Патофизиология высшей нервной деятельности

1. Составить схему, отражающую основные принципы получения неврозов и их проявления.

2. Представить в виде таблицы проявления основных клинических форм неврозов.

Ситуационные задачи

Задача № 1. Женщина 35 лет обратилась к врачу с жалобами на повышенную раздражительность, утомляемость, тревожный неглубокий сон, которые беспокоят на протяжении 2-х недель. До этого времени выполняла сложную и ответственную работу, требующую большого интеллектуального напряжения. Переживаемое напряжение еще более возросло из-за начавшихся неприятностей в семье. Чтобы повысить работоспособность, стала больше пить крепкий кофе и чай в течение дня, но еще больше теряла способность сосредоточить внимание на работе, и усиленная активность оказывалась непродуктивной. Реагирует избыточно возбужденно и неадекватно резко на нейтральные события при общении в семье, на работе, на улице. Справиться со своим состоянием самостоятельно не может.

Сделайте заключение о характере заболевания, механизмах возникновения нарушений и возможности лечения.

Задача № 2. Подросток 14 лет оказался свидетелем автомобильной аварии, в которой погиб человек. Несколько часов он не мог разговаривать, а с восстановлением речи у него обнаружилось сильное заикание.

Объясните механизм возникновения у мальчика описанных нарушений.

Задача № 3. У женщины 64 лет появилось прогрессирующее снижение памяти и интеллектуальных возможностей, а через год – непроизвольные сокращения мышц лица, рук и ног. Оказалось, что подобные нарушения наблюдались примерно в 60-летнем возрасте у ее матери.

Определите характер патологии и объясните механизмы развития ее проявлений.

Патофизиология вегетативной нервной системы. Нейрогенные дистрофии

1. Составить схему функциональных взаимоотношений симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

2. Представить в виде схемы причины и механизмы развития нейрогенных дистрофий.

Ситуационные задачи

Задача № 1. Пациент жалуется на то, что при вставании из горизонтального положения у него возникает сильное головокружение, общая слабость, «темнеет в глазах». Проведена ортостатическая проба, и обнаружено более значительное, чем в норме, падение артериального давления: систолического – на 35 мм рт. ст., диастолического – на 15 мм рт. ст.

Объясните патогенез установленного заболевания.

Задача № 2. После перелома бедренной кости у больного появились сильные жгучие боли в ноге, побледнение кожи и гипергидроз.

Объясните механизм этих нарушений.

Задача № 3. После сильной механической травмы у больного развился резко выраженный неврит лучевого нерва, трудно поддающийся лечению. По прошествии года у него отмечены уменьшение объема и силы мышц кисти, порозность костной ткани, ломкость ногтей.

Объясните механизмы развития этих нарушений.

Темы занятий для внеаудиторного изучения

I. Общая патофизиология повреждение клеток

I. Мотивация цели.

Поскольку в многоклеточном организме основной морфологической и функциональной единицей тканей и органов является клетка, развитие любого вида патологии имеет в своей основе клеточные нарушения. Именно эти первичные расстройства жизнедеятельности клеток интегрируются в патологические тканевые и органные процессы. В связи с этим знание основных механизмов и проявлений повреждения клеток, а также реакций их защиты и адаптации при повреждающих воздействиях необходимо для понимания закономерностей развития патологии, в том числе роли различных морфологических и функциональных уровней взаимоотношений: клеточного, тканевого, органного и организменного, – образующих столь сложную биологическую систему, какой является человек.