Одесский национальный медицинский университет кафедра фтизиопульмонологии

Фтизиатрия.

Раздел 3. Клинические формы туберкулезу: первичные, вторичные, внелегочные, в сочетании с другими заболеваниями.

Тема № 5. Туберкулез неустановленной локализации. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Первичный туберкулезный комплекс. Патогенез, патоморфология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Осложнения. Современные схемы лечения. Особенности течения туберкулеза у детей и подростков. Курация больных.

Тема № 6. Диссеминированный туберкулез легких. Милиарный туберкулез. Туберкулез нервной системы и мозговых оболочек. Патогенез, патоморфология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Современные схемы лечения. Курация больных.

Лекция №4: Первичный туберкулез. Диссеминированный туберкулез. Милиарный туберкулез. Туберкулезный менингит.

Лекция обсуждена на методическом совещании кафедры

“ ”___________20___г.

Протокол №

Зав. кафедрой, проф.

_______________Н.А. Мацегора

Одесса

Лекция: “ Первичный туберкулез. Диссеминированный туберкулез. Милиарный туберкулез. Туберкулезный менингит” – 2 часа.

1. Актуальность темы. Обоснование темы.

Общее количество больных туберкулезом в мире сегодня достигает 60 миллионов, а инфицированных – около трети населения планеты. По оценкам ВОЗ в настоящем тысячелетии ожидается 90 миллионов новых случаев заболевания.

Ежегодно в мире количество больных туберкулезом увеличивается на 8-10 миллионов, из них 3-4 миллиона умирают от туберкулеза. В Украине заболеваемость туберкулезом только за последние 15 лет увеличилась у взрослых в 2,3 раза, у детей в 2 раза, та составила на 1 января 2005 года соответственно 83,2 та 9,6 на 100 тысяч взрослого и детского населения. Ежегодно в Украине туберкулез уносит около 10 тысяч жизней. По прогнозам экспертов ВОЗ до 2020 года в мире появиться еще 200 млн. новых случаев туберкулеза и 70 млн. людей умрет от этой инфекции. А быстрое распространение лекарственно-стойких штаммов возбудителя туберкулеза, рост полирезистентности угрожает превратить туберкулез в неизлеченное заболевание. С 1995 года по оценкам ВОЗ в нашей стране зарегистрирована эпидемия туберкулеза. В Одесской области на 1.01.2006 г. около 5021 больных активным туберкулезом, а из них 2268 выделяют МБТ и являются основным источником заражения для окружающих, особенно детей и подростков, очень чувствительных к этой инфекции.

В 2006 году отмечался самый высокий рост заболеваемости по Украине – 9,6 на 100 тысяч детского населения. По Одесской области число заболевших туберкулезом детей в 2006 году (27), заболеваемость составляет 7,6. В Украине за 2005 г. заболело впервые выявленным туберкулезом 674 ребенка и723 подростка, 39608 взрослых.

Все вышеизложенное требует качественных знаний вопросов раннего выявления первичного и вторичного (диссеминированного) туберкулеза у детей и взрослых, правильной диагностики и дифференциальной диагностики его, профилактики осложнений, которые и являются причиной смерти детей, подростков и взрослых.