- •1) Постгеморрагическая анемия
- •1) Постгеморрагическая анемия
- •1) Постгеморрагическая анемия
- •Для железодефицитной анемии характерно:
- •Причинами развития дефицита витамина в-12 являются:
- •Железодефицитная анемия
- •Апластическая анемия
- •Гемолитическая анемия
- •Осложнения спленомегалии:
- •Железодефицитная анемия
- •При болезни Крона отмечается:
- •Возможные осложнения язвенной болезни желудка:
- •Гемолитическая анемия
- •1. Болезнь Крона.
- •2. Холестаз;
- •4 Синдром Жильбера.
- •2. Прямой цитотоксический эффект вируса, иммунный цитолиз.
- •2. Сопор;
- •Укажите наиболее частые локализации язвы желудка:
- •Апластическая анемия
- •4) Гемолитическая анемия
- •Показаниями для назначения сердечных гликозидов являются:
- •Для хсн111фк по nyha характерно:
- •Какой лабораторный признак характеризует поражение органов-мишений при артериальной гипертонии?
- •Какие данные инструментального исследования свидетельствуют о поражении органов-мишений при артериальной гипертонии?
- •Протеинурией
- •Пробу Реберга
- •Консультация нефролога, подготовка к диализу ил итрансплантации
- •Хроническая сердечная недостаточность, приводящая к формированию хронической почечной недостаточности (хбп)
- •7. Выберите наиболее оптимальный вариант лечения нормоцитарной нормохромной анемии у больных хпн:
- •22.При интоксикация амидо- и нитросоединениями бензола образуется
- •5. Гемолитическая анемия.
- •Для идиопатических интерстициальных пневмоний (иип) характерно:
- •2.Для идиопатических интерстициальных пневмоний характерно:
- •14.Заболевания, которые необходимо исключать в первую очередь у пациента с подозрением на идиопатический легочный гемосидероз:
- •15.Синдром Гудпасчера характеризуется образованием антител к:
- •16. Для синдрома Гудпасчера характерно:
- •Цефуроксим
- •Менее 12%
- •Повышение проницаемости поверхности плевры
- •Состав плевральной жидкости при плеврите ,вызванным ревматоидным артритом, характеризуется следующими особенностями:
- •2) Железодефицитная анемия
- •Болезнь Рандю-Ослера
- •4. Железодефицитная анемия
Амилоидоз
Лимфома
Апластическая анемия
Инфекционный мононуклеоз
Гемохроматоз
7. Клинико-лабораторные признаки, характерные для наследственного гемохроматоза
Пигментация кожи
Сахарный диабет
Гепатомегалия
Повышение сывороточного железа
гиперхолестеринемия
Показания для проведения эрадикации H.pylori
А. показано проведение терапии всем пациентам, у кого диагностирована геликобактерная инфекция
Б. Язва желудка или 12-перстной кишки в анамнезе однократно
В Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки с частыми рецидивами в стадии обострения
Г. Осложненная язвенная болезнь
Д. Состояние после резекции желудка по поводу рака
Е. Лицам, являющимся близкими роственниками беольных раком желудка
Четырехкомпонентная схема антигеликобактерной терапии включает в себя
А. Ингибитор протонной помпы
Б. Н2-блокатор
В. Висмута субцитрат
Г. Метронидазол
Д. Тетрациклин
Трехкомпонентная схема антигеликобактерной терапии включает в себя
А. Ингибитор протонной помпы
Б. Н2-блокатор
В. Амоксициллин или метронидазол
Г. Кларитромицин
Д. Тетрациклин
Роль ингибиторов протонной помпы в лечении язвенной болезни
А. Обладают антибактериальной активностью в отношении H.pylori, доказанной in vitro
Б. Повышая значение рН в желудке, способствуют размножению H.pylori, что приводит к большей чувствительности возбудителя к антибиотикам
В. Повышая значение рН в желудке приводят к подавлению размножения H.pylori, в результате чего антибиотики легче справляются с инфекцией
Г. Снижают эвакуацию содержимого из желудка, в результате чего возрастает время контакта антибиотика и микроорганизма
Д. Обладают местным обезболивающим эффектом, снижая чувствительность болевых рецепторов в желудке к факторам агрессии
В схему лечения псевдомемранозного колита входят
А. Клиндамицин
Б. Ванкомицин
В. Метронидазол
Г. Амикацин
Д. Лоперамид
Какие препараты противопоказаны для лечения псевдомембранозного колита из-за риска развития мегаколон?
А. Метронидазол
Б. Ванкомицин
В. Энтеросорбенты
Г. Лоперамид
Д. Папаверина гидрохлорид
Для лечения дивертикулита препаратами выбора являются
А. Кларитромицин
Б. Амоксициллин
В Цефотаксим
Г. Ципрофлоксацин
Д. Ванкомицин перорально
В лечении печеночной энцефалопатии показаны следующие мероприятия
А.Назначение осмотических слабительных (лактулоза, маннитол)
Б. Антибиотики ( цефотаксим, цефтриаксон, амикацин)
В. Фенобарбитал
Г. Назначение орнитина-аспартата
Д. Санация кишки
Ограничение пищевого белка, но при этом обеспечение достаточной калорийности
Наиболее часто клостридиальный колит вызвают следующие антибактериальные препараты
А. Джозамицин
Б. Клиндамицин
В. Цефотаксим
Г. Ципрофлоксацин
Д. Карбапенемы
Наиболее частые осложнения псевдомембранозного колита
А. Перфорация толстой кишки
Б. Жизнеугрожающие кровотечения из язваенных дефектов кишки
В. Септическая клостридиальная пневмония
Г . Вторичный менингит
Д. Нарушения ритма и проводимости в результате водно-электролитных нарушений
Запор и атонию кишечника могут вызвать следующие лекарственные препараты
А. Эуфиллин
Б. Антигистаминные препараты 1 поколения
В. Эритромицин
Г. Папаверина гидрохлорид
Д. L-тироксин
Мебеверин обладает следующими характеристиками
А. По силе спазмолитического эффекта слабее дротаверина
Б. Спазмолитический эффект более выражен, чем у дротаверина
В. Реже вызывает побочные реакции, чем другие спазмолитики
Г. Селективно действует на уровне кишечника
Д. Идеально подходит для лечения синдрома раздраженной толстой кишки
Синдромом раздраженной тослтой кишки чаще старадают
А. Дети
Б. Пожилые люди
В. Люди среднего возрастает
Г. Жители мегаполисов
Д. Перфекционисты по складу характера
Е. Жители сел, деревень, занятые на сельскохозяйственных работах с поднятием тяжестей
Паренхиматозная (гепатоцеллюлярная) желтуха является проявление следующих заболеваний:
1. гепатита;
2. первичного биллиарного цирроза;
3. синдрома Жильбера;
4. Гемохроматоза;
5. Восходящего холангита.
Повышение в крови печеночных ферментов характерно для:
1. цитолитического синдрома;
2. холестатического синдрома;
3. гемолитического синдрома.
Повышенное содержание билирубина в крови при нормальном уровне трансаминаз отмечается при следующих состояниях:
1. гемолиза;
2. синдрома Жильбера;
3. терминальной стадии цирроза печени;
4. аутоиммунного гепатита.
Соломенно – желтый цвет асцитической жидкости характерен для:
1. нефротического синдрома;
2. сердечной недостаточности;
3. панкреатита;
4. цирроза печени.
К главным симптомам портальной гипертензии относятся:
1.асцит;
2. варикозное расширение вен пищевода, кардиального отдела желудка;
3. желтуха;
4. спленомегалиия;
5. печеночная недостаточность.
Причиной развития печеночной желтухи может являться:
1. нарушение захвата билирубина;
2. нарушение связывания билирубина;
3. нарушение выведения билирубина;
Надпеченочная портальная гипертензия может быть вызвана следующими причинами:
1. обструкции нижней полой вены;
2. констриктивного перикардита, тяжелой митральной регургитации;
3. синдрома Бадда - Киари;
4. тромбозом воротной вены.
19) Для болезни Крона характерно:
1. Сегментарное поражение кишечника;
2. Поражение только слизистого и подслизистого слоев кишечника;
3. Наличие внекишечных проявлений заболевания;
4. Гранулематозное воспаление кишечника.
20) Изолированное повышение неконъюгированного билирубина характерно для следующих заболеваний:
1. Синдрома Жильбера;
2. Гемолиза;
3. Синдрома Ротора;
4. Синдрома Криглера – Найяра.
Диагноз гепаторенального синдрома у пациента с циррозом печени и асцитом устанавливается при наличии следующих признаков:
1. повышение уровня сывороточного креатинина более 133 мкмоль/л и отсутствие нормализации содержания креатинина (до <133 мкмоль/л) спустя 2 дня после отмены диуретиков и восполнения объема циркулирующей крови альбумином.
2. отсутствие текущего или недавнего использования нефротоксических препаратов.
3. наличия паренхиматозных заболеваний почек с протеинурией, гематурией или изменением почек при УЗИ.
4. отсутствие шока.
23) У больного с синдромом холестаза для патогенетической терапии заболевания используют:
1. урсосан;
2. гептрал;
3. глюкокортикостероиды.
4. антигистаминовые препараты.
24) Для лечения кожного зуда у пациента с синдромом холестаза рекомендуется применение:
1. холестирамин;
2. супрастин;
3. рифампицин;
4. налтрексон;
5. сертралин
К большим печеночным знакам относятся:
1.гепатомегалия
2.желтуха
3.эримета ладоней («печеночные ладони»)
4.увеличение селезенки.
28) Малые печеночные знаки включают в себя:
1.сосудистые телеангиоэктазии («звездочки»)
2.контрактуру Дюпюитрена
3. эпирема ладоней («печеночные ладони»).
4. гепатоменалию
4. кожный зуд.
29) К внепеченочным проявлениям хронических заболеваний печени относят следующие:
1. слабость.
2. анемия.
3. кожный зуд.
4. боли в суставах.
При каких из перечисленных наследственных синдромах отмечается повышение только неконъюгированная гипербилирубинемия:
1. Синдром Дабина-Джонса
2. Синдром Кригера-Найяра
3. Синдром Ротора
4. Сидром Жильбера
Клиническая картина портальной гипертензии включает в себя:
1. Асцит
2. Спленомегалию.
3.Желтуху.
4. Варикозное расширение вен пищевода, кардиального отдела желудка
36) Укажите, что является противопоказанием для проведения противовирусной терапии у пациентов с гепатитом В:
1. выраженная тромбоцитопения
2.HBV DNA >20000 ME/мл
3. креатинин плазмы более 133 мкмоль/л.
4. напряженный асцит
К ингибиторам протонной помпы относятся следующие препараты:
1. омепразол
2. фамотидин
3. ранитидин
4. рабепразол
41) Какие из перечисленных препаратов входят в состав группы Н2 - блокаторов:
1. фамотидин.
2. омепразол.
3. ранитидин.
4. циметидин
42) Патогенетическими факторами развития гастро - эзофагеально рефлюксной болезни являются следующие:
1. повышение внутрибрюшного давления
2. прием лекарственных препаратов, снижающих тонус гладких мышц (нитраты, эуфиллин).
3. инфицирование H. Pylori
43) Эрадикация H. pylori является обязательной у пациентов:
1. с язвенной болезнью желудка
2. гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью
3. язвенной болезнью 12-ти перстной кишки
4. MALT – лимфома.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ (Рациональная антибиотикотерапия)
Выберите один или несколько правильных ответов
1. Биохимические показатели, использующиеся в качестве маркеров бактериальной инфекции
Альбумин
Фибриноген
С-реактивный белок
Прокальцитонин
МНО
2. Антибиотики, активные в отношении Pseudomonas aeruginosa
Цефтриаксон
Цефтазидим
Амоксициллин/клавуланат
Ципрофлоксацин
Гентамицин
3. Антибиотиками выбора для лечения инфекционного эндокардита, вызванного энтерококком (E.faecalis) являются
Ампициллин
Оксациллин
Цефтриаксон
Ванкомицин
Доксициклин
4. Антибиотиками выбора для лечения инфекционного эндокардита, вызванного стрептококком (Streptoсoccus viridans) являются
Ампициллин
Цефтриаксон
Ванкомицин
Эритромицин
Ципрофлоксацин
5. К большим критериям Duke инфекционного эндокардита относятся
Стойкая лихорадка с ознобами
Выделение из крови золотистого стафилококка или зеленящего стрептококка
Выделение из крови кишечной палочки или синегнойной палочки
ЭХО-КГ признаки вегетаций на клапане
Внутривенная наркомания
6. К малым критериям Duke инфекционного эндокардита относятся
Выделение из крови золотистого стафилококка
Выделение из крови коагулазонегативных стафилококков
Внутривенная наркомания
Контрактура Дюпюитрена
Септическая пневмония
7. Атипичные возбудители, имеющие значение в этиологии инфекционного эндокардита
Mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma hominis
Bartonella spp.
Coxiella burnetii
Legionella spp.
8. Количество признаков, необходимых для постановки диагноза определенный (документированный) инфекционный эндокардит
2 больших критерия
1 большой критерий и 1 малы1 критерий
1 большой критерий и 3 малых критерия
Три малых критерия
5 малых критериев
9. Факторы риска инфекционного эндокардита
Наличие имплантированного кардиовектора-дефибриллятора
Порок сердца
Протезированный клапан сердца
Внутривенная наркомания
Цирроз печени
10. Продолжительность антибактериальной терапии инфекционного эндокардита
7-10 дней
10-14 дней
14-21 день
28-42 дня
Подбирается индивидуально
11. К иммунологическим проявлениям инфекционного эндокардита относятся
Узелки Ослера
Пятна Рота
Телеангиоэктазии
Гломерулонефрит
Контрактура Дюпюитрена
12. Особенности современного инфекционного эндокардита в XXI веке
Доминирование золотистого стафилококка в этиологической структуре
Увеличение роли в этиологии заболевания медленно растущих микроорганизмов группы HACEK
Низкая (<50%) частота выделения возбудителя из крови
Увеличение частоты первичного поражения трикуспидального клапана
Характерен высокий уровень устойчивости к антибиотикам возбудителей эндокардита
13. Инфекции, при которых при выборе антибиотика необходимо учитывать возможное этиологическое значение анаэробных микроорганизмов
Тяжелое инфекционное обострение ХОБЛ
Гнойный пиелонефрит
Острый риносинусит
Аспирационная пневмония
Эмпиема плевры
14. Антибактериальные препараты, обладающие активностью против анаэробных микроорганизмов
Амоксициллин/клавуланат
Меропенем
Амикацин
Метронидазол
Ципрофлоксацин
15. Рекомендованные схемы эрадикационной терапии H.pylori-ассоциированных заболеваний желудка
Ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин
Ингибитор протонной помпы + ранитидин + кларитромицин
Ингибитор протонной помпы + метронидазол + тетрациклин + висмута трикалия дицитрат
Ингибитор протонной помпы + кларитромицин + метронидазол
Ингибитор протонной помпы + висмута трикалия дицитрат + метронидазол
16. Эффекты достижения эрадикации H.pylori
Снижение риска рака желудка
Уменьшение риска рецидива язвы двенадцатиперстной кишки
Уменьшении диареи
Уменьшение симптомов функциональной диспепсии
Уменьшение риска развития ЖК кровотечений
17. Рекомендованные меры для повышения эффективности схемы эрадикационной терапии H.pylori-ассоциированных заболеваний желудка
Увеличение длительности курса лечения с 7 до 10-14 дней
Применение ингибиторов протонной помпы в удвоенной дозе
Применение антибиотиков амоксициллина и кларитромицина в удвоенной дозе
Добавление в схему терапии препаратов висмута
Проведение курса эрадикационной терапии одновременно у членов семьи
18. Пациенты, у которых не рекомендуется назначать пробиотические препараты из-за риска развития серьезных осложнений
Беременные женщины в 3-м триместре
После лапаротомии
С агранулоцитозом
После трансплантации печени
С ХПН, получающие гемодиализ
19. Ситуации, при которых рекомендуются более длительные курсы антибиотикотерапии по сравнению со стандартными 5-7 дней
Остеомиелит
Пневмония у ВИЧ-инфицированного пациента
Стафилококковая бактериемия
Нозокомиальная пневмония, связанная с ИВЛ
Агранулоцитоз
20. Правильная тактика врача в случае острого тонзиллита
Мазок из миндалин – экспресс тест на антиген бета-гемолитического стрептококка
Посев отделяемого из миндалин
Назначение антибиотика амоксициллина
Назначение антибиотика амоксициллина только в случае положительного теста на бета-гемолитический стрептококк
Длительность антибактериальной терапии стрептококкового тонзиллита 10 дне
50. РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ВЫЗЫВАЕТСЯ
1) золотистым стафилококком
2) β-гемолитическим стрептококком группы С
3) пневмококком
4) β-гемолитическим стрептококком группы А
5) зеленящим стафилококком
51. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ ПРИЗНАКАМИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ
1) малая хорея
2) «летучий» артрит
3) кольцевидная эритема
4) узловатая эритема
5) большая хорея
52. ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ВОЗНИКАЕТ ЧЕРЕЗ
1) 1–2 года
2) 2–3 недели
3) 4 дня
4) 5 месяцев
5) 6 недель
ХАРАКТЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ:
септический синдром
тромбоэмболия легочной артерии
развитие ОПН
гепатомегалия с признаками печеночно-клеточной недостаточности
правосторонний плеврит
У ДЕВУШКИ 18 ЛЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ РЕЗКО УХУДШИЛОСЬ СОСТОЯНИЕ, ПОЯВИЛИСЬ ПРИПУХЛОСТЬ И БОЛИ В СУСТАВАХ, ЭРИТЕМАТОЗНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ НА ЛИЦЕ, ОБЩАЯ СЛАБОСТЬ, КАШЕЛЬ, ОДЫШКА. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ: СОЭ 56 ММ/ЧАС. КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛЕГКИХ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО МОЖНО ОЖИДАТЬ У ЭТОЙ ПАЦИЕНТКИ?
базальный пневмосклероз
бронхоэктазы
пневмонит
бронхит
абсцесс
1. Механизм действия бета-лактамных антибиотиков
Ингибирование синтеза белка на рибосомах
Ингибирование синтеза клеточной стенки бактерий
Ингибирование ДНК-гиразы
Нарушение структуры клеточных мембран
Ингибирование синтеза нуклеиновых кислот
2. Микроорганизм, устойчивость которого к антибиотикам не связана с продукцией бета-лактамаз
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Pseudomonas aeruginosa
Streptococcus pneumoniae
Staphylococcus aureus
3. Наиболее частый возбудитель обострения хронического бронхита/ХОБЛ
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus viridans
Staphylococcus aureus
Haemophilus influenzae
Pseudomonas aeruginosa
4. Показание для назначения антибактериальной терапии при бессимптомной бактериурии (бактериурия более 105 КОЕ/мл при отсутствии клинический признаков инфекции)
Наличие у пациента в ОРИТ мочевого катетера
Сахарный диабет
Беременная женщина
Пациент на гемодиализе
Выделение из мочи синегнойной палочки
5. Возбудитель, имеющий важной этиологическое значение при тяжелой ХОБЛ с бронхоэктазами
Streptococcus pneumoniae
Staphylococcus aureus
Klebsiella pneumoniae
Pseudomonas aeruginosa
Candida albicans
6. Срок первичной оценки эффективности антибактериальной терапии и принятия решения о продолжении терапии или ее замене
24 часа
24-48 часов
48-72 часа
48-96 часов
Зависит от клинической ситуации и особенностей пациента
7. Наиболее специфичный маркер бактериальной инфекции
С-реактивный белок
Прокальцитонин
Лейкоциты
СОЭ
Лактат
8. Сепсис – это
Инфекция любой локализации, сопровождающаяся бактериемией
Генерализованная инфекция, при которой выявляются несколько гнойный очагов в разных органах или тканях
Наличие синдрома системной воспалительной реакции при документированном или предполагаемом очаге инфекции
Тяжелое течение инфекции
9. Тяжелый сепсис – это
Тяжелое течение генерализованной инфекции
Сепсис, плохо поддающийся лечению
Сепсис с высоким риском летального исхода
Сепсис с явлениями полиорганной недостаточности
10. Оптимальное соотношение кристаллоидных и коллоидных растворов при проведении интенсивной терапии тяжелого сепсиса и/ или септического шока
3:1
2:1
1:1
1:2
1:3
11. Основное средство восстановление гемодинамики при септическом шоке
Допамин
Добутамин
Адреналин
Норадреналин
Гидрокортизон
12. Наиболее частый возбудитель инфекционного эндокардита у наркоманов
Streptococcus pyogenes
Streptococcus viridians
Staphylococcus aureus
Enterococcus faecalis
Pseudomonas aeruginosa
13. Оптимальный антибиотик для лечения инфекционного эндокардита, вызванного золотистым стафилококком, чувствительным к оксациллину
Оксациллин
Цефтриаксон
Имипенем
Ванкомицин
Линезолид
14. Оптимальный антибиотик для лечения инфекционного эндокардита, вызванного золотистым стафилококком, УСТОЙЧИВЫМ к оксациллину
Ципрофлоксацин
Ванкомицин
Имипенем
Азитромицин
Полимиксин
15. Наиболее частый возбудитель внебольничных инфекций мочевыводящих путей
Enterococcus faecalis
Staphylococcus aureus
Escherichia coli
Enterobacter cloaceae
Pseudomonas aeruginosa
16. MRSA – это
Термин, обозначающий микробов, устойчивых к антибиотикам
Группа микроорганизмов, вызывающих оппортунистические инфекции
Стафилококки, устойчивые к оксациллину
Механизм устойчивости микробов к антибиотикам, связанный с метилированием рибосом
Группа родственных микроорганизмов – Moraxella, Rhodobacter, Stenotrophomonas, Acinetobacter
17. Целевой уровень артериального давления при лечении пациентов с артериальной гипертонией
Стабильное снижение артериального давления ниже 130/90 мм рт.ст
Уровень артериального давления, при котором пациент хорошо себя чувствует
Стабильное снижение АД ниже 160/90 мм рт.ст.
Стабильное снижение АД ниже 120/80 мм рт.ст.
18. Очень высокий риск сердечно-сосудистых осложнений наблюдается у
Пациента то стабильно повышенным АД 160-170/100-105 мм рт.ст., при обследовании которого факторов риска или поражения органов мишеней не выявлено
Пациента со значениями АД 130-140/85-95 мм рт.ст. и страдающего сахарным диабетом II типа
Пациента со стабильно повышенным АД в пределах 160/100 мм рт.ст. и страдающего тяжелой формой бронхиальной астмы
Пациента с семейным анамнезом раннего инфаркта миокарда
4. Антибиотик(и), не имеющий природной активности против гемофильной палочки и не рекомендуемые для лечения обострения ХОБЛ
Моксифлоксацин
Цефтриаксон
Амоксициллин/клавуланат
Имипенем
Линкомицин
ЦЕФЛОСПОРИНЫ 1 ПОКОЛЕНИЯ НАИБОЛЕЕ АКТИВНЫ В ОТНОШЕНИИ
1) Escherichia coli
2) Haemophylus influenzae
3) S.Aureus-MS
4) MRSA
5) Legionella pneumophila
ПРИ РОЖИСТОМ ВОСПАЛЕНИИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО НАЗНАЧЕНИЕ В КАЧЕСТВЕ СТАРТОВОЙ ТЕРАПИИ
1) амоксициллина
2) клиндамицина
3) ципрофлоксацина
4) кларитромицина
5) доксициклина
6) ванкомицина
1.Пиелонефрит – это заболевание
А. Наследственное
Б. Иммуно-воспалительное
В. Инфекционно-воспалительное
Г. Специфическое
Д. Посттравматическое
2.К факторам,способствующим развитию пиелонефрита,относится все, кроме:
А. Мочекаменной болезни
Б. Удвоения чашечно-лоханочной системы
В. Стриктуры мочеточника
Г. Сахарного диабета
Д. Гипотиреоз
3. Пути распространения инфекции при пиелонефрите-все, кроме:
А. Гематогенного
Б. Лимфогенного
В. Воздушно-капельного
Г. Восходящего
Д. Полового
4. Пиелонефрит следует дифференцировать со всеми заболеваниями, кроме:
А Амилоидоза почек
Б. Хронического гломерулонефрита
В. Гипернефромы почки
Г. Туберкулеза почек
Д. Гипертонической болезни
5. Основными проявлением хронического пиелонефрита является все,кроме
А. Субфебрильной температуры
Б. Дизурии
В. Болей в поясничной области
Г. Олигурии
Д. Полиурии
6. При пиелонефрите бактериурия составляет
А. 100 бактерий в 1 мл
Б. 1000 бактерий в 1 мл
В. 10000 бактерий в 1 мл
Г. 100000 бактерий в 1 мл
Д. 50000 бактерий в 1 мл
7. Для ультразвуковой картины пиелонефрита характерно
А. Расширение чашечно-лоханочной системы
Б. Кисты в паренхиме почек
В. Неровность контуров почки
Г Истончение коркового слоя почки
Д. Опущение одной из почек
8. К лабораторным признакам пиелонефрита относят все, кроме:
А. Лейкоцитоза
Б. Ускоренного СОЭ
В. Лейкоцитурии
Г. Тромбоцитопении
Д. Бактериурии
9. При обострении хронического пиелонефрита в моче обнаруживают
А. Эозинофилы
Б. Эритроциты
В. Клетки Штернгеймера-Мальбина
Г. Кристаллы мочевой кислоты
Д. Лимфоциты
10.Основным возбудителем пиелонефрита является
А. Золотистый стафилококк
Б. Стрептококк
В. Кишечная палочка
Г. Клебсиелла
Д. Энтерококк
11. Для количественной оценки лейкоцитурии используют исследование мочи
А. По Нечипоренко
Б. По Амбюрже
В. По Аддис-Каковскому
Г. Все верно
Д. Все неверно
12.Лечение пиелонефрита включает все, кроме:
А. Антибиотиков
Б. Препаратов налидиксовой кислоты
В. Кортикостероидов
Г. Уросептиков
Д. Санаторно-курортного лечения
13. От момента внедрения инфекционного агента в организм пиелонефрит развивается в течение
А. От нескольких часов до нескольких дней
Б. До 2-х часов
В. 6 месяцев
Г. 2-х недель
Д. 1-го года
14. В/в урография используется для уточнения всего, кроме:
А. Расположения почек
Б. Наличия конкрементов
В. Размеров почек
Г. Выделительной функции почек
Д. Концетрационной функции почек
15. Пиурия – это количество лейкоцитов в ОАМ, равное
А. 10-20 лейкоцитов в поле зрения
Б. 40-50 лейкоцитов в поле зрения
В. более 100 лейкоцитов в поле зрения
Г. 60-80 лейкоцитов в поле зрения
Д. 20-40 лейкоцитов в поле зрения
17. При лечении пиелонефрита у беременных в 1 триместре используют
А. Гентамицин
Б. Пенициллин
В. Цефалоспорины
Г. Суммамед
Д. Невиграмон
18. К осложнениям хронического пиелонефрита относят все, кроме:
А. ХПН
Б. Уросепсис
В. Паранефрита
Г. ОПН
Д. Тромбоза почечных вен
19. Тесты, используемые для уточнения диагноза хронического пиелонефрита
А. Гистаминовый
Б. Преднизолоновый
В. С водной нагрузкой
Г. С сухоядением
Д. Проба Олдрича
20. Суточная протеинурия максимально в норме составляет
А. 25 мг в сутки
Б. 50 мг в сутки
В. 75 мг в сутки
Г. 100 мг в сутки
Д. отсутствует
ДЛЯ ЭМПИРИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОСТРОГО НЕОСЛОЖНЕННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ ПРЕПАРАТОМ ПЕРВОГО РЯДА ЯВЛЯЕТСЯ
1) азитромицин
2) цефазолин
3) ципрофлоксацин
4) ампициллин
5) оксациллин
ДЛЯ ЭМПИРИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА БЕЗ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ, НЕ ПОЛУЧАВШИХ АНТИБИОТИКОВ ПОСЛЕДНИЕ 3 МЕСЯЦА, С НЕОТЯГОЩЕННЫМ АЛЛЕРГОАНАМНЕЗОМ ПРЕПАРАТОМ ПЕРВОГО РЯДА ЯВЛЯЕТСЯ
амоксициллин
амоксициллин/клавулановая кислота
цефотаксим
цефазолин
азитромицин
ДЛЯ ЭМПИРИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРЕПАРАТОМ ПЕРВОГО РЯДА ЯВЛЯЕТСЯ
1) амоксициллин
2) амоксициллин/клавулановая кислота
3) ципрофлоксацин
4) эртапенем
5) комбинация цефотаксима с азитромицином
ДЛЯ ЭМПИРИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ДЕСТРУКТИВНОЙ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ПРЕПАРАТАМИ ПЕРВОГО РЯДА ЯВЛЯЮТСЯ
1) цефотаксим в максимальной суточной дозе
2) комбинация 2 г цефтриаксона с азитромицином
3) левофлоксацин
4) комбинация цефотаксима с линкомицином
5) оксациллин
ДЛЯ ЭМПИРИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОБОСТРЕНИЯ ХОБЛ СРЕДНЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ПРЕПАРАТАМИ ПЕРВОГО РЯДА ЯВЛЯЮТСЯ
1) амоксициллин
2) амоксициллин/клавулановая кислота
3) ципрофлоксацин
4) левофлоксацин
5) цефазолин
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ЦЕФАЛОСПОРИНОВ ЯВЛЯЮТСЯ
1) беременность
2) почечная недостаточность
3) анафилактический шок на ампициллин в анамнезе
