5 курс / Госпитальная хирургия / lektsii_khirurgia_2_semestr_vse

Предложены восстановительные операции также по поводу сочетанной окклюзии подключичной иподмышечной вен. В их основу положена особенность анатомического строения латеральной подкожной вены верхней конечности. Современная методика оперативного вмешательства позволяет приблизить измененную регионарную флебогемодинамику к физиологическим условиям. Из декомпрессивных операций при посттромбофлебитическом синдроме верхней конечности в стадии окклюзии проводят резекцию дополнительного шейного ребра с подключичного или надключичного доступа с передней симпатэктомией.

Для полноценной реабилитации больных в послеоперационный период необходима компрессионная и медикаментозная терапия, которая должна включать гепаринотерапию, антиагреганты, антибактериальные средства, а также неспецифичные противовоспалительные препараты. Кроме этого, назначают комплекс фармакологических средств, способствующих улучшению микроциркуляции, нормализации гемореологии, улучшению лимфовенозного дренажа.

51