4. Тақырыптық сұрақтары:

- Нәрестелік кезендегі ірінді-септикалық арулары. Локалды ірінді-септикалық аурулары. Сепсис. Этиологиясы.

- Локалды ірінді-септикалық арулары.Сепсис. Патогенезі.

- Локалды ірінді-септикалық арулары. Сепсис. Клиникасы

- Локалды ірінді-септикалық арулары. Сепсис. Диагностикасы.

- Локалды ірінді-септикалық арулары. Сепсис. Емдеу. Алдын-алу.

- Фармакотерапияның ерекшеліктері

5. Білім берудің және оқытудың әдістері: шағын топтар, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс жасау.

6. Әдебиет:

Негізгі:

1.Хабижанов Б.Х. – Балалар аурулары. Алматы: Ана тілі, 1997

2.Хабижанов Б.Х. – Педиатрия, Алматы: Казыгурт, 2005

Қосымша:

1.Нәресте туралы ілім / ред. Е.Т.Дадамбаев, Алматы, 1995

2.Дадамбаев Е.Т. – Бала дәрігерінің серігі, Алматы, 1998

3.Тусупкалиев Б.Т. – Балалар ауруларын емдеу және рецептер жинағы: оқу құралы/ Б.Т.Тусупкалиев, Б.Жылкыбаева, Актобе, 2004

4.Куттыкожанова Г. – Балалардың жұқпалы аурулары/ -Алматы, 2003

7. Бақылау:

Тестілер:

Рмқк «марат оспанов атындағы батыс қазақстан мемлекеттік медициналық университеті»

ТӘЖІРИБЕЛІК CАБАҚҚА АРНАЛҒАН ӘДІСТЕМЕЛІК ӨНДЕУ НҰСҚАУ

Мамандығы: «Жалпы медицина» Пәні: Балалар аурулары

Кафедра: факультеттік педиатрия

4 курс

№ 2 блок

№4 тақырып: «Нәруыз-энергия жеткіліксіздігі».

.

Ақтөбе 2010 ж

1.Тақырыбы: Нәруыз-энергия жеткіліксіздігі

2.Мақсаты: Нәруыз-энергия жеткіліксіздігінің клиникалық белгілерін, емдеу тәсілдерін үйрету.

3.Оқыту мақсаты:

Студент білу керек:

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігінің диагностикасының негізгі принциптері.

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігінің емдеу ерекшеліктерін,

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігінің алдын-алудын негізгі принциптері

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігінің диетотерапиясының негізгі принциптері

Студент істей алу қажет:

- науқастаң анамнез жинау

- науқасқа физикалды тексеру жүргізу

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігі өткізетін клиниқалық, инструменталдық зерттеу эдістерін тандау

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігі емдеу принциптерін сақтау

Студент дағдыларды мегеруі тиіс:

- қарау, пальпациялау, перкуссиялау және аускультация жасау

4. Тақырыптық сұрақтары:

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігі. Анықтамасы.

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігі. Этиологиясы.

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігі. Патогенезі.

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігі. Клиникасы

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігі. Жіктелесі

- Нәруыз-энергия жеткіліксіздігі. Диетотерапиясы.

5. Білім берудің және оқытудың әдістері: шағын топтар, жағдайлық есептер, жұптасып жұмыс жасау.

6. Әдебиет:

Негізгі:

1.Хабижанов Б.Х. – Балалар аурулары. Алматы: Ана тілі, 1997

2.Хабижанов Б.Х. – Педиатрия, Алматы: Казыгурт, 2005

Қосымша:

1. Нәресте туралы ілім / ред. Е.Т.Дадамбаев, Алматы, 1995

2. Дадамбаев Е.Т. – Бала дәрігерінің серігі, Алматы, 1998

3. Тусупкалиев Б.Т. – Балалар ауруларын емдеу және рецептер жинағы: оқу құралы/ Б.Т.Тусупкалиев, Б.Жылкыбаева, Актобе, 2004

4. Куттыкожанова Г. – Балалардың жұқпалы аурулары/ -Алматы, 2003

7. Бақылау:

Тестілер:

1 нүсқау

1. Гипотрофия патогенезінің тізбелеріне БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ жатады

А. анаболизм, катаболизм процесстерінің және ішкі мүшелердің қызметінің бұзылыстары

В. біріншілік мальабсорбция

С. септикалық жағдай

D. ОНЖ қызметінің бұзылыстары

Е. паренхиматозды мүшелердің ыдырауы

2 Туа болған гипотрофияның себебі БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ болуы мүмкін:

А. баланың АІТ аномалиялары

В. жүктілік кезінде анасының құнарлы тамақтануы

С. кәсіптік зияндылықтар

D. құрсақішілік инфекциялар

Е. хромосомдық мутациялар

3. І дәрежелі постнатальды гипотрофияға тән

А. 5-10 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі

В. 10-20 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі

С. 20-30 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі

D. 30-40 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі

Е. 50 пайыздан жоғары дене салмағының жетіспеушілігі

4 Гипотрофияның алдын-алу:

А. белсенді иммунизация

В. шынықтырғыш процедуралар

С. ерте жасанды тамақтандыруға көшіру

D. тыныс алу мүшелерінің ауруларының алдын-алу

Е. табиғи тамақтандыру, қосымша тамақты уақытында енгізу

5 ІІ дәрежелі гипотрофияға келесі клиникалық белгілер тән, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. тері асты шел майы бетінде сақталып, аяқ-қолдарында азайған

В. Чулицкий индексі 0-10

С. тері түсі сүр түсті

D. нәжісі сары түсті, ботқа тәрізді, қоспасыз

Е. бойы 1-3 см қалыс қалған

6. І дәрежелік құрсақішілік гипотрофия кезіндегі СБК?

А. 49 дан төмен

В. 55-60

С. 59-56

D. 60-70

Е. 80

7. ІІ дәрежелі гипотрофияда тағамдық ингредиенттерді есептеу жүргізіледі

А. болу керек салмағына

В. қазіргі салмағына

С. шамамен болу керек салмағына

D. қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына

Е. болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына

8. II-III дәрежелі гипотрофияда артып тамақтандыру кезенінде май қандай салмағына есептеледі:

А. тиісті салмағына

В. қазіргі салмағына

С. шамамен болу керек салмағына

D. қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына

Е. болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына

9. Гипотрофияның экзогенді себептер БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. Тамақтың мөлшерінің жетіспеуі

В. Құрсақ ішінде әсер еткен инфекциялар

С. Ферментопатиялар

D. асқазан-ішек жолдарының жұқпалы аурулары

Е. тамақтың сапасының жетіспеуі

10. III дәрежелі гипотрофияның сипаттамасы, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. Анорексия

В. Тері қыртыстанып, салбырап түрады

С. Ас қорыту ферменттерінің сөлінісі айқын төмендеген

D. тері шел майы ішінде, аяқ-қолдарында болмайды

Е. дене салмағының артуы жоқ, керісінше төмендейді

2 нүсқау

1. ІІ дәрежелі постнатальды гипотрофияға тән

А. 8-10 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі

В. 10-20 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі

С. 20-30 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі

D. 45 пайыз дене салмағының жетіспеушілігі

Е. 50 пайыздан жоғары дене салмағының жетіспеушілігі

2 Гипотрофия дегеңіміз -

А. нерв –психикалық дамуының кідірісі

В. салмағының бой ұзындығынан қалыс қалуы

С. бой ұзындығымен салмағының бірдей қалыс қалуы

D. артық салмақпен созылмалы тамақтану бұзылысы

Е. моторлы-статикалық дамудың кідірісі

3. І дәрежелі гипотрофияда тағамдық ингредиенттерді есептеу жүргізіледі

А. болу керек салмағына

В. қазіргі салмағына

С. шамамен болу керек салмағына

D. қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына

Е. болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына

4. ІІІ дәрежелі құрсақішілік гипотрофияның критериялары?

А. 49 және одан төмен СБК

В. 55-50 СБК

С. 56-59 СБК

D. 60-80 СБК

Е. 80-100 СБК

5. Гипотрофияның эндогенді себептеріне БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ жатады?

А. АІТ даму ақаулары

В. токсико-септикалық жағдай

С. «қысқа ішек» синдромы

D. мальабсорбция синдромы

Е. имммуно-дефициттік жағдай

6. ІІІ дәрежелі гипотрофияға келесі клиникалық белгілер тән, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. тері асты шел майы бетінде сақталып, аяқ-қолдарында азайған

В. Чулицкий индексі теріс

С. тері құрғақ, аппақ-қудай болып, сұрғылт тартады

D. салмақ жетіспеушілігі 30 пайыздан жоғары

Е. терісінің серпінділігі өте төмендейді

7. II-III дәрежелі гипотрофияда артып тамақтандыру кезенінде белок, көмірсулар, калория қандай салмағына есептеледі:

А. тиісті салмағына

В. қазіргі салмағына

С. шамамен болу керек салмағына

D. қазіргі салмағына + 20 пайыз болу керек салмағына

Е. болу керек салмағына +20 пайыз қазіргі салмағына

8. Дистрофияның жалпы белгілеріне жатпайды?

А. терморегуляция бұзылысы

В. тағамға толеранттіліктің төмендеуі

С. ткандердің тургорының өзгеруі

D. инфекцияға қарсы тұру қабілеттіліктің төмендеуі

Е. эмоциональды тонустың бұзылуы

9. I дәрежелі гипотрофияға тән белгі:

А. дене салмағының артуы азайған

В. иммунитет төмендеген

С. ткань тургоры өте төмендеген

D. тері бозарған, құрғақ, серпінділігі төмендеген

Е. салмақ жетіспеушілігі 20-30%

10. Аш нәжіске тән белгі:

А. Сұйық, қышқыл реакциялы

В. Түсі сары-жасыл

С. құрамында кілегей байқалады

D. микроскопияда-крахмал, нейтральды май

Е. шірік сасыған иісті

3 нүсқау

1. ІІІ дәрежелі гипотрофия кезінде белок, май және көмір суларды есептеу ?

А. болу керек салмағына

В. белок, көмірсу болу керек салмағына, май шамамен алынған болу керек салмағына (қазіргі салмағы +20 пайыз)

С. қазіргі салмағына

D. шамамен алынған болу керек салмағына

Е. май болу керек салмағына, белок, көмірсу қазіргі салмағына есептеледі

2. ІІІ дәрежелі гипотрофияның клиникалық белгілері, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. ОНЖ күрт тежелуі

В. тері-асты шел майының барлық жерде болмауы

С. терморегуляцияның бұзылуы

D. жиі инфекциялық аурулар

Е. 15-20 пайыз дене салмағының қалыс қалуы

3. ІІ дәрежелі құрсақішілік гипотрофияда СБК қандай?

А. 45 тен төмен

В. 49-45

С. 50-55

D. 56-59

Е. 60 тан жоғары

4. ІІ дәрежелі гипотрофия кезінде тамаққа толеранттылықты анықтау кезеңі

А. 10 –күн

В. 14- күн

С. 3-7 –күн

D. 20- күн

Е. 1-2- күн

5. ІІ дәрежелі гипотрофияда тағамдық ингредиенттер есептелінеді?

А. болу керек салмағына

В. қазіргі салмағына

С. шамамен болу керек салмағына

D. майлар қазіргі салмағына, белок және углеводтар шамамен болу керек салмағына

Е. май болу керек салмағына, белок, көмірсу қазіргі салмағына есептеледі

6. Құрсақішілік гипотрофияның нейроэндокринді түріне тән БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ.

А. бас миының локальды зақымдалу белгілері

В. туа пайда болған стигмалар

С. бой ұзындығының нанизмге дейінгі айқын қалыс қалуы

D. дене дамуының қалыс қалуы

Е. психомоторды дамуының қалыс қалуы

7. Квашиоркор симптомына БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ жатады?

1. физикалық дамудың озуы

2. бұлшық еттерінің гипертрофиясы

3. бұлшық ет атрофиясы

4. ісіктер

5. нерв- психикалық өзгерістер

8. Гипотрофия кезіндегі нәжіс сипаттамасы, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ

А. үн тәрізді

В. белокты

С. аштық

D. тұрақсыз

Е. түссіз

9. І дәрежелі гипотрофияда диетотерапияның 1 күнінде сүт қоспасының тәуліктік көлемі құрайды

А. болу керек салмағының 2/3

В. болу керек салмағының 1/3

С. болу керек салмағының ½

D. болу керек салмағының ¼

Е. болу керек салмағының 1/5

10. І дәрежелі гипотрофияның сипаттамасы БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

А. Қозу тежелумен алмасыс түрады

В. Тәбеті артқан немесе аздап нашарлаған

С. Ас қорыту ферменттерінің сөлінісі орташа төмендеген

D. тері шел майы ішінде жойылып кетеді

Е. дене салмағының артуы көп азайған