Стандартное оказание неотложной помощи при травмах и заболеваниях мочеполовой системы.

Повреждение почек.

Последовательность действий:

1. Уложить пострадавшего на носилки горизонтально (на спину).

2. Наложить пузырь со льдом на поясничную область.

3.Провести обезболивание введением в/м 50% раствора анальгина -2 мл.

4.Госпитализировать в урологическое отделение.

Повреждение мочевого пузыря.

Последовательность действий:

1. Уложить пострадавшего на носилки горизонтально.

2. Наложить пузырь со льдом на область мочевого пузыря.

3. Госпитализировать в урологическое отделение.

4. При острой задержке мочи катетеризация противопоказана.

Почечная колика

Клинические проявления 1. Приступообразные боли в пояснице одно-или двухсторонние, иррадиируют в пах, мошонку, половую губу, переднюю или внутреннюю поверхность бедра. 2. Тошнота, рвота, вздутие живота с задержкой стула и газов. 3. Дизурические расстройства. 4. Двигательное беспокойство, больной ищет позу, при которой ослабнут или прекратятся боли. 5. Живот мягкий, слегка болезненный по ходу мочеточников или безболезненный. 6. Поколачивание по пояснице в области почек болезненно, симптомы раздражения брюшины отрицательные, язык влажный. 7. Почечнокаменная болезнь в анамнезе.

Первая медицинская помощь

1) ввести 2–5 мл 50 %-ного раствора анальгина внутримышечно или 1 мл 0,1 %-ного раствора атропина сульфата подкожно, или 1 мл 0,2 %-ного раствора платифиллина гидротартрата подкожно;

2) на область поясницы положить горячую грелку или (при отсутствии противопоказаний) поместить больного в горячую ванну. Не оставлять его одного, контролировать общее самочувствие, пульс, ЧДД, АД, цвет кожных покровов;

3) госпитализация: при впервые возникшем приступе, при гипертермии, безуспешности купирования приступа в домашних условиях, при повторном приступе в течение суток. Почечная колика является осложнением мочекаменной болезни, возникшей при нарушении обмена веществ. Причиной болевого приступа является смещение камня и его попадание в мочеточники.

Острая задержка мочеиспускания.

Острая задержка мочеиспускания % непроизвольное прекращение опорожнения мочевого пузыря.

Причины: аденома предстательной железы, камни и стриктуры уретры, опухоли, фимоз, каловые камни, истерия, после операций лапаротомии и после родов.

Последовательность действий:

1. Выяснить причину.

1. При истерии, послеоперационных и послеродовых состояниях закрыть пациента ширмой, включить кран с водой, приложить тепло к мочевому пузырю.

2. При остальных заболеваниях и отрицательном эффекте в первом случае провести катетеризацию мочевого пузыря резиновым катетером.

3. Госпитализировать лежа на носилках горизонтально в урологическое отделение при неэффективности всех мероприятий.

Стандартное оказание неотложной помощи при травмах позвоночника.

Переломы позвоночника в шейном отделе.

Последовательность действий:

1. Укладывают пострадавшего спиной на щит.

2. Проводят обезболивание.

3. Накладывают ватно-марлевый воротник (можно фиксировать голову двумя шинами).

4. При необходимости вводят сердечно-сосудистые и дыхательные средства.

5. Больного тепло укутывают.

6. Дают больному горячий чай, кофе.

7.Транспортируют пострадавшего в ЛПУ в сопровождении медицинского работника.

Переломы позвоночника в поясничном отделе.

Последовательность действий:

1. Уложить на щит на спину или животом на носилки.

2. Проводят обезболивание.

3. Фиксируют пострадавшего к щиту.

4. Вводят сердечно-сосудистые и дыхательные средства.

5. Пострадавшего тепло укутывают.

6.Транспортируют пострадавшего в лечебное учреждение в сопровождении медицинского работника.

Переломы костей таза.

Последовательность действий:

1. Укладывают пострадавшего на щит на спину в положении «лягушки» (под согнутые в коленных суставах нижние конечности подкладывают скатанное одеяло, подушки и др.).

1. Проводят обезболивание.

2. Вводят сердечно-сосудистые и дыхательные средства.

3. Пострадавшего тепло укутывают.

4. Дают горячий чай, кофе.

6.Бережно транспортируют в лечебное учреждение в сопровождении медицинского работника