15. Левомицетины.

Спектр действия - очень широкий.

Оказывают бактерицидный и бактериостатическое действие. Левомицетины токсич-

ные препараты с малой широтой терапевтического действия, поэтому его назначают то -

лько при тяжелых инфекциях, вызванных чувствительными к нему возбудителями. Вто -

ричная резистентность микроорганизмов развивается медленно и не имеет перекрестного характера с другими группами антибиотиков.

Обязательными условиями назначения левомицетинов являются:

- строгий расчет дозы на массу тела и соблюдение режима дозирования;

- продолжительность курса лечения - 10-14 дней;

- проведение терапевтического мониторинга;

- оценка функционального состояния печени;

- гематологический контроль до, во время и после лечения (1 раз в 3-4 дня).

Показания к применению:

- менингит;

- сальмонеллез, дизентерия;

- бруцеллез, туляремия, риккетсиозы;

- внутриглазная инфекция.

Побочные эффекты:

- диспепсические явления;

- аллергические реакции;

- гематотоксичность (анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения);

- дисбактериоз.

Противопоказания к применению:

- заболевания крови;

- заболевания кожи (псориаз, экзема грибковые поражения);

- беременность;

- новорожденные.

Левомицетин - Laevomycetinum (i)

Форма выпуска: таблетки по 0,25-0,5 г.; таблетки, покрытые оболочкой, по 0,25 г.; таб -

летки пролонгированного действия по 0,65 г.; капсулы по 0,1-0,25-0,5

г.; 0,25 % раствор во флаконах по 10 мл. (глазные капли); в виде лево -

мицетина сукцината растворимого (Laevomycetini succinas (atis) solubi -

le (is)) - порошок в герметически укупоренных флаконах по 0,1-1 г.

Применяют: внутрь (за 30 мин. до еды по 0,25-0,5 г. 3-4 раза в день; таблетки пролонги-

гированного действия 2 раза в день; местно - глазные капли при конъюнктивите, блефа -

рите; подкожно, внутримышечно, внутривенно по 0,5-1 г. 2-3 раза в день.

Синтомицин - Synthomycinum (i)

Форма выпуска: 1-5-10 % эмульсия, линимент по 25 г.

Применяют: местно для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и слизистой оболочек.

16. Линкозамиды.

Линкозамиды - антибиотики резерва, их назначают при заболеваниях, вызванных чувствительными к ним микроорганизмами, устойчивыми к другим препаратам.

Спектр действия - широкий, действуют на грамположительные кокки и грамотрицате- льные анаэробы и палочки, токсоплазмы, плазмодии малярии.

Оказывают бактериостатическое действие (ингибируют синтез РНК). Вторичная ре - зистентность микроорганизмов к линкозамидам развивается медленно.

Показания к применению:

- сепсис, септический эндокардит, септический артрит, остеомиелит;

- инфекции нижних дыхательных путей (пневмонии, абсцессы легких);

- отиты, синуситы;

- раневая инфекция;

- токсоплазмоз, малярия.