Вопрос 15. Изменения строения стенки бронхов по мере уменьшения их калибра.

-снижение высоты эпителия (до кубического) и рядности эпителия (многорядность ->2-х рядность);

-уменьшение количества и постепенное исчезновение бокаловидных клеток в терминальных бронхиолах;

-при переходе к респираторному отделу исчезают реснитчатые клетки;

-появляются нейроэндокринные клетки,

-включение клеток Клара;

-возрастание количества эластических волокон;

-уменьшение размера фиброзно-хрящевой оболочки и отсутствие хрящевых пластин в бронхиолах;

-по мере истончения хряща нарастает количество ГМК и повышается чувствительность ГМК к гуморальным факторам;

-уменьшение толщины слизистой оболочки и соответственно количества слизистых желёз с их отсутствием в бронхиолах;

-истончается, а затем исчезает адвентициальная оболочка.

Вопрос 16. Строение фиброзно-хрящевой оболочки воздухоносных путей, её особенности в различных отделах.

Трахея. Соединительная ткань и незамкнутые кольца, состоящие из гиалинового хряща. К концам полуколец присоединяются гладкие миоциты, к которым прилежит пищевод.

Бронхиолы крупного и среднего калибра. Из волокнистой соед. ткани и хрящевой ткани. В главных бронхах – незамкнутые гиалиновые кольца, в долевых – пластины гиалинового хряща, далее – островки эластического хряща.

Бронхи малого калибра и терминальные бронхиолы – отсутствует.

Вопрос 17. Строение бронхиол.

1. Слизистая

1. эпителий – однорядный цилиндрический мерцательный с секреторными кл. Клара, встречаются реснитчатые клетки;

2. тонкий и эластический собственный слой;

3. мышечный слой – отдельные, циркулярно расположенные пучки ГМК.

2. Наружная рыхлая соединительная ткань.

В стенке отсутствуют хрящи и железы.

Вопрос 18. Экзокринные железы в дыхательной системе: локализация, строение, функция.

Экзокринные железы вырабатывают продукт (секрет), предназначенный для выделения на поверхность слизистых оболочек. Железистая клетка синтезирует, накапливает, хранит и выделяет секрет. В клетках, вырабатывающих белковый секрет, хорошо развита гранулярная эндоплазматическая сеть, активно функционирует комплекс Гольджи. Гладкая эндоплазматическая сеть выражена в клетках, вырабатывающих небелковые секреты (стероидные гормоны). Выводной проток (в собственной пластинке слизистой оболочки трахеи) служит для оттока секрета из железы. Концевые отделы в подслизистой оболочке трахеи. При уменьшении толщины слизистой оболочки уменьшается количество слизистых желёз с их отсутствием в бронхиолах. В крупных железах различают внутридольковые, междольковые, междолевые и главный протоки.

Эпителиальные клетки с экзокринной функцией: бокаловидные (6вопрос), клетки Клара(6вопрос); пневмоциты II типа (21 вопрос).

Вопрос 19. Структурная организация респираторного отдела лёгких: лёгочная долька, лёгочный ацинус.

Респираторный отдел лёгкого осуществляет функцию внешнего дыхания - газообмен между двумя средами - внешней и внутренней.

Дольки лёгкого состоят из 12–18 ацинусов, разделенными соединительнотканными перегородками, имеют форму пирамид с вершиной, через которую входит кровеносный сосуд и терминальная бронхиола.

Лёгочной ацинус – структурно-функциональная единица легких. С него начинается респираторный отдел легкого. От терминальных бронхиол отходят респираторные бронхиолы первого порядка, которые дают начало ацинусам. Бронхиолы делятся на респираторные бронхиолы второго и третьего порядка. Каждая из последних разделяется на два альвеолярных хода. Каждый альвеолярный ход через преддверие переходит в два альвеолярных мешочка. В стенках респираторных бронхиол, альвеолярных ходов и альвеолярных мешочков имеются альвеолы.