Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

Кировская государственная медицинская академия

Учебно-методические указания по самостоятельной подготовке клинических интернов

(Специальность «Хирургия»)

Киров - 2008

Сост. Журавлёв В.А., Никитин Н.А., Русинов В.М., Шейнкман М.В., Головизнин А.А.- Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2008 - 103с.

Учебно - методические указания содержат основные положения образовательного стандарта послевузовской профессиональной подготовки специалиста с высшим медицинским образованием по специальности «хирургия» (040126) от 2002 года, в которых изложены: квалификационная характеристика специалиста–хирурга, учебно-тематический план послевузовской профессиональной подготовки, программа интернатуры по хирургии, перечень практических навыков для врача интерна – хирурга приводятся методические рекомендации по проведению семинаров на основе рабочей программы разработанной и утверждённой на заседании кафедры хирургии ИПО КГМА от 03.02.2008 г.; а также даются методические рекомендации интернам для самостоятельной работы и схема написания курсовой работы.

Учебно–методические указания предназначены для врачей - хирургов, обучающихся в клинической интернатуре.

Рецензент: Заведующий кафедрой госпитальной хирургии, доктор медицинских наук, профессор Бахтин В.А.

Оглавление

Предисловие……………………………………………………………… 5

Глава 1 Подготовка врачей - хирургов в интернатуре …………. ……. 6

1.1. Организационные вопросы первичной специализации (интернатуры)… 6

1.2. Положение о враче специалисте - хирурге ……………………………… 13

1.3. Квалификационная характеристика врача - хирурга …………………… 17

1.4. Учебный план послевузовской профессиональной подготовки

специалистов - хирургов в интернатуре ………………………………… 23

1.5. Программа интернатуры по хирургии ………………………………….. 27

1.6. Перечень практических навыков для интернов …………………………. 42

1.7. Формы контроля …………………………………………......................... 43

Глава 2 Методические разработки по подготовке к семинарским

занятиям по курсу частной хирургии …………………………………….. 49

2.1. Хирургические заболевания органов брюшной полости ……………. 49

1) Острый панкреатит …………………………………………………….. 49

2) Ошибки, опасности и осложнения в хирургии острого аппендицита .. 50

3) Ошибки и опасности в хирургии ущемлённых грыж …. ………….. 51

4) Перитонит ………………………………………………… ……………. 52

5) Желчнокаменная болезнь, хронический холецистит ………………… 54

6) Механическая желтуха, ошибки, опасности и осложнения в

диагностике и лечении, дифференциальная диагностика ……………… 55

7) Острый холецистит, постхолецистэктомический синдром…………… 56

8) Хирургическая гепатология …………………………………………… 58

9) Язвенная болезнь желудка и ДПК, рефлюкс-эзофагит,

синдром Золлингер - Элиссона ………………………………………… 59

10) Кровотечения при заболеваниях пищеварительного тракта ……….. 61

11) Повреждения живота …………………………………… ..……………. 62

12) Колоректальный рак, толстокишечная непроходимость ……………. 64

13) Заболевания ободочной кишки ……………………………………….. 65

14) Заболевания прямой кишки и неотложные состояния в колопроктологии … 67

2.2. Хирургические заболевания органов грудной полости…………………. 68

1) Нагноительные заболевания плевры и лёгких ………………………… 68

2) Травма груди …………………………………………………………….. 70

3) Хирургия заболеваний пищевода. Медиастинит ……………………… 72

2.3. Хирургическая инфекция …………………………………………………. 73

1) Хирургический сепсис, принципы антибактериальной терапии …… 73

2.4. Хирургические заболевания сосудов ……………………………………. 76

1) Болезни вен нижних конечностей. ………………………………………. 76

2) Артериальный и венозный тромбоз и эмболия ………………………… 77

2.5. Смежные специальности …………………………………………………. 78

1)Неотложные состояния в урологии ……………………………………. 78

2) Основы онкологии в хирургии ………………………………………… 79

3) Острые гинекологические заболевания …………………………………. 81

4) Профилактика, ранняя диагностика и лечение послеоперационных

осложнений ………………………………………………………………. 82

5) Нейротравма в работе врача хирурга ……………………………………. 84

6) Ошибки в травматологии и ортопедии ………………………………….. 85

7) Врачебные манипуляции в интенсивной терапии, хирургии ………… 86

Глава 3 Методические рекомендации для самостоятельной работы … 88

Схема написания курсовой работы ……………………………………... 88

Примеры ситуационных задач ………………………………………….. 94