Холецистэктомия;
Аппендэктомия;
Пульмонэктомия;
Аортокоронарное шунтирование;
Гемиколонэктомия;
Флебэктомия.
131. Укажите наиболее эффективный способ опорожнения желудка после операции:
Вызывание искусственной рвоты;
Установка назогастрального зонда;
Назначение обильного питья;
Назначение специальных медикаментов;
Опускание головы ниже уровня нижних конечностей.
132. Каким образом и чем именно промывают у больных на- зогастральный зонд промывают?
С помощью кружки Эсмарха;
С помощью шприца Жане;
С помощью ведра;
Водой;
Раствором фурациллина;
3% Раствором перекиси водорода;
Содовым раствором;
Раствором йодопирона.
210
211
Уход за хирургическими больными
133. Какие мероприятия, направленные на разрешение послеоперационного пареза кишечника, назначает врач?
Опорожнение и промывание желудка с помощью назогас- трального зонда;
Пневматизация желудка;
Медикаментозные средства, стимулирующие перистальтику кишечника;
Электростимуляцию кишечника;
Ультразвуковую стимуляцию кишечника;
Паранефральные новокаиновые блокады;
Наложение пневмоперитонеума;
Введение наркотических средств.
134. Укажите мероприятия, выполняемые медицинской сест рой, направленные на разрешение послеоперационного пареза кишечника у больного?
Информирование врача в случае возникновения рвоты у больного;
Подготовка назогастрального зонда;
Установка назогастрального зонда;
Подготовка емкостей для промывных вод;
Выполнение новокаиновых блокад;
Выполнение очистительных клизм.
135. Перечислите состояния, при которых чаще всего отме чается метеоризм:
Парезы кишечника;
Парезы мочевого пузыря;
Коллапс;
Ателектазы легких;
Острая кишечная непроходимость;
Геморроидальное кровотечение.
136. Кто устанавливает газоотводную трубку больным?
Санитарка;
Медсестра;
Врач.
212
Тест-вопросы по уходу за хирургическими больными
137. На какой срок устанавливается газоотводная трубка?
На 2 часа;
На 10 мин;
На 6-7 часов.
138. Перечислите виды желудочно-кишечных зондов, приме няемых в хирургии.
Назоинтестинальный зонд;
Назоректальный зонд;
Назогастральный двухканальный зонд;
Назотрахеобронхиальный зонд.
139. Перечислите виды применяемых клизм в зависимости от их назначения:
Очистительная;
Стимулирующая;
Высокая;
Лекарственная;
Питательная;
Масляная;
Гипертоническая.
140. Перечислите возможные компоненты стимулирующих перистальтику клизм:
10% раствор NaCl;
0,9% раствор NaCl;
Мыльная вода;
3% раствор перекиси водорода;
0,25% раствор новокаина;
3% раствор хлорамина.
141. Перечислите возможные последствия приема слабитель ных средств после выполнения операций на кишечнике:
Инвагинация кишок;
Распространение гнойного процесса в брюшной полости;
Рвота;
Частый жидкий стул;
213
Уход за хирургическими больными
Несостоятельность кишечных швов в зоне операции;
Разрыв кишки.
142. Перечислите требования к пище больных в первые дни после операции:
Пища должна быть низкокалорийной;
Пища должна быть высококалорийной;
Пища должна быть обильной;
Пища не должна быть объемной;
Пища должна быть легкоусвояемой.
143. Сколько групп больных вьвделено по характеру питания после операций на органах брюшной полости?
Две группы;
Три группы;
Пять групп;
Пятнадцать групп.
144. Вычислите особенности питания пациентов в 3 группе:
С первых суток можно принимать любую пищу;
С первых суток можно принимать только овощи и фрукты;
С первых суток можно пить;
Со вторых суток возможен прием жидкой и полужидкой пищи;
Со вторых суток показан прием фруктов в большом коли честве для восполнения витаминов, стимуляции кишеч ной перистальтики;
Пить и принимать пищу возможно только на 5—6 сутки после операции.
145. Перечислите особенности питания больных после опера ций на поджелудочной железе:
Голод в течение 5—6 суток;
Голод в течение 10—14 суток;
Максимально раннее питание (на 1—2-е сутки);
Максимальное механически и химически щадящее питание;
Обильное содержание в пищевом рационе животных бел ков и жиров с целью компенсации энергозатрат;
214
Тест-вопросы по уходу за хирургическими больными
6. Обильное содержание в пищевом рационе фруктов, овощей, маринадов для компенсации витаминной недостаточности.
146. Дайте определение икоте:
Икота — это резкий и быстрый выдох через нос;
Икота — это резкий и быстрый вдох через нос;
Икота — это клиническое проявление судорожных сокра щений диафрагмы в результате раздражения диафрагмаль- ного нерва, вызывающий короткий вдох при суженной го лосовой щели;
Икота — это рвота с малым содержимым вследствие раздра жения диафрагмального нерва, переполненным желудком;
Икота — это клинические проявления судорожных сокра щений диафрагмы после раздражения диафрагмального нерва, с полным отсутствием дыхания.
147. Перечислите приемлемые меры борьбы с икотой:
Опорожнение желудка через назогастральный зонд;
Интубация трахеи;
Ликвидация атонии желудка;
Борьба с интоксикацией;
Фундопликация;
Трахеостомия.
148. Выберите применяемые приемы по купированию икоты:
Задержка дыхания;
Глубокие вдохи;
Прием пищи;
Прием жидкости малыми глотками;
Прием жидкости большими глотками;
Специальных приемов нет.
149. Перечислите возможные осложнения при отсутствии ухода за полостью рта в послеоперационном периоде:
Ларингит;
Глоссит;
Гингивит;
215
Уход за хирургическими больными
Афтозный стоматит;
Фарингит;
Мастоидит;
Паротит;
Зубной камень.
150. Перечислите мероприятия, направленные на профилак тику воспалительных осложнений со стороны полости рта:
Полоскание ротовой полости раствором соды;
Полоскание ротовой полости раствором фурациллина;
Полоскание ротовой полости раствором перекиси водорода;
Жевание лимона с коркой;
Жевание жевательной резинки;
Чистка зубов зубной пастой;
Чистка зубов цинковой пастой.
151. Какие растворы можно вводить через дренажные трубки в брюшную полость?
3% раствор перекиси водорода;
Раствор антибиотиков;
Раствор фурациллина;
10% раствор NaCl;
70% раствор спирта.
152. Перечислите признаки возможного нагноения послеопе рационной раны:
Высокая гипертермия;
Локальная гиперемия и гипертермия кожи; - 3. Боли в ране;
4. Уплотнение и отек краев раны.
153. Что должна предпринять медицинская сестра при выяв лении мочевых затеков?
Вскрыть затеки;
Вскрыть и дренировать затеки трубчатыми дренажами;
Дренировать затеки резиновыми выпускниками; Сообщить об этом врачу;
5. Ничего не предпринимать.
216
Тест-вопросы по уходу за хирургическими больными
154. Какой вид режима необходимо назначить больному при наличии эвентрации?
Общий режим;
Полупостельный режим;
Активный постельный режим;
Строгий постельный режим.
155. Укажите наиболее важные моменты при уходе за боль ными с тонкокишечными свищами:
Уход за кожей вокруг свищей;
Профилактика пролежней;
Уход за полостью рта;
Уход за сердечно-сосудистой системой;
Своевременные перевязки;
Обеспечение высококалорийного питания;
Абсолютный голод.
156. Что используют для защиты кожи вокруг свища?
Тальк;
Цинковую пасту;
Древесный уголь;
Пасту Лассара;
Каолин;
3% раствор перекиси водорода;
Формалин.
157. Перечислите требования, предъявляемые к калоприем- нику:
Застежка должна находиться спереди;
Желательно, чтобы застежка была по срединной линии сзади;
Застежки не должно быть;
Калоприемник должен плотно прилегать к коже;
Все части калоприемника не должны портиться от мытья;
Калоприемник должен быть только из резины.
158. Перечислите требования при проведении закрытого мас сажа сердца:
Проводят со скоростью 60 толчков в минуту;
Проводят со скоростью 100 толчков в минуту;
217
Уход за хирургическими больными
Проводят со скоростью до 30 толчков в минуту;
Больного укладывают на твердую поверхность;
Больной должен находиться на мягкой постели;
Толчки наносят в область нижней трети грудины;
Толчки наносят влево от грудины на 7 см в 3-6 межребе- рьях;
Толчки наносят в области верхней трети грудины.
159. Перечислите признаки биологической смерти:
Отсутствие пульса только на лучевых артериях;
Отсутствие пульса на сонных и бедренных артериях;
Отсутствие сокращений сердца;
Отсутствие дыхания;
Похолодание тела.
Тест-вопросы по уходу за хирургическими больными
Правильные ответы: 1-1,2, 3, 6, 7; 2 - 1, 3, 4, 5; 3 - 1, 2; 4 - 1, 2, 5, 6; 5 - 1, 3, 4; 6 - 1, 2, 4, 5; 7 - 1, 2, 3, 5; 8 - 4, 5, 6; 9 - 2, 3, 4, 5; 10 - 1, 2, 4; 11 - 1, 2, 4, 6; 12 - 1, 4; 13 - 1, 4, 5, 6, 7, 8; 14 - 1, 2, 5; 15 - 4; 16 - 3, 6; 17 - 1; 18 - 3, 4, 5, 6; 19 - 1, 2, 3, 4, 5, 6; 20 - 1; 21 - 2; 22 - 3, 4, 6; 23 - 1, 2, 4, 6, 7; 24 - 4; 25 - 1, 2, 3, 5, 6; 26 - 3; 27 - 3; 28 - 3, 4; 29 - 1, 3; 30 - 1; 31 - 1, 2, 3, 4; 32 - 1, 2, 3; 33 - 1, 2, 3, 4; 34 - 1, 2; 35 - 1, 2, 4; 36 - 1, 3, 4; 37 - 1, 4, 5; 38 - 1; 39 - 1, 3, 4; 40 -1, 2, 3, 4, 5; 41 - 1, 2, 3; 42 - 3; 43 - 3; 44 - 1, 2, 3; 45 - 1, 2, 3, 4; 46 - 1, 2; 47 - 1, 2, 4; 48 - 1, 4, 6, 7; 49 - 1, 2, 3; 50 - 1, 3, 5; 51 - 1; 52 - 1, 3; 53 - 1, 3, 4; 54 - 1, 2, 3, 7; 55 - 1, 2, 3, 5; 56 - 1; 57 - 1, 4, 5; 58 - 1, 2, 5; 59 - 2, 3, 4; 60 - 2, 3, 4, 5, 6; 61 - 1, 2; 62 - 1, 4, 5; 63 - 3, 4, 5; 64 - 4; 65 - 1, 3, 4, 5; 66 - 3; 67 - 4; 68 - 2, 7; 69 - 3, 4; 70 - 3, 6, 7; 71 - 4; 72 - 1,
3, 4; 73 - 2; 74 - 2; 75 - 4; 76 - 1, 2, 3, 5; 77 - 1; 78 - 1, 2, 4, 5; 79 - 1, 3, 4; 80 - 4, 5; 81 - 1, 3, 6; 82 - 1, 2, 4; 83 - 4; 84 - 1, 2, 3, 4; 85 - 1, 2, 3; 86 - 1; 87 - 1, 2, 4; 88 - 1, 4, 5; 89 - 3; 90 - 1, 4, 6; 91 - 1, 2, 5, 7; 92 - 1, 3, 4, 5; 93 - 2, 3, 4, 6; 94 -
1, 2, 3, 4; 95 - 1, 2, 3, 4, 6; 96 - 2, 3, 4; 97 - 5; 98 - 2; 99 - 2, 5; 100 - 1, 4, 5, 7, 10; 101 - 1, 4, 5; 102 - 1, 3, 4; 103 - 1, 4, 6; 104 - 2, 5; 105 - 1, 4, 5, 6; 106 - 1, 2, 3, 5, 6, 8; 107 - 1, 4; 108 - 1, 2, 3, 4; 109 - 1, 3, 5; 110 - 2, 3, 4; 111 - 1, 2, 3, 4; 112 - 1, 2, 3, 4, 5, 7; 113 - 2, 5; 114 - 1, 2, 3, 5; 115 - 2, 3, 4; 116 - 1, 2, 4, 5; 117 - 1, 4, 5; 118 - 1, 2, 4, 6; 119 - 1, 2, 5; 120 - 1, 3, 4, 5; 121 ~ 1; 122 - 1, 3, 4, 5; 123 - 2, 4, 5, 6; 124 - 1, 2, 4, 5; 125 - 1, 3; 126 - 4; 127 - 1, 3, 4, 5; 128 - 2; 129 - 1, 2, 3, 4; 130 - 1, 2, 5; 131 - 2; 132 - 2, 4, 7; 133 - 1, 3,
4, 6; 134 - 1, 2, 4, 6; 135 - 1, 5; 136 - 2; 137 - 1; 138 - 1, 3; 139 - 1, 2, 4, 5; 140 - 1, 3, 4; 141 - 1, 2, 5; 142 - 2, 4, 5; 143 - 2; 144 - 3, 4; 145 - 2, 4; 146 - 3; 147 - 1, 3, 4; 148 - 1,
4; 149 - 2, 3, 4, 7; 150 - 1, 2, 4, 5, 7; 151 - 2, 3; 152 - 1, 2,
4; 153 - 4; 154 - 4; 155 - 1, 2, 5, 6; 156 - 1, 2, 3, 4, 5; 157 - 1, 4, 5; 158 - 1, 4, 6; 159 - 2, 3, 4, 5.
