Физические св-ва и хим.Состав мочи в норме
ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Количество = 1,2 – 1,5 л/сут
Цвет мочи от светло-желтого или соломенно-желтого до насыщенно-желтого. Окраска мочи зависит от содержания в ней пигментов: урохрома А и Б, уропорфирина, урозритрина, стрекобилина
Прозрачность мочи. В норме саежевыпущенная моча прозрачная. Существуют следующие градации определения прозрачности мочи: полная, неполная, мутноватая, мутная.
Удельный вес мочи (относит. плотность) у здорового человека на протяжении суток может колебаться в широком диапазоне, что связано с периодическим приемом пищи и потерей жидкости с потом и выдыхаемым воздухом. В норме удельный вес мочи равен 1,012-1,025.
рН = 5,0-7,0
ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ:
мочевина
мочевая кислота,
аммиак,
пуриновые основания,
креатинин;
в небольшом количестве - производные продуктов гниения белков в кишечнике (индол, скатол, фенол)
Среди органических соединений небелкового происхождения в моче встречаются соли щавелевой кислоты, молочной кис лоты, кетоновые тела.
Глюкозы в моче в обычных условиях не должно быть. Эритроциты появляются в моче (гемотурия) при заболеваниях почек и мочевыводящих органов.
пигменты (уробилин, урохром), которые и определяют цвет мочи.
электролиты (Na+, К+, С1-, Са2+, Мg2+, сульфаты и др.)
гормоны и их метаболиты, ферменты, витамины.
ФИЗ.СВ-ВА И ХИМ.СОСТАВ МОЧИ ПРИ ПАТОЛОГИИ
Количество мочи
Полиурия – увеличение суточного объема мочи. Причины: хронич.нефрит, избыток потребляемой жидкости, отсутствие эффекта антидиуретического гормона (несахарный диабет), сахарный диабет, полиурическая стадия хронич.почечной недостаточности
Олигоурия – снижение суточного объема мочи (менее 0,5 л). Причины: употребление малого кол-ва жидкости,лихорадка, острая почеч.недост-ть (острый нефрит), мочекаменная болезнь, олигоурическая стадия хронич.почеч.недост-ти
Анурия – отсутствие мочи. Причины: острая почечная недостаточность, закупорка мочевыводящих путей камнем, опухолью, менингиты (рефлекторно)
Цвет мочи
Гиперхромурия – насыщенно-желтый, повышение интенсивности окраски мочи. Причины: употребление малого кол-ва жидкости, усиленное потоотделение, продукты питания, дегидратация, при олигоурии.
Гипохромурия - бледный, сниженная интенсивность окраски. Причины: повышенное потребление жидкости, мочегонные продукты питания и лекарст.ср-ва, следствие полиурии
Красный – употребление окрашивающих продуктов, гемоглобинурия, гематурия
Желто-коричневый – билирубинурия
Черный, черно-бурый – алкаптонурия
Молочно-белый – присутствие нейтрофилов, нефрозы.
Прозрачность мочи. Мутность определяют:
Белок
Клеточные элементы (лейкоциты)
Бактерии
Гной
Липиды и т.д.
Удельный вес (относит.плотность)
Гипостенурия – снижение плотности. Причины: физиологическая (у новорожденных), полиурия, отсутствие эффектов АДГ, заболевания паренхимы почек
Гиперстенурия – повышение плотности. Причины: дегидратация, олигурия, присутствие глюкозы, белка
Кислотно-основные свойства (рН)
Ацидурия – кислая реакция мочи. Причины: алиментарная (преобладание в рационе мясной пищи, голодание), лихорадка, почечная недостаточность, цитостатическая, лучевая болезнь (повышение катаболизма белков)
Алкалурия – рН выше 7,0. Причины: избыточное потребление молочной и растительной пищи, щелочных минеральных вод, инфекция мочевыводящих путей
ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ПРИ ПАТОЛОГИИ: повышение/снижение концентрации тех веществ, которые присутствуют в норме, присутствие патологических компонентов (белок, глюкоза, клеточные элементы и пр.)