Туркестан-2014

Этап№

Название навыков

Оценка по баллам (максим)

Оценка по времени

1.

Первичная хирургическая обработка раны

27

5

2.

Промывание слезных путей

18

5

3.

Наложение транспортной шины

26

5

4.

Остановка наружного кровотечения

13

5

5.

Передняя тампонада носа

16

5

6.

Методика сифонной клизмы

27

5

7.

Интерпретация рентгенограммы

9

5

8.

Методика исследования предстательной железы

17

5

9

Методика пальцевого исследования прямой кишки

18

5

10.

Катетеризация мочевого пузыря

16

5

11.

Техника проведения отоскопии

16

5

12.

Техника проведения риноскопии

22

5

13.

Пункция коленного сустава

30

5

14.

Пункция плевральной полости

24

5

15.

Удаление инородного тела с роговицы

15

5

Итого:

294

75

компетенции

№

Навык для студента:

Первичная хирургическая обработка раны

Критерий оценки шагов

выполнил

не полностью

не выполнил

Б.2.1

1

Студент поздоровался и представил себя больному

1

0,5

0

2

Обьяснил больному суть предстоящей манипуляции

1

0,5

0

Б.2. Врач-клиницист Б.2.3. Медицинские процедуры

3

Тщательно помыл руки

1

0,5

0

4

Правильно подобрал необходимые инструменты

• шприцы, иглы, физиологический раствор, 3% раствор перекись водорода, раствор фурацилина (1:5000)

• иглодержатель, шовные материалы

• хирургический пинцет

• йод

• спирт

• зажимы

• 0,25-0,5% раствор новокаина (1% лидокаин).

2

1

0

5

Строго соблюдая стерильные условия надел маску, перчатку. Обработал руки спиртом.

1

0,5

0

6.

Сначала набрав в шприц физиологический раствор промыл и очистил края раны от крови и инородных тел. Сбрил волосы вокруг раны.

2

1

0

7.

С помощью пинцета стерильным шариком обработал края раны 3*х кратно йодом, затем спиртом

2

1

0

8.

Обложил края раны стерильными салфетками, затем набрав в шприц раствор новокаина или лидокаина обезболил послойно края раны доведя до состояния «лимонной корочки».

3

1,5

0

9.

Для характеристики раны с помощью пинцета осторожно осматривая края раны определяет глубину, направление и степень повреждения.

2

1

0

10.

С помощью антисептиков промыл дно раны и очистил ее от крови и сгустков, инородных тел. Определил жизнеспособность тканей и произвел иссечение нежизнеспособных тканей. Проверил дно раны(проникающая или непроникающая).

3

1,5

0

11

Учитывая степень повреждения раны проверил целостность анатомических структур(мыщцы, сухожилия, фасции и др.) и их восстановление. Произвел гемостаз раны.

1

0,5

0

12

Правильно осуществил подбор инструментов и вид нити для зашивания подкожной клетчатки и мыщцы. Послойно сопоставляя структуры наложил одно или двуузловые швы на мыщцы и подкожную клетчатку.

3

1,5

0

13

На края раны, при соблюдении прецензионности (бережное отношение, точное сопоставление и одинаковые слои сшиваемых краев раны) произвел вколы и выколы иглы, располагая их на одной линии строго перпендикулярно и расстоянии 0,5-1,0 см от краев раны. Соблюдал оптимальное расстояние между стежками (1,5–2,0 см). Глубжележащие слои захватывал более «массивно», чем кожа.

1

0,5

0

14

Придерживается принятых правил ушивания раны:

• От 6 до 12 часов после ранения накладывать швы без натяжения с дренированием раны;

• От 12 до 24 часов – обработка с иссечением краев раны, накладывается первичный шов с дренированием раны; при глубоких ранах допольнительный дренаж через контрапертуру.

• Более 24 часов после ранения – производится иссечение раны, лечение продолжается открытым способом.

2

1

0

15

Обработка раны спиртовым шариком. Ноложил стерильную повязку.

1

0,5

0

16

Если рана находится на конечностях производится иммобилизация.

1

0,5

0