118. Экспериментальные методы изучения функций печени

Экспериментальные методы изуч ф-ций печени:

1.Частичное удаление ткани печени: экстирпация даже 70% - не сопровождается печеночной недостаточности, а спустя 8 недель орган восстанавливается за счет размножения клеток стромы.

2.Полное удаление: В два этапа. 1) создание устье между портальной и задней полой вено с перевязкой ее выше анастомоз. Вся кровь от органов брюшной полой и задней части тела →к печени, но е кров сист не обесп оттока и спустя 4 нед развив коллатерали и обход этого орг. 2)Перевязка портальной вены выше соустья и экстирпация все массы печ. Гибель спустя 4-8ч. Смерти предшествует быстро нараст слабость, адинамия и судор. В/в введение глюкозы продливает жизнь до 34ч.Гипогликемия у оперированных животных сочеталась с ↑в крови ак, ↓мочевины. →роль печени в свертывании, терморегуляции, обмене холестерина, дезинтоксикации.

3.Фистула Экка: Суть – созд соустье между задн полой и воротной венами с перевязкой воротн вены выше анастом. Через этот анастомоз кровь от орг брюш полости. Собрн в вор вену, минует печ и сразу через задн пол поступ в б кр кр. Гибель на 3-4 день (если в рац ввести сырое мясо). В крови резко ↑аммик и его соли. → мочевинообр-я ф-ция печ, дезинтоксикацион.

4.Обратная фист Экка-Павлова: После создания анастомоза между воротами и задней полой венами перевяз не воротн выше соустья,а задн полую. Кровь от задней половины туловища и от органов брюш полости поступает через портальную вену в печень. Гибель не наступает.

5.Метод ангиостомии: Е.С.Лондон. К стенке воротной вены, приносящей кровь к печени, и к стенке печен вены, вынос крови из печнеи, подшив тонк серебр труб, концы кот выводились наружу. В усл хрон опытов по хим сост притек и оттек кр м.б. судить о процессех, происх в печени. Была установлена роль печени в белк, угл, жир и солевых обм, в билирубинообр.

6. Перевязка воротн вены. 1-2ч – гибель – венозная гиперемия и обильное кровоизл в кишечник, орг брюш полости.

7.Лигирование печ арт: 24-48ч – гибель с явл интоксикации, разв тонич и клонич судор. Резкая гипогликемия, ↓мочевины.

8.Метод перфузии изорированной печ – изуч уч в биохим проц путем введ в сост перфузата испытуемых ингредиентов и анализа их в вытекающей жид-ти.

9.Биопсия, лапароскопия, биох и имунол мет.

119. Опишите причины, патогнез и последствия желчекаменной болезни.

Это заболевание характеризуется образованием камней в желчных протоках печени и желчном пузыре. Причины: застой желчи, инфекция и нарушение нервной регуляции. Основные клинические проявления: боль, желтуха и лихорадка. Заболевание чаще возникает у домашних животных (собаки. кошки), связано с кормлением.

Патогенез: заболевание развивается по одному из двух путей:

1. воспаление слизистой оболочки протоков или пузыря  десквамация эпителия слизистой   наслоение солей желчных кислот  камень.

2. застой желчи  её сгущение в результате обратного всасывания жидкости  выпадения осадка солей в виде песка  концентрация песка в камни.

Рост камней происходит подобно росту снежного кома, поэтому на разрезе камни обычно слоистые. В состав камней входят неорганические и органические компоненты желчи: желчные пигменты, соли желчных кислот и холестерин. Камни могут не причинять видимого вреда и не вызывать беспокойства до тех пор, пока не закупорят просвет желчных протоков, часто вызывая при этом механическую желтуху. Боль обусловлена давлением камня на стенку желчного протока или желчного пузыря в результате давления внутренних органов. Развивается постепенное истончение стенки пузыря и в конечном счете её перфорация, что приводит к воспалению брюшины (перитониту).

Лихорадка возникает в результате асептического воспаления либо заноса инфекции.