№

п/п

Выполнение задания

Выполнил

Не выполнил

1.

Выявить проблемы женщины

∑ Обязательных 6

1.1

-- 1.8

1.Приоритетные проблемы:

• потеря аппетита;

• рвота;

• задержка менструации;

• беспокойство за исход беременности.

Потенциальные проблемы:

• снижение массы тела;

• ухудшение состояния;

• обезвоживание организма;

• нарушение внутриутробного развития плода.

2.

Постановка предварительного диагноза и обоснование ответа

∑ Обязательных 4

2.1.

–2.6.

Предварительный диагноз поставлен правильно: Беременность 12 недель. Рвота беременных средней степени тяжести.

Беременность подтверждается тем, что:

• у женщины имеется задержка менструации в течение 12 недель,

• молочные железы напряжены,

• слизистые влагалища, и шейки матки синюшны,

• матка увеличена, размягчена,

• потеря аппетита и рвота 10-12 раз в сутки

3.

Определить тактику акушерки в данной ситуации.

∑ Обязательных 2

3.1.

-- 3.2.

• взять на диспансерный учет по беременности;

• госпитализировать беременную женщину в ОПБ акушерского стационара для уточнения диагноза, обследования и лечения раннего токсикоза.

4.

Демонстрация техники оказания неотложной помощи беременной при рвоте (Алгоритм №4)

∑ Обязательных 3

4.1. – 4.2.

• соблюдены требования инфекционной безопасности;

• алгоритм выполнен в полном объёме;

• соблюдена последовательность выполнения процедуры, действия обоснованы

Итого:

∑ Обязательных 15

№

п/п

Выполнение задания

Выполнил

Не выполнил

1.

Оценка состояния пациентки

∑ Обязательных 1

1.1.

• Оценка состояния проведена правильно: состояние пациентки удовлетворительное.

2.

Постановка предварительного диагноза и обоснование ответа

∑ Обязательных 3

2.1.

–2.3.

Предварительный диагноз поставлен правильно

Беременность 34 недели. ОПГ гестоз, отёчный вариант легкой степени.

Наличие беременности подтверждается:

• достоверными признаками беременности,

• срок беременности указан в условии задачи,

• появление отеков первой степени при нормальных цифрах АД, отсутствие белка в моче, патологическая прибавка массы тела за десять дней указывает на развитие водянки беременной.

3.

Тактика акушерки

∑ Обязательных 2

3.1

--

3.3.

Тактика определена правильно:

• написать направление в отделение патологии беременных;

• провести беседу с беременной о необходимости лечения в стационаре;

• проконтролировать на следующий день факт госпитализации.

4.

Демонстрация техники определения отёков (Алгоритм №6)

∑ Обязательных 3

4.1. – 4.3.

• соблюдены требования инфекционной безопасности;

• алгоритм выполнен в полном объёме;

• соблюдена последовательность выполнения процедуры, действия обоснованы

Итого:

∑ Обязательных 9

№

п/п

Выполнение задания

Выполнил

Не выполнил

1.

Постановка предварительного диагноза и обоснование ответа

∑ Обязательных 1

1.1

--

1.2..

Предварительный диагноз поставлен правильно

Беременность 36-37 недель. ОПГ-гестоз, классический вариант тяжёлой степени на фоне хронического пиелонефрита

Подтверждается типичной триадой симптомов выраженной степени, заболеванием почек в анамнезе и анализом мочи.

2.

Замечания по ведению беременной в женской консультации

∑ Обязательных 3

2.1.

–2.4.

• поздно диагностирован гестоз,

• не обращено внимание на болезнь почек,

• не проведено лечение

• не проведена дородовая госпитализация.

3.

Тактика акушерки

∑ Обязательных 5

3.1

--

3.8.

Тактика определена правильно:

Индивидуальный пост. Постоянный контроль:

• АД, пульса, частоты дыхания,

• почасового диуреза,

• состояния матки,

• сердцебиения плода,

• характерных для преэклампсии жалоб.

Б. Обеспечение лечебно-охранительного режима.

В. Выполнение врачебных назначений.

4.

Демонстрация техники проведения «волдырной пробы» (Алгоритм №7)

∑ Обязательных 3

4.1. – 4.3.

• соблюдены требования инфекционной безопасности;

• алгоритм выполнен в полном объёме;

• соблюдена последовательность выполнения процедуры, действия обоснованы

Итого:

∑ Обязательных 12