- •Гомеостаз, понятие констант гомеостаза
- •Понятие системы крови
- •Основные функции крови
- •Состав и количество периферической крови
- •Плазма крови, ее состав
- •Специфические функции электролитов
- •Форменные элементы крови
- •Скорость оседания эритроцитов (соэ)
- •Гемоглобин и его соединения
- •Цветовой показатель
- •Гемолиз эритроцитов и его виды
- •Физиология лейкоцитов
- •Особенности лейкоцитарной формулы у детей
- •Физиология тромбоцитов
- •Физиология гемостаза Система регуляции агрегационного состояния крови (раск)
- •Система свертывания крови (гемостаз)
- •Сосудисто-тромбоцитарный (первичный, микроциркуляторный) гемостаз
- •Коагуляционный (вторичный, макроциркуляторный) гемостаз
- •Антикоагулянтная система
- •Фибринолитическая система
- •Группы крови
- •Определение группы крови
- •Система резус (Rh-hr)
- •Определение резус принадлежности.
- •Иммунологический конфликт в системе аво и в резус системе
- •Переливание крови и кровезаменителей
- •Правила переливания крови
- •Пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.
- •Кровезаменители
Основные функции крови
Кровь выполняет следующие основные функции:
1. Транспортную – перенос различных веществ, необходимых для жизнедеятельности органов и тканей, а также продуктов обмена, О2, СО2, питательных веществ, гормонов, белков, электролитов, ферментов, витаминов и др.
2. Дыхательную – перенос О2 от легких к тканям в составе артериальной крови и СО2 от тканей к легким в составе венозной крови.
3. Питательную – кровь обеспечивает движение белков, углеводов, жиров и т.д. из органов пищеварения и их депо к тканям организма. Она доставляет к клеткам организма воду, органические и неорганические вещества.
4. Экскреторную – транспорт промежуточных продуктов обмена веществ (мочевины, мочевой кислоты, NН3, молочной кислоты, кетоновых тел и др.), конечных продуктов обмена (СО2 и Н2О), избытков воды, органических и минеральных веществ к органам их выделения (почки, легкие, потовые железы, кишечник).
5. Регуляторную (а именно, гуморальную) – доставка гормонов, пептидов, ионов и других веществ, обладающих регуляторным действием на различные клетки и органы-мишени.
6. Терморегуляторную – выражается в том, что кровь, обладая большой теплоемкостью, транспортирует тепло от более нагретых областей организма к менее нагретым и органам теплоотдачи, то есть кровь способствует перераспределению тепла и поддержанию постоянства температуры тела.
7. Гомеостатическую – поддержание постоянства внутренней среды организма (кислотно-основного равновесия, водно-электролитного баланса и т.п.).
8. Защитную – осуществление специфического и неспецифического иммунитета, а также свертывания крови и остановки кровотечения (при нарушении целостности сосудов).
Состав и количество периферической крови
Общее количество крови (периферической и депонированной) в организме взрослого человека зависит от массы тела и составляет в среднем 6-8 % , т.е. около 5-6 л (при средней массе 79 кг). У детей и спортсменов обьем крови в 1,5-2,0 раза больше. У новорожденных он составляет 15% массы тела, у детей 1-ого года жизни -11%. Из них - 3,5-4 л в обычных условиях циркулирует в сосудистом русле и полостях сердца - это так называемый объем циркулирующей крови (ОЦК), а 1,5-2 л депонировано в сосудах органов брюшной полости, легких, подкожной клетчатки и других тканей. Нормальный объем циркулирующей крови носит название нормоволемии, повышение ОЦК - гиперволемии, уменьшение - гиповолемии.
Гематокрит
Две основные составляющие крови - это плазма (55-60 %) и форменные элементы (40-45 %). Их отношение называется гематокритным числом (греч. haima, haimat[os] кровь, kritos - показатель). Для определения гематокритного числа кровь можно отстоять в пробирке или отцентрифугировать. Гематокритное число равно 40-45 % и показывает количество форменных элементов от общей массы крови. Показатель гематокрита - это объем крови, приходящийся на долю форменных элементов, из которых 99 % этого объема составляют эритроциты. Так как количество эритроцитов у мужчин больше, чем у женщин, различаются и их гематокритные числа. У женщин в норме составляет 0,37‑0,47, у мужчин – 0,40-0,54. У новорожденных гематокрит приблизительно на 20 % выше, а у маленьких детей – примерно на 10 % ниже, чем у женщин.
Зачастую вместо гематокритного числа используют термин «гематокрит». Однако, строго говоря, гематокрит – это особый капилляр, используемый для определения гематокритного числа.
Гематокритное число повышается при физиологических нагрузках, шоке («густая кровь»), эритроцитозах, снижается при приеме больших количествах жидкости, внутривенных введениях кровезамещающих растворов, анемиях.
