Вопрос 32. Строение и функции фундальных (собственных) желез желудка. Клетки в составе желез, их строение, функции и регуляция функций.

Собственные (фундальные) железы желудка располагаются в области дна и тела желудка. Их концевые отделы практически неразветвленные. Собственная железа состоит из секреторной части (дно и тело) и выводного протока (шейка и ее устье – перешеек).

Содержит три вида экзокриноцитов:

1. Главные клетки: располагаются группами – в области дна и тела желез. Имеют небольшой размер, округлое ядро, базофильную цитоплазму, гранулы белкового секрета в апикальной части клетки. Они образуют неактивные формы пищеварительных ферментов – пепсина (расщепляет белки) и химозина (расщепляет белки молока).

2. Париетальные (обкладочные) клетки: располагаются поодиночке, снаружи от других клеток, прилегая к их базальным отделам. Это крупные клетки неправильной формы с округлым ядром, оксифильной цитоплазмой, имеющие внутриклеточные канальцы, переходящие в межклеточные канальцы и затем в просвет железы.

3. Слизистые (добавочные) клетки: располагаются в теле желез (один тип клеток) и в шейке желез (шеечные клетки). Это относительно небольшие клетки с уплощенным ядром и светлой (слабоокрашенной) цитоплазмой. Они образуют слизеобразный секрет. Шеечные клетки – это малодифференцированные клетки – источник регенерации других клеток желез и эпителия.

В собственных железах встречаются эндокриноциты (уплощенные клетки, содержащие гранулы во всем своем объеме) нескольких видов:

1. ЕС-клетки: продуцируют серотонин, который стимулирует секреторную и двигательную активность желудка и кишечника, и мелатонин, который определяет суточную периодичность секреции и моторики ЖКТ.

2. ECL-клетки: продуцируют гистамин, который влияет на моторику ЖКТ и состояние сосудов и стимулирует секрецию HCl париетальными клетками.

3. Р-клетки: продуцируют бомбезин, который стимулирует секрецию HCl, панкреатического сока и стимулирует моторику желчного пузыря.

Вопрос 33. Энтероэндокринные клетки слизистой оболочки желудка, их гормоны и эффекты.

Энтероэндокринные клетки обнаруживаются в шейке и основании желез желудка.

Эндокриноциты пилорических желез и кардиальных желез:

1. G-клетки (содержатся и в кардиальных железах, и в пилорических): продуцируют гастрин, который стимулирует секреторную и моторную активность желудка; энкефалин, который является одним из эндогенных морфинов, т.е. обладает обезболивающим действием.

2. D-клетки (содержатся только в пилорических): продуцируют соматостатин, который тормозит экзокринные и эндокринные функции органов ЖКТ.

3. D1-клетки (содержатся только в пилорических): продуцируют ВИП (вазоинтестинальный пептид), который по влиянию на поджелудочную железу является антагонистом соматостатина: стимулирует её экзокринную и эндокринную активность. Кроме того, расширяя сосуды, снижает давление.

Эндокриноциты собственных желез желудка:

1. ЕС-клетки: продуцируют серотонин, который стимулирует секреторную и двигательную активность желудка и кишечника, и мелатонин, который определяет суточную периодичность секреции и моторики ЖКТ.

2. ECL-клетки: продуцируют гистамин, который влияет на моторику ЖКТ и состояние сосудов и стимулирует секрецию HCl париетальными клетками.

3. Р-клетки: продуцируют бомбезин, который стимулирует секрецию HCl, панкреатического сока и стимулирует моторику желчного пузыря.