04.02.2016Г. Осмотр после операции в отделение вр.: 14:00

Жалобы: головокружение, общая слабость.

STATUS PRESENS OBJECTIVUS: Общее состояние относительно удовлетворительное. Нормостенического телосложения, удовлетворительного питания. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритм правильный. АД 100/60м.рт.ст. ЧСС-72 уд. в мин. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Физиологические отправления не нарушены.

STATUS LOCALIS: без особенностей, болевой синдром не отмечается

Рекомендовано:

• Продалжать лечение по листу назначение

Леч. Врач: Анартаев С.М.

Дневник 05.02.2016г. вр.: 09:00

Жалобы: общая слабость.

STATUS PRESENS OBJECTIVUS: Общее состояние относительно удовлетворительное. Нормостенического телосложения, удовлетворительного питания. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритм правильный. АД 90/70м.рт.ст. ЧСС-74 уд. в мин. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Физиологические отправления не нарушены.

STATUS LOCALIS: без особенностей, болевой синдром не отмечается

Рекомендовано:

• Продалжать лечение по листу назначение

Леч. Врач: Анартаев С.М.

06-07.02.2016г Выходные дни. Наблюдение дежурного медперсонала.

Рекомендовано:

• Продалжать лечение по листу назначение

Леч. Врач: Анартаев С.М.

08.02.2016Г.Совместный обход зав отд Баимбетовым а.К. Вр.: 09:00

Жалобы: общая слабость.

STATUS PRESENS OBJECTIVUS: Общее состояние относительно удовлетворительное. Нормостенического телосложения, удовлетворительного питания. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, ритм правильный. АД 100/60м.рт.ст. ЧСС-68 уд. в мин. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Физиологические отправления не нарушены.

STATUS LOCALIS: без особенностей, болевой синдром не отмечается

Рекомендовано:

• Продалжать лечение по листу назначение

Леч. Врач: Анартаев С.М.

09.02.2016Г. Вр.: 09:00 Совместный осмотр зав отд Баимбетовым а.К.

Жалобы: жалобы не предъявляет.

STATUS PRESENS OBJECTIVUS: Общее состояние относительно удовлетворительное. Нормостенического телосложения, удовлетворительного питания. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. ЧДД-24. Сердечные тоны ясные, ритм правильный. АД 120/80м.рт.ст. ЧСС-72 уд. в мин. Язык влажный. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон. Физиологические отправления не нарушены.

STATUS LOCALIS: без особенностей, болевой синдром не отмечается.

Рекомендовано:

Выписать больного под наблюдением кардиолога по м/ж.

Леч. Врач: Анартаев С.М.