Содержание темы

Группи пневмонии:

• Первичные - патологический процесс сначала развивается в легких и классифицируется как основное заболевание

• Вторичные - осложнение других заболеваний

Формы пневмонии

• Очаговая (очагово-сливная)

• Сегментарная

• Крупозная

• интерстициальная

Течение пневмонии

• Острый (до 6 недель)

• Затяжной - 6 недель - 6 месяцев

• Рецидивирующий

Виды пневмонии

• Внебольничная (домашняя)

• Больничная (нозокомиальная)

• При перинатальном инфицировании

• Аспирационная

• У больных с иммунодефицитом

Осложнения

• Легочные (плеврит, пневмоторакс, пиоторакс, абсцессы, ателектаз, были)

• Легочные (инфекционно-токсический шок, ДВС-синдром), ССН, респираторный дистресс синдром)

Общие симптомы

• интоксикация (температура, тахикардия, снижение аппетита, нарушение эмоционального тонуса)

• признаки дыхательной недостаточности

Определяющие (локальные)

• локальное изменение характера перкуторного звука в виде укорочение или притупление

• локальная наличие крепетуючих или средне-мелкопузырчатые хрипов

Рентгенологические признаки

• наличие односторонней инфильтрации легочной ткани, инфильтрация корней легких на стороне поражения с увеличением лимфоузлов

• очаг инфильтрации без четких контуров при очаговой пневмонии (в отличие от четких сегментарных теней при сегментарной пневмонии), усиление легочного рисунка в перифокальных зонах.

Гематологические признаки

• лейкоцитоз

• нейтрофилез

• ускорение СОЭ

Возбуди-тель

Клинические признаки

Рентгенологические

Гематологические

Пневмокок

Острое начало, озноб, лихорадка, рвота, боль в грудной клетке, цикличность течения, критический спад температуры, локальное ослабление дыхания, укорочение перкуторного звука, появление хрипов в период обратного развития, вязкое «ржавое мокроты»

Гомогенность инфильтрации судьбы или сегмента.

Значительная плевральная реакция

Выпуклые границы пораженной судьбы

Выраженный нейтрофильный лейкоцитоз

Сдвиг формулы влево, токсогенная зернистость нейтрофилов, анэозинофилия