3.2.4. Монофиламентный шовный материал монокрил.

О писание материала:

«Монокрил» является стерильным синтетическим рассасывающимся моноволоконным шовным материалом, изготовленным из сополимера гликолида и эпсилон-капролактона. Эмпирическая молекулярная формула полимера - (С2H2O2)m(C6H10O2)n. Сополимер Полиглекапрон 25 не имеет антигенных и пирогенных свойств и вызывает незначительную реакцию тканей при рассасывании. «Монокрил» окрашивается фиолетовым. Также производится неокрашенный «Монокрил».

Показания:

Шовный материал «Монокрил» предназначается для соединении мягких тканей. Надежность и эффективность использования шовных материалов «Монокрил» была установлена при применении в следующих областях - в нейрохирургии, сердечно-сосудистой хирургии, микрохирургии и глазной хирургии.

Реакция тканей:

Шовный материал «Монокрил» вызывает минимальную первоначальную воспалительную реакцию в ткани с постепенной инкапсуляцией шовного материала вновь образовавшейся фиброзной соединительной тканью. Нарастающая потеря прочности на растяжение и окончательное рассасывание шовного материала «Монокрил» происходит посредством гидролиза, где полимер разлагается до адипиновой кислоты, которая затем поглощается и ассимилируется в организме путем метаболических процессов. Рассасывание начинается с потери прочности на растяжение, за которой следует потеря массы. Полное рассасывание обычно наступает в период от 90 до 120 дней.

Противопоказания:

Так как эти шовные материалы (окрашенные и неокрашенные) являются рассасывающимися, они не должны применяться там, где требуется длительное сопоставление тканей под натяжением. НЕОКРАШЕННЫЙ «Монокрил» нельзя применять для закрытия ран брюшной полости или ушивания тканей фасции.

Предупреждения и меры предосторожности Надежность и эффективность использования шовных материалов Монокрил (плюс) была установлена при применении в следующих областях - в нейрохирургии, сердечно-сосудистой хирургии, микрохирургии и глазной хирургии.  Так как хирург имеет дело с рассасывающимся шовным материалом, может возникнуть необходимость применения дополнительного нерассасывающегося шовного материала для закрытия ран в областях с функциональной и дополнительной нагрузкой, а также областях, испытывающих повышенное натяжение, или которым нужна дополнительная поддержка. Шов, остающийся на коже более семи дней, может вызвать локальное раздражение и должен быть снят. Подкожные швы должны быть наложены как можно глубже для уменьшения эритемы и индурации, которые обычно связаны с процессом рассасывания. 

Стерилизация:

Шовный материал «Монокрил» стерилизуется газообразной окисью этилена.

Заключение.

В заключение необходимо отметить, что синтетические рассасывающиеся шовные материалы удовлетворяют основному требованию хирургов - рассасываются после выполнения своей основной функции, и поэтому максимально широко применяются во всех областях хирургии. В настоящее время рассасывающиеся нити занимают более 80% всего арсенала нитей. Необходимо искать не показания для их применения, а лишь помнить о тех ограничениях, которые накладывает свойство рассасывания и грамотно отказываться от их применения в пользу нитей нерассасывающихся.