4.2. Теоретичні питання до заняття:

1. Визначення поняття “геморагічні хвороби”, “геморагічні діатези” у дітей.

2. Етіопатогенетичні теорії геморагічних діатезів у дитячому віці.

3. Сучасна класифікація геморагічних хвороб у дітей.

4. Визначення поняття “вазопатія”.

5. Визначення поняття “тромбоцитопенія”.

6. Визначення поняття “тромбоцитопатія”.

7. Визначення поняття “коагулопатія”.

8. Визначення конкретних клінічних форм: геморагічний васкуліт (хвороба

Шенляйна - Геноха), ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (хвороба

Верльгофа), гемофілія.

9. Етіопатогенетичні особливості розвитку різних форм геморагічних хвороб

у дитячому віці.

10. Клінічна симптоматика різних варіантів геморагічних діатезів у дітей.

11. Лабораторні дослідження, їх діагностичне значення при різних формах

геморагічних захворювань.

12. Диференційна діагностика різних форм захворювань з геморагічним

синдромом.

13. Принципи терапії геморагічних захворювань у дітей.

14. Кінець різних форм геморагічних хвороб у дітей.

4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:

1. Зібрати скарги, анамнез життя та захворювання.

2. Послідовно провести огляд дитини.

3. Виявити ранні ознаки захворювання.

4. Виявити ознаки ускладнень основного захворювання.

5. Дати оцінку стану дитини й наявним клінічним симптомам.

6. Дати оцінку результатам додаткових методів обстеження та провести

корекцію обстеження дитини.

7. Поставити клінічний діагноз за класифікацією.

8. Скласти план сучасного лікування за протоколом.

9. Дати рекомендації щодо диспансерного нагляду.

5. Зміст теми:

5.1. Геморагічні захворювання у дітей (геморагічні діатези).

Другу місце серед хвороб крові в дитячому віці займають геморагічні діатези - захворювання, що характеризуються синдромом підвищеної кровоточивості.

1. Визначення:

Геморагічні діатези - це група спадкоємних і придбаних хвороб, основною клінічною ознакою яких є підвищена кровоточивість системного характеру, схильність організму до крововиливів, повторним кровотечам, що виникають спонтанно або після мінімальних травм.

Синдром кровоточивості при геморагічних діатезах є основним і постійним провідним симптомом основного захворювання, а не випадковою, тимчасовою ознакою, тобто ускладненням іншої хвороби.

До геморагічних діатезів відносять різні по етіології й патогенезі захворювання, при яких є порушення в складному механізмі гемостазу.

Гемостаз - це складна функціональна система, що забезпечує:

- збереження рідкого стану крові, інакше кажучи, що підтримує реологічні властивості крові, адекватні стану мікроциркуляції.

- попередження або припинення кровотечі шляхом підтримки структурної цілісності посудин і досить швидкого тромбозу останніх при ушкодженнях.

Основні ланки (компоненти) гемостазу. Зупинка кровотечі здійснюється завдяки взаємовідношенню трьох основних компонентів гемостазу: судинного, тромбоцитарного й плазмено-коагуляційного.