2. Проект «Профилактическая деятельность фельдшера в школе»

санитарно-гиг воспит

разобщение (карантин) детей, бывших в общении с заразными больными. Дети, соприкасавшиеся с больными в быту, подвергаются карантину по месту жительства, а имевшие контакт в детском учреждении— разобщаются.

При решении вопроса о контингентах, подлежащих разобщению, следует исходить из данных эпидемиологического обследования, уточняющего вопрос о возможности контакта с больными.

Карантин является высокоэффективным противоэпидемическим мероприятием лишь при условии соблюдения соответствующего режима и обеспечении постоянного наблюдения за контактными детьми. Родители должны быть хорошо ознакомлены с правилами содержания ребенка, находящегося в карантине. Периодически ребенка посещает врач и медицинская сестра с целью наблюдения за состоянием здоровья и проверки выполнения предписанного режима.

При появлении заразного заболевания в детском учреждении карантин объявляется на все учреждение или на отдельную группу, где обнаружена инфекция. В группе детского учреждения, на которую наложен карантин, проводятся следующие мероприятия: полное разобщение с остальными группами; прекращение приема в группу новых детей, не болевших данной болезнью, и перевод из пораженной в другие группы и другие учреждения; тщательное медицинское наблюдение с целью раннего выявления новых случаев заболевания; немедленная изоляция заболевших.

Организация здравпункта среднего общеобразовательного учреждения

Здравпункт — медицинский пункт, организуемый на промышленных предприятиях, в учреждениях, совхозах для оказания доврачебной или первой врачебной помощи при травмах, внезапных заболеваниях, профессиональных отравлениях, для организации мероприятий по борьбе с общей и профессиональной заболеваемостью, производственным травматизмом, а также по оздоровлению условий труда и быта.

Согласно Единой номенклатуре государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 07.10.05 № 627, здравпункты и медпункты в качестве самостоятельных учреждений не предусмотрены, но могут входить в состав организаций на правах структурных подразделений. Однако, как видно из названия, эта номенклатура относится только к государственным и муниципальным учреждениям, а значит, она не подходит для коммерческих организаций. Кроме того, это перечень именно учреждений, а здравпункт как составная часть организации не может быть самостоятельным учреждением. Тот факт, что здравпункты могут входить в состав организаций и образовательных учреждений на правах структурных подразделений, подтверждает и позиция Минфина России (письма от 09.07.04 № 03-03-05 / 1 / 69, от 14.12.04 № 03-03-01-04 / 1 / 175).

Основная задача фельдшера здравпункта среднего общеобразовательного учреждения – оказание лечебно-профилактической помощи школьникам.

Фельдшер по оказанию лечебно – профилактической помощи в школе обязан осуществлять следующие мероприятия:

• Первичная профилактика:

контроль за санитарно- гигиеническими условиями в школе;

контроль за питанием школьников;

медико – педагогический контроль за уроками физкультуры.

• Иммунопрофилактика:

проведение медицинского осмотра перед прививками;

проведение профилактических прививок согласно плану;

поствакциональный контроль;

обработка инструментария, шприцев, материала после вакцинации.

• Диспансеризация:

организация и проведение медицинских осмотров (антропометрия, измерение АД с записью данных в индивидуальной карте школьника.)

направление детей на дообследованные в поликлинику по назначению врача;

проведение поверхностного осмотра детей на педикулёз и чесотку;

обследование учащихся начальной школы на гельминты.

• Противоэпидемическая работа:

выявление и изоляция инфекционных больных;

наблюдение за контактными с инфекционным больным (осмотр, опрос, термометрия с записью в журнал наблюдения);

проведение противоэпидемических мероприятий в школе при возникновении случаев инфекционных заболеваний;

проведение обследования контактных с инфекционным больным по предписанию Роспотребнадзора;

• Оказание экстренной доврачебной помощи при неотложных состояниях;

• Ведение учётно-отчётной документации установленной министерством здравоохранения РФ;

• Оформление документации: справок для лагерей, санаториев, военкомата;

• Работа на летних оздоровительных площадках;

• Проведение санитарно – просветительной работы;

• Повышение профессионального уровня, систематическое посещение конференций, семинаров, занятий со сдачей зачётов;

Своевременное прохождение курсов усовершенствования фельдшера школы.

Фельдшер дошкольно- школьного отделения имеет право:

• Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих должностных обязанностей.

• Вносить предложения по совершенствованию организации и оказанию медицинской помощи, улучшению условий труда.

• Требовать от администрации школы, старших медицинских сестер обеспечения необходимыми средствами для качественного выполнения своих обязанностей.

• Участвовать в общественной жизни школы, отделения и ГБУЗ БЦГБ.

• Повышать квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию с целью присвоения квалификационных категорий.

Фельдшер ДШО несет ответственность в установленном порядке за:

• Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих обязанностей в заданном объёме, в том числе:

Неоказание своевременной, квалификационной доврачебной помощи больным с неотложными состояниями;

Неполноту медицинских осмотров школьников;

Несвоевременное проведение прививочной работы;

Некачественную обработку инструментов;

Несоблюдение санитарно-эпидемиологического режима и профилактики ВИЧ-инфекции;

Невыполнение правил учёта, хранения и использования вакцин и медикаментов.

• Действия, противоречащие целям выполняемой работы.

Не использование предоставленных прав и нарушение служебной субординации;

Бездействие и непринятие решений в пределах своей компетенции;

За противоправные действия или бездействия, повлекшие ущерб здоровью пациента.