- •2. Фармакологический анамнез.
- •4. Сопутствующие заболевания:
- •5. Имеющиеся индивидуальные особенности данного пациента.
- •6. Все возможные группы препаратов, которые могут использоваться для лечения основного и сопутствующих заболеваний у пациента с имеющимся диагнозом.
- •Ганглиоблокаторы:
- •Вазодилататоры
- •Средства, влияющие на раас:
- •Диуретики
- •I. Антиангинальные средства.
- •II. Антиагреганты (антитромбоцитарные средства).
- •III. Антикоагулянты.
- •IV. Гиполипидемические средства
- •V. Нейрометаболические стимуляторы (ноотропы, церебропротекторы)
- •VI.Дополнительные средства (больше кардиопротекторные, усиливающие эффективность основных антиангинальных средств):
- •7. Группы препаратов, которые я выбрала для фармакотерапии данного больного. Обоснуйте свой выбор с учетом индивидуального этиопатогенеза и функционального состояния организма пациента.
- •8. Конкретные препараты внутри группы для лечения данного больного.
- •4. Хартил д (ГидрохлоротиазидРамиприл)
- •6. Лазикс (фуросемид)
- •7. Леркамен 10
- •8.Симвастатин
- •9. Пирацетам. Piracetamum (род. Piracetami) Фармакологическая группа вещества:Ноотропы . Код cas
- •Оценка клинического значения фармакокинетических параметров и другой информации по фармакокинетике лекарственного средства
- •10. Лекарственной формы, пути введения, режима дозирования.
- •11. Длительность фармакотерапии каждым из назначенных мною лекарственных препаратов.
- •13. Программа оценки безопасности по каждому из назначенных больному лекарственных средств (таблица 4).
- •Оценка безопасности лекарственных средств
- •14. Оценка необходимости назначения фармакотерапии для коррекции сопутствующей патологии больного.
- •15. Оценка лекарственного взаимодействия выбранных мною для фармакотерапии препаратов.
- •17. Рецепты на назначенные мною препараты по мнн.
- •18. Памятку по приему одного из назначенных лекарственных средств (таблица 7).
- •Извещение о подозреваемой неблагоприятной побочной реакции (нпр) лекарственного средства
Вазодилататоры
1. Блокаторы кальциевых каналов:
1.1. Блокаторы преимущественно кальциевых каналов сердца (влияние на сердце >, чем влияние на сосуды) – производные фенилалкиламина: верапамил, верапамил ретард.
1.2. Блокаторы преимущественно кальциевых каналов гл/м сосудов (влияние на сердце <, чем влияние на сосуды) – производные 1,4 – дигидропиридина
I поколение: нифедипин(коринфарн)
II поколение: нифедипин ретард, никардипин, нимодипин, фелодипин;
III поколение: амлодипин.
1.3. Блокаторы кальциевых каналов обеих локализаций (влияние на сердце = влиянию на сосуды) – производные бензотиазепина: дилтиазем, дилтазем ретард.
2. Активаторы калиевых каналов: диазоксид, миноксидил.
3.Артериолярные вазодилататоры: гидралазин (апрессин).
4.Артериолярные и венозные вазодилятаторы: натрия нитропруссид.
Средства, влияющие на раас:
Блокаторы АТ1-рецепторов ангиотензина II: лозартан, валсартан.
Нейропептидазы:
2.1. Ингибиторы вазопептидаз: омапатрилат;
2.2. Ингибиторы АПФ: каптоприл (капотен), эналаприл (ренитек ,энап), периндоприл (престариум), фозиноприл(моноприл), лизиноприл.
Диуретики
Тиазидные и тиазидоподобные диуретики: гидрохлортиазид (дихлотиазид), хлорталидон (оксодолин), клопамид (бринальдикс), индапамид (арифон);
Петлевые диуретики: фуросемид, к-та этакриновая;
Калийсберегающие диуретики: триамтерен, амилорид, спиронолактон;
Осмотически активные диуретики: манит, мочевина;
Ингибиторы карбоангидразы: ацетазоламид, дорзоламид
B. Классификация лекарственных средств, применяемых при стенокардии.
I. Антиангинальные средства.
1. Нитраты – нитроглицерин, тринитролонг, нитронг, сустак – форте, сустак – мите, нитросорбид, динитросорбилонг.
2. –адреноблокаторы.
3. Антагонисты ионов Са2+.
а) блокаторы каналов L – типа:
производные дигидропиридина –:нифедипин, фелодипин, никардипин, нисолдипин, нитрендипин, нимодипин, амлодипин, лацедипин;
производные фенилалкиламина – верапамил, галопамил;
производные бензодиазепина – дилтиазем, клентиазем;
производные пиперазина – циннаризин.
б) блокаторы каналов T – типа – мифебрадил
II. Антиагреганты (антитромбоцитарные средства).
1. Лекарственные препараты, тормозящие адгезию тромбоцитов (моноклональные антитела против фактора Виллибранта, ауринтрикарбоновая кислота);
2. Лекарственные препараты, тормозящие адгезию тромбоцитов:
ингибиторы ЦОГ – аспирин, ацетилсалицилат лизина = ласпал, сульфинпиразон = антуран и др. НПВС;
ингибиторы тромбоксансинтетазы – дазоксибен, пирмагрел;
комбинированные ингибиторы тромбоксансинтетазы и антогонисты рецепторов для тромбоксана – А2 и эндопероксидов – ридогрел, пикотамид;
полиненасыщенные жирные кислоты 3 – эйкозопертановая кислота, доказогексаеновая кислота;
блокаторы гликопротеидных комплексов IIв/IIIа (или рецепторов для фибриногена) – моноклональные антитела против гликопротеидов IIв/IIIа = сентакор/РеоПро амбсиксимаб, тирафибан, ламифибан;
модуляторы цАМФ – дипиридамол = курантил/персантил/тромбонил, промтоциклин;
лекарственные препараты с иным или неизвестным механизмо действия – тиклопидин = тиклид, клопидогрел = плавикс, все декстраны (реоплиглюкин), сулактид, пентоксифиллин = трентал;
3. Лекарственные препараты комбинированного действия – производные PgE1=вазопростан/альпростадил.
