Нарушения липидного обмена

Тестовые задания

1. 1, 4, 5 2. 3, 4 3. 2, 5 4. 1, 4 5. 2, 3, 6

6. 1, 4, 5 7. 1, 2, 5 8. 1, 3, 6 9. 1, 4, 5 10. 1, 3

Задача № 1. При гиперлипемиях основная часть липидов крови представлена в виде липопротеидов, которые образуются в печени в результате связывания с белками. Частицы липидов сами по себе гидрофобны, однако связь с белком придает им гидрофильные свойства и обеспечивает возможность находиться в крови в виде суспензии.

Задача № 2. У гусей сочеталось усиленное поступление в организм жирных кислот и длительное стрессорное состояние за счет испуга и ограничения движения. В результате у них развивалась жировая инфильтрация печени, что улучшало гастрономические качества приготовляемого из нее паштета.

Задача № 3. У ребенка первого года жизни развивается многоклеточное гиперпластическое ожирение. При этом повышенное количество жировых клеток сохраняется на протяжении всей последующей жизни, что и обусловливает неэффективность использованных методов лечения. У детей старшего возраста развивается гипертрофическое ожирение, связанное с увеличением объема жировых клеток, а не их количества. Поэтому лечебные мероприятия, направленные на снижение липогенеза и усиление мобилизации жира, будут достаточно эффективными для уменьшения объема адипозоцитов.

Нарушения обмена витаминов

Тестовые задания

1. 1, 4 2. 2, 3, 5 3. 3 4. 1 5. 2, 3, 4

6. 1, 2, 3 7. 4, 5 8. 1, 2, 3 9. 1, 2 10. 1, 2, 5

Задача № 1. При дефиците витамина С в организме нарушается образование коллагена, который является основой связочного аппарата зубов, что и приводит к повышению их подвижности и выпадению. Кроме того, для авитаминоза С характерна гипофункция надпочечников и дефицит глюкокортикоидов, которые ингибируют фермент гиалуронидазу. Это обстоятельство приводит к деполимеризации гиалуроновой кислоты, являющейся "цементирующим" веществом соединительной ткани и дестабилизации последней, что также способствует ослаблению связочного аппарата зубов и их расшатыванию.

Задача № 2. Прием аскорбиновой кислоты, превышающий норму физиологической потребности во много раз (более 10 норм), может привести к развитию метаболических нарушений, связанных с формированием уровня «привычного» выделения. Данная проблема связана с продолжением выделения больших количеств аскорбиновой кислоты с мочой в течение еще 10-14 дней после отмены дополнительного приема больших доз этого витамина. В этом случае может очень быстро формироваться клиническая картина глубокого дефицита витамина С из-за высоких потерь его с мочой (обратная цинга - rebound scurvy).

Задача № 3. Лекарственные средства, блокирующие усвояемость жиров (статины, холестерамин), значительно снижают абсорбцию в кишечнике витамина К, который необходим для синтеза в печени протромбина.

Патофизиология лимфатической системы

Тестовые задания

1. 3 2. 2 3. 1 4. 4 5. 5 6. 2 7. 4

8. 2 9. 3 10. 1

Задача № 1. Избыток жидкости удаляется благодаря дренажной функции лимфатической системы.

Задача № 2. В лимфе отсутствуют ингибиторы фибринолиза.

Задача № 3. При воспалении лимфостаз имеет защитное значение, препятствуя лимфогенной диссеминации патогенных микроорганизмов и продуктов некробиоза, что предупреждает повреждение других органов и систем, хотя и утяжеляет местный процесс. При инфаркте миокарда задержка продуктов некробиоза может вести к гибели еще жизнеспособных кардиомиоцитов и расширению зоны некроза.

Издательство Курского государственного медицинского университета