Физиологические потребности
7 дней - 1 месяц --- 140 мл/кг сут
1 месяц - 2 месяца --- 130 мл/кг сут
2 месяца - 3 месяца --- 120 мл/кг сут
3 месяца - 4 месяца --- 110 мл/кг сут
4 месяца - 6 месяцев --- 100 мл/кг сут
7 кг |
7,5 кг |
8 кг |
8,5 кг |
9 кг |
9,5 кг |
10 кг |
630 мл |
670 мл |
710 мл |
750 мл |
800 мл |
840 мл |
880 мл |
11 кг |
12 кг |
13 кг |
14 кг |
15 кг |
16 кг |
17 кг |
960 мл |
1040 мл |
1126 мл |
1200 мл |
1270 мл |
1340 мл |
1410 мл |
18 кг |
19 кг |
20 кг |
22 кг |
24 кг |
26 кг |
28 кг |
1480 мл |
1550 мл |
1620 мл |
1750 мл |
1850 мл |
1990 мл |
2110 мл |
30 кг |
32 кг |
34 кг |
36 кг |
38 кг |
40 кг |
42 кг |
2220 мл |
2340 мл |
2380 мл |
2480 мл |
2560 мл |
2640 мл |
2780 мл |
44 кг |
46 кг |
48 кг |
50 кг |
55 кг |
58 кг |
60 кг |
2810 мл |
2900 мл |
2950 мл |
3000 мл |
3070 мл |
3100 мл |
3200 мл |
Жидкость возмещения объема/мл
= m т кг факт. x % потери m т x 10
ЖИДКОСТЬ ПРОДОЛЖАЮЩИХСЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПОТЕРЬ:
I гипертермия - на каждый 10С выше 370С более 6 часов - 10 мл/кг сут
II одышка - на каждые 20 дыханий выше нормы - 15 мл/кг сут
III понос -- умеренный - до 40 мл/кг сут, сильный до 50-90 мл/кг сут,
профузный до 100-120 мл/кг сут
IV парез кишечника II степени - 20 мл/кг сут, III степени - 40 мл/кг сут.
V на рвоту - от 10 до 30 мл/кг
VI на анурию - до 30 мл/кг
Соотношение “глюкоза:соль” по возрасту: до 1 мес. - 4:1, до 3 мес. - 3:1,
до 6 мес. - 2:1, до 10 мес. - 1,5:1, до 1 года и более - 1:1
10. ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА:
1. Курация больных с оценкой степени дегидратации, сбор анамнеза заболевания.
2. Отработка практических навыков при осмотре слизистых, кожной складки, состояния большого родничка, поведение ребенка.
3. Ознакомление с тематическими таблицами по расчету жидкостей.
4. Просмотр видиофильма ВОЗ «Диареи у детей».
4. Работа с методическими пособиями.
11. САМОКОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ ТЕМЫ:
Какие ОКИ протекают с выраженными симптомами дегидратации?
1. дизентерия 4. эшерихиоз 1 и 111 категории
2. холера 5. сальмонеллез,колитическая форма
3. стафилококковые энтероколиты 6. эшерихиоз 11 категории
Перечислите ключевые симптомы дегидратации:
1. запавшие глаза 4. жажда
2. афония голоса 5. сухость слизистых
3. снижение эластичности кожи 6. поведение ребенка
Клинические признаки дегидратации 1 степени:
1. олигурия 4. тахикардия в покое
2. мраморность кожи 5. снижение тургора
3. жажда 6. сухость слизистых
Назовите % потери массы тела при 11 степени дегидратации:
1. 10% и более 4. до 5%
2. 1-3% 5. 6-7%
3. 6-9% 6. 8-9%
5. Какие растворы назначают при проведении фазы экстренной коррекции?
1. глюкоза 4. реополиглюкин
2. альвезин 5. лактасоль
3. плазма 6. физиологический раствор
Назовите биохимические показатели необходимые для контроля при дегидратации:
1. серомукоид 4. электролиты
2. билирубин 5. общий белок
3. мочевина 6. протромбиновый индекс
7. Какие растворы используют для оральной регидратации?
1. глюкозу 4. регидрон
2. гемодез 5. калиевую смесь
3. физиологический раствор 6. оролит
8. За какое время вводят объем ЖВО?
1. 12 часов 2. 3-4 часа 3. 2 часа 4. 6-8 часов 5. 8-10 часов 6. 5-6 часов