- •Билет № 2
- •Билет №3
- •Билет №4
- •Билет №5
- •Билет №6
- •Билет № 7
- •Билет № 8
- •Билет №9
- •Билет №10
- •Билет №11
- •Билет .№12
- •Билет№ 13
- •Билет № 14
- •Билет № 15
- •Билет № 16
- •Билет №17
- •Билет № 18.
- •Билет № 19
- •Билет№20
- •Билет № 21
- •Билет № 22.
- •1.Выявить проблемы женщины.
- •Билет №23
- •Билет №24
- •Билет № 25
- •Билет 26
- •Билет 27
- •Билет 28
- •Билет №29
- •Билет 30
- •Билет 31
- •Билет 32
- •Билет 33
- •Билет 34
- •Билет 35
Билет №17
Первородящая Р., 22 лет, поступила в клинику с хорошей родовой деятельностью, начавшейся 8 часов назад. Роды в срок. Наблюдалась в женской консультации регулярно, патологических отклонений не было.
Объективно: женщина правильного телосложения, рост - 145 см, масса тела - 52 кг. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено.
Окружность живота - 98 см, высота стояния дна матки - 28 см. Размеры таза: 23-26-28-18 см. Окружность лучезапястного сустава 14,5 см. Ромб Михаэлиса вытянут сверху вниз (боковые углы тупые, верхний и нижний - острые). Положение плода продольное, предлежит голова прижата ко входу в малый таз. Признак Вастена отрицательный. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, частота -140 уд/мин. Схватки хорошей силы, продолжительностью 30 секунд 2-3 за 10 минут. Ориентировочная масса плода по данным УЗИ - 2700 г.
Данные влагалищного исследования: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 9 см. Плодного пузыря нет. Предлежащая головка плода прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок - слева спереди. Диагональная конъюгата - 11 см.
Задания:
1.Поставьте диагноз.
2.Клинические признаки, на основании которых установлен диагноз.
3.Прогноз и план ведения родов.
4.Техника амниотомии.
Критерии оценки выполнения задания
№ п/п |
Выполнение задания |
Выполнил |
Не выполнил |
|
1. |
Постановка предварительного диагноза и обоснование ответа |
∑ Обязательных 1 |
||
1.1.
|
Предварительный диагноз поставлен правильно: Роды первые срочные, первый период. Общеравномерносуженный таз, 1-2 степени сужения. |
|
|
|
2. |
Клинические признаки, на основании которых установлен диагноз |
∑ Обязательных 4 |
||
2.1. –2.4. |
|
|
|
|
3. |
Прогноз родов. |
∑ Обязательных 5 |
||
3.1 -- 3.6. |
Прогноз родов определён правильно: Учитывая:
прогноз родов можно считать относительно благоприятным. Роды вести через естественные родовые пути, следя за состоянием роженицы и плода. |
|
|
|
Окончание таблицы
4. |
Демонстрация техники амниотомии. (Алгоритм №1) |
∑ Обязательных 3 |
|
4.1. – 4.3. |
|
|
|
Итого: |
∑ Обязательных 13 |
||
