.1. – 4.3.

система «Гнездо»

согревание методом «Матери кенгуру»

лучистое теплолампы типа «Амеда»

в инкубаторе или (кувезе).

5.

Демонстрация техники кормления через зонд

∑ Обязательных 6

5.1.

5.6.

Акушерка представилась

Получила согласие на проведение проце-дуры;

соблюдены требования инфекционной безопасности;

алгоритм выполнен в полном объёме

соблюдена последовательность выполнения манипуляции,

действия обоснованы.

Итого:

∑ Обязательных 20