- •Вопросы к экзамену по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье»
- •Основные проблемы и отличия российского здравоохранения от других национальных систем
- •Системы здравоохранения в мире, их характеристика
- •Ограничения корреляционного анализа
- •Область применения
- •Ложная корреляция
- •Статика
- •Динамика
- •Механическое движение населения, или миграция
- •Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа
- •II. Основные цели и задачи Программы, срок ее реализации, а также целевые индикаторы и показатели
- •III. Перечень программных мероприятий
- •Методы изучения заболеваемости населения
- •Основные понятия заболеваемости населения
- •Организация статистического учета и отчетности
- •Показатели нагрузки персонала
- •Показатели деятельности стационарных лпу
- •Психиатрия:
- •Поводы для вызова бригады (специалиста) неотложной медицинской помощи медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь
- •Определение, цели, задачи, стратегия развития, финансирование первичной медико-санитарной помощи (пмсп)
- •Амбулаторно – поликлиническая помощь, как самый массовый вид медицинской помощи.
- •2. Зоны деятельности поликлиник.
- •Цели, задачи, номенклатура и типовые категории стационарных учреждений. Место и роль стационарной медицинской помощи в системе здравоохранения.
- •Система регулирования поступления больных в стационар. Преемственность в работе поликлиники, стационара и скорой помощи.
- •Преемственность в работе поликлиники, стационара и станции скорой помощи.
- •Медицинское страхование: Законодательство
- •Медицинское страхование и его виды
- •Медицинское страхование: Плюсы и Минусы
- •Закон рф от 29 июня 1991 года № 1499-1 о медицинском страховании граждан в Российской Федерации раздел 4.Деятельность медицинских учреждений в системе медицинского страхования
- •Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
- •Информация об изменениях:
- •Методы оценки организаци и кмп
- •История.
- •Социально-психологичесие методы управления.
- •1. Методы управления отдельными групповыми явлениями и процессами включают:
- •Понятие сплоченности коллектива. Эффективность взаимодействия руководителя с подчиненными
- •Маркетинг в здравоохранении
- •1. Эквивалентность,
- •2. Возмездность,
- •3. Взаимовыгодность.
- •Особенности рынка медицинских услуг
- •Особенности медицинских услуг
- •Механизм рыночных отношений в здравоохранении
- •Принципы планирования в здравоохранении
- •Системный подход
- •Сочетание отраслевого и территориального планирования
- •Выделение приоритетных направлений
- •Директивность планов
- •Виды планирования в здравоохранении
- •Методы планирования в здравоохранении
- •Неосязаемость
- •Несохраняемость
- •Вариабельность качества
- •Неоднозначность в оценке результата
- •Критерий экономической эффективности:
- •Рабочее время и время отдыха работников здравоохранения
- •1. Общие положения
- •2. Функции Министерства здравоохранения Российской Федерации в области охраны труда работников отрасли
- •3. Руководство работой по охране труда
- •4. Организация работы по охране труда
- •5. Обязанности руководителей учреждений по охране труда
- •6. Обязанности руководителя структурного подразделения (отделения, лаборатории и т.П.) по охране труда
- •7. Обязанности работника по вопросам охраны труда
- •Положение об организации обучения и проверки знаний по охране труда работников органов управления и учреждений здравоохранения министерства здравоохранения российской федерации
- •1. Общие положения
- •2. Организация обучения и проверки знаний по охране труда
- •3. Организация и порядок работы комиссии по проверке знаний охраны труда
- •Понятие уголовной ответственности, ее основание
- •Глава 2. Основные принципы охраны здоровья
- •Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-фз "о социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
- •Правовые основы социальной защиты
- •Значение социальной защиты
- •Правовые основы социальной защиты
- •Установление уровня пособий и пенсий
- •Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-фз "о социальной защите инвалидов в Российской Федерации"
- •III. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу Информация об изменениях:
- •Информация об изменениях:
- •Причины инвалидности
- •Общие положения
Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
ФЗ № 323
Статья 40. Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи
1. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, проводится в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, установленным Федеральным фондом.
2. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи.
3. Медико-экономический контроль - установление соответствия сведений об объемах оказанной медицинской помощи застрахованным лицам на основании предоставленных к оплате медицинской организацией реестров счетов условиям договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, территориальной программе обязательного медицинского страхования, способам оплаты медицинской помощи и тарифам на оплату медицинской помощи.
4. Медико-экономическая экспертиза - установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объема предъявленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации.
5. Медико-экономическая экспертиза проводится специалистом-экспертом, являющимся врачом, имеющим стаж работы по врачебной специальности не менее пяти лет и прошедшим соответствующую подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.
Федеральным законом от 1 декабря 2012 г. N 213-ФЗ часть 6 статьи 40 настоящего Федерального закона изложена в новой редакции
См. текст части в предыдущей редакции
6. Экспертиза качества медицинской помощи - выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.
Федеральным законом от 2 июля 2013 г. N 185-ФЗ в часть 7 статьи 40 настоящего Федерального закона внесены изменения, вступающие в силу с 1 сентября 2013 г.
7. Экспертиза качества медицинской помощи проводится экспертом качества медицинской помощи, включенным в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи. Экспертом качества медицинской помощи является врач - специалист, имеющий высшее образование, свидетельство об аккредитации специалиста или сертификат специалиста, стаж работы по соответствующей врачебной специальности не менее 10 лет и прошедший подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд, территориальный фонд, страховая медицинская организация для организации и проведения экспертизы качества медицинской помощи поручают проведение указанной экспертизы эксперту качества медицинской помощи из числа экспертов качества медицинской помощи, включенных в территориальные реестры экспертов качества медицинской помощи.