24. Гипобария, реакция организма и компенсация

Действие на организм пониженного барометрического давления (гипобария)

Это действие организм испытывает, находясь в горах. На высоте от 3 до 5 тысяч метров развивается высотная болезнь, свыше 5тыс. метров – горная. Организм испытывает действие пониженного давления - дефицит кислорода. Основной патогенетический механизм заключается в возбуждении ЦНС. Появляется одышка, что усиливает вентиляцию в легких и доставку кислорода, тахикардия, происходит выброс депонированной крови в циркулирующее русло, изменяется гемодинамика в организме, т.е. кровь без ограничения поступает к наиболее жизненно важным органам и тканям, а менее важные ткани вынуждены экономить кислород ( миокард и головной мозг с одной стороны и соединительная ткань с другой). В красном костном мозге усиливается эритропоэз, поэтому в крови обнаруживают незрелые формы эритроцитов – нормобласты. Появляется усталость, головокружение, головная боль. Повышена раздражительность. Ослаблена условно-рефлекторная деятельность. Так как давление внутри организма оказывается выше окружающего, основная масса крови из сосудов внутренних органов перемещается на периферию, что вызывает повышение давления в капиллярах. Иногда капилляры лопаются, что приводит к возникновению кровотечений из носа и ушей.

Недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе приводит к гипервентиляции легких и неполному окислению в организме субстратов до конечных продуктов обмена – СО2 и Н2О, что со временем приводит к развитию гипокапнии (пониженное содержание углекислоты в крови), которая в начале компенсируется за счет кислотно-щелочного равновесия, а затем развивается газовый алкалоз, нарушается возбудимость дыхательного центра гуморальным путем и организм погибает от остановки дыхания.

25. Гипербария, реакция организма и компенсация

Действие на организм повышенного барометрического давления (гипербария)

Это действие организм испытывает, находясь на глубине. Каждые 10 метров увеличивают давление на 1 атмосферу.

Основной патогенетический механизм заключается в торможении ЦНС. Поэтому, отмечают замедление работы сердца и дыхания. Давление внутри организма оказывается ниже окружающего, поэтому основная масса крови с периферии перемещается в сосуды внутренних органов. В силу разницы давления все газы, входящие в состав вдыхаемого воздуха легко растворяются в крови (сатурация), особенно азот. Причем жировая ткань поглощает азот в 5 раз больше, чем кровь. А так как мозговая ткань богата липидами, от сатурации нарушается функция ЦНС. Вначале возникает возбуждение ЦНС, а затем торможение. Токсическое действие избытка газов вызывает нарушение координации движения, ослаблением работы сердца, вплоть до остановки, потерю сознания – глубинный наркоз.

Чем дольше организм находится на глубине, тем больше газов растворяется в крови, а при быстром подъеме на поверхность все растворенные в крови газы начинают переходить в газообразное состояние (десатурация). Так как их образуется за короткое время очень много, легкие не успевают их выводить из организма, поэтому кровь как бы кипит из-за образования большого количества газовых пузырьков – кессонная болезнь. Эти пузырьки газа разносятся током крови по всему организма и вызывают закупорку более мелких кровеносных сосудов (газовая эмболия). Если происходит закупорка мелких кровеносных сосудов мышц и кожи, то появляется сильные боли и кожный зуд, если коронарных – инфаркт миокарда, если мозговых – инсульт (паралич).