1. Железы рта.

К железам рта относятся большие и малые слюнные железы, протоки которых открываются в полость рта. Малые слюнные железы находятся в толще слизистой оболочки или в подслизистой основе, выстилающей полость рта. В зависимости от расположения различают губные, молярные, нёбные и язычные железы. От характера выделяемого ими секрета они делятся на серозные, слизистые и смешанные.

Большие слюнные железы — это парные железы, расположенные за пределами полости рта. К ним относятся околоушная, поднижнечелюстная и подъязычная железы. Они, как и малые слюнные железы, выделяют серозный, слизистый и смешанный секрет. Смесь секрета всех слюнных желез ротовой полости называется слюной.

Околоушная железа, glandula parotis, неправильной треугольной формы, располагается на наружной поверхности ветви нижней челюсти и заднего края m. masseter. Внизу она может соприкасаться с поднижнечелюстной железой, glandula submandibularis. В глубине железа прилегает к шиловидному отростку, шилоподъязычной и шилоязычной мышцам, а также к внутренней сонной артерии и внутренней яремной вене. Железа окружена фасцией околоушной железы, fascia parotidea, которая посылает отростки между дольками железы. Выводной проток околоушной железы - околоушный проток, ductus parotideus, выходит у верхнего отдела переднего края железы и идет почти горизонтально, параллельно скуловой дуге, по наружной поверхности жевательной мышцы; достигнув затем переднего ее края, он проходит через corpus adiposum buccae, прободает щечную мышцу и открывается в преддверии рта, на уровне верхнего второго большого коренного зуба, в сосочке околоушной железы, papillae parotidea, на слизистой оболочке щеки. По ходу протока околоушной железы имеется изменяющаяся по величине добавочная околоушная железа, glandula parotis accessoria. Околоушную железу прободают ветви наружной сонной артерии, занижнечелюстная вена и стволики лицевого нерва. Иннервация: rr. parotidei n. auriculotemporalis (ganglion oticum); нервы, сопровождающие a. temporalis superficialis. Кровоснабжение: rr. parotidei aa. temporalis superficialis et maxillaris.

Поднижнечелюстная железа, glandula submandibularis, располагается в trigonum submandibulare в фасциальном влагалище, образованном поверхностной пластинкой шейной фасции. Верхней своей поверхностью железа прилегает к m. mylohyoideus и, обогнув ее задний край, ложится на верхнюю поверхность, где соприкасается с задненаружным краем подъязычной железы. Кзади железа доходит до околоушной железы и медиальной крыловидной мышцы. Выводной проток поднижнечелюстной железы, поднижнечелюстной проток, ductus submandibularis, проходит вдоль внутренней поверхности подъязычной железы кпереди и кверху и открывается на подъязычном сосочке, caruncula sublingualis. Иннервация: chorda tympani, ganglion submandibulare и нервы, сопровождающие a. facialis. Кровоснабжение: aa. facialis, lingualis.

Подъязычная железа, glandula sublingualis, располагается непосредственно под слизистой оболочкой дна полости рта, на m. mylohyoideus, залегая кнаружи от m. geniohyoideus, m. genioglossus и m. hyoglossus. Передним концом железа примыкает к внутренней поверхности тела нижней челюсти, а задним - к поднижнечелюстной железе. Многочисленные короткие протоки железы - малые подъязычные протоки, ductus sublingualis minores, открываются вдоль plica sublingualis. Помимо указанных малых протоков, иногда имеется большой подъязычный проток, ductus sublingualis major. Последний проходит по внутренней поверхности железы и либо самостоятельно, либо соединившись с протоком поднижнечелюстной железы, открывается на caruncula sublingualis. Иннервация: chorda tympani, ganglion submandibulare и нервы, сопровождающие a. facialis. Кровоснабжение: aa. sublingualis, submentalis.²