Общие принципы строения и функционирования сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца и сосудов: артерий, капилляров и вен. Транспортная функция сердечно - сосудистой системы состоит в том, что сердце (насос) обеспечивает продвижение крови по замкнутой цепи сосудов (эластичных трубок). Основное назначение постоянной циркуляции крови в организме заключается в доставке и удалении различных веществ. Кровь приносит к клеткам субстраты (питательные вещества) и кислород и удаляет продукты их жизнедеятельности (СО2 и др.).

Сердечно – сосудистая система состоит из двух последовательно соединенных отделов. Большой (системный) круг кровообращения начинается с левого желудочка, из которого кровь во время систолы выбрасывается в аорту. От неё отходят артерии, кровоток распределяется по региональным сосудистым сетям, снабжающим кровью отдельные органы (сердце, головной мозг, печень, почки и т.д.). В результате разветвления мельчайших артерий (артериол) образуется капиллярная сеть. В капиллярах происходит обмен веществами между кровью и клетками. При слиянии капилляров образуются венулы, а они собираются в вены. В конечном итоге к правому предсердию кровь приносят верхняя полая и нижняя полая вены. Кровь, оттекающая от брыжеечных и селезеночных сосудов проходит еще одну систему капилляров в печени, а затем поступает к сердцу. Это русло называется портальным кровообращением. Малый круг кровообращения начинается с правого желудочка, выбрасывающего кровь в легочной ствол, в сосудистую систему легких. По легочным венам кровь оттекает к левому предсердию, в левый желудочек. В результате заполняются оба круга кровообращения.

Давление в кровеносной системе равно отношению силы, с которой кровь действует на стенки сосудов, к площади этих стенок.

Напряжение сосудистой стенки, называемое тонусом сосудов, складывается из миогенного (базального) и под влиянием сосудосуживающих импульсов (нейрогенного).

Под общим периферическим сопротивлением сосудов (ОПС) понимают суммарное сопротивление всех сосудов большого круга кровобращения.

Давление крови определяется общим периферическим сопротивлением сосудов и общей объемной скоростью кровотока (т.е. сердечным выбросом).

Центральная регуляция кровообращения

В регуляции деятельности сердечно – сосудистой системы принимают участие структуры всех отделов ЦНС. В продолговатом мозге расположен сосудисто – двигательный центр, который через симпатические нервы оказывает сосудосуживающее влияние и стимулирует функцию сердца. Постоянное влияние как стимулирующее, так и тормозящее на сердечно – сосудистую систему оказывает гипоталамус, опосредованное через сосудо – двигательный центр. Раздражение коры головного мозга через гипоталамус, сосудо – двигательный центр также оказывает стимулирующее влияние на сердечно – сосудистую систему.

Деятельность сердечно – сосудистой системы определяется также рефлексами с баро- и хеморецепторов аорты и сонных артерий.

Ренин – ангиотензиновая система: при снижении кровоснабжения почек увеличивается выделение ренина (фермент), в результате чего образуется ангиотензин I, а из него ангиотензин II, который оказывает сильное сосудосуживающее действие, возбуждает центральные и периферические симпатические структуры, стимулирует выработку альдостерона в коре надпочечников.

Большую роль в поддержании артериального давления выполняет почечная система контроля за объемом жидкости, которая существенно изменяет выделение жидкости почками и соответственно изменяется объем внеклеточной жидкости: это эффекты вазопрессина и альдостерона. Вазопрессин (антидиуретический гормон) образуется в гипоталамусе, скапливается в задней доле гипофиза, контролирует реабсорбцию воды в дистальных канальцах почек и оказывает прямое сосудосуживающее действие. Альдостерон увеличивает канальцевую реабсорбцию Na⁺ , а вслед за ним воды, повышает чувствительность гладких мышц сосудов к вазоконстрикторным агентам, усиливая пресорное действие ангеотензина II. А он в свою очередь является наиболее мощным стимулятором секреции альдостерона.

Биологически активные вещества (гистамин, брадикинин, простагландины) оказывают депрессорное действие, вызывая расширение сосудов микроциркуляторного русла и повышая их проницаемость.