13. Особенности морфологии, жизненный цикл и патогенное действие балантидия.

Класс Инфузории

Балантидий (Balantidium coli) — возбудитель балантидиаза.

Морфология и жизненный цикл: Это крупное простейшее, 30–200 мкм в длину, 20–70 мкм в ширину. Сохранены многие признаки свободноживущих инфузорий: все тело покрыто ресничками, имеются цитостом и цитофаринкс. Под пелликулой расположен слой прозрачной эктоплазмы, глубже находится эндоплазма с органеллами и двумя ядрами. Макронуклеус имеет гантелевидную или бобовидную форму, рядом с ним находится маленький микронуклеус. Циста балантидия овальна, до 50—60 мкм в диаметре, покрыта двуслойной оболочкой, ресничек не имеет. Микронуклеус обычно не виден, а в цитоплазме отчетливо выделяется сократительная вакуоль.

Балантидий может жить в кишечнике человека, питаясь бактериями и не принося ему вреда, но иногда внедряется в стенку кишки, вызывая образование язв с гнойным и кровянистым отделением. Инвазионной является циста, из которой образуются вегетативные формы. При снижении защитных сил организма паразит может внедряться в стенку кишечника, приводя к образованию глубоких язв. В нижних отделах кишечника вегетативные формы инцистируются и выводятся с фекалиями наружу. В этом случае в его цитоплазме часто обнаруживаются форменные элементы крови хозяина. Для заболевания характерны длительные поносы с кровью и гноем, а иногда и перфорация кишечной стенки с перитонитом. Как и при амебной дизентерии, В. coli может попадать в кровеносное русло и оседать в печени, легких и других органах, вызывая там образование абсцессов.

Особенностью этих инфузорий является их способность вырабатывать фермент гиалуронидазу, благодаря которой они внедряются и в неповрежденную стенку кишки, где на гистологических препаратах обнаруживаются целые скопления тканевых трофозоитов, морфологически не отличимых от живущих в просвете кишки, но не способных к образованию цист. Кроме человека, балантидий встречается также у крыс и свиней, которые и являются его основным резервуаром.

14. Паразитологическая диагностика и меры профилактики балантидиаза.

Лабораторная диагностика: обнаружение цист и трофозоитов в мазках фекалий больного.

Профилактика: как при лямблиозе, однако в связи с зоонозной природой балантидиаза следует также вести борьбу с грызунами и обеспечивать гигиеническое содержание свиней.

3.4. Тема: Медицинская гельминтология (сосальщики).

1. Общая характеристика типа Плоские черви.

К типу Плоские черви (Plathelminthes) относятся 3 класса:

1. Класс Ресничные черви– Turbellaria

2. Класс Сосальщики– Trematoda

3. Класс Ленточные черви– Cestoda

Плоские черви имеют тело, уплощённое в дорсовентральном направлении. Полость тела отсутствует, внутренние органы погружены в рыхлую соединительную ткань – паренхиму. Кожно-мускульный мешок состоит из покровной ткани – тегумента, который представляет собой многоядерную неклеточную структуру, и трёх слоёв гладких мышц – продольных, поперечных и косых. Движения, осуществляемые ими, медленные и несовершенны. Нервная система состоит из нервных узлов на переднем конце тела, от которых кзади отходят продольные нервные тяжи. Пищеварительная система, если она имеется, построена из глотки и кишечника, которые слепо замкнуты. Непереваренные остатки пищи выделяются через рот. Половая система гермафродитная и построена очень сложно. Выделение осуществляется с помощью протонефридиальной системы, состоящей из отдельных выделительных клеток – протонефридиев. Они способны захватывать продукты диссимиляции и транспортировать их по внутриклеточным каналам, проходящим в их длинных отростках. Продукты экскреции поступают в сорбитальные трубочки, а оттуда либо непосредственно, либо через мочевой пузырь – во внешнюю среду.