Вопрос 49. Понятие о физическом развитии

Физические развитие является одним из объективных показателей состояния здоровья населения, который в настоящее время изменяется столь же резко, как и другие показатели (заболеваемость, смертность, младенческая смертность, средняя продолжительность жизни и др.). Под физическим развитием понимается комплекс морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих размеры, форму, структурно-механические качества и гармоничность развития человеческого тела, а также запас его физических сил. Наблюдение за физическим развитием населения в России является обязательной составной частью государственной системы медицинского контроля за здоровьем людей. Оно носит систематический характер и распространяется на различные группы населения. Основы физического развития закладываются в детском возрасте. И, контроль параметров физического развития начинается в период новорожденности, продолжаются периодические осмотры детей и взрослых в различные возрастные периоды развития С физическим развитием тесно связаны моторное (двигательное) развитие и половое созревание, а также биологический возраст, конституция, состав тела. Существенные отклонения этих показателей от возрастной нормы, как правило, вызваны нарушением обмена веществ, патологическими изменениями в работе эндокринной и центральной нервной системы. При этом отставание в физическом развитии может быть даже менее опасным, чем значительное опережение, которое обычно свидетельствует о наличии гормональных нарушений.

Вопрос 50. Экологические аспекты конституции./

Для описания закономерностей изменения общих размеров и пропорций тела, как наиболее изученных признаки конституции, у представителей одного вида, проживающих в разных климатогеографических зонах, в биологии существуют два классических «экологических правила». Первое правило, предложенные Бергманом в 1847 г., гласит, что в пределах одного политипического теплокровного вида размер тела подвида увеличивается с уменьшением среднегодовой температуры среды, и наоборот. Согласно второму правилу, сформулированному Алленом (1877), существует тенденция к увеличению относительных размеров сильно выступающих частей тела с повышением среднегодовой температуры окружающей среды.

У человека, как и у некоторых других видов, указанные правила подтверждаются не во всех популяциях, так как указанные морфологические признаки не определяются только экологическими условиями обитания, а зависят от многих факторов, в том числе от генетических (полигенное наследование признака), алиментарных и других. Тем не менее, многие исследователи доказали наличие у человека так называемых экологических градиентов: население в районах с холодным и/или влажным климатом имеет в среднем большие длину и вес тела (макросомный и «коренастый» тип телосложения), чем люди, проживающие в условиях жаркого и/или сухого климата (микросомный и «вытянутый» тип телосложения).

Кроме росто-весовых морфологических показателей, большое адаптивное значение имеют также физиологические, биохимические и иммунологические показатели: основной обмен, терморегуляция, особенности белкового и липидного обмена, гормональный статус, напряжённость иммунитета и другие. Для этих показателей также описаны типичные экологические варианты (см. Адаптивные типы), позволяющие человеку наилучшим образом приспособиться к условиям внешней среды.

Адаптация человеческих популяций имеет специфические отличия от адаптации животных. Во-первых, адаптация у человека направлена не только на поддержание на оптимальном уровне биологических, но и социальных (общественно полезных) функций.

Другой отличительной чертой человека является возрастающая роль сознания и социальных факторов (культуры). Человек, в отличие от животных, связан с природой не непосредственно, а опосредованно, через труд и общество, и связь эта является не пассивной, а активной.

Третье отличие заключается в том, что, благодаря этому активному воздействию на природу и созданию эффективных средств общественной защиты от неблагоприятных факторов, закреплённых в культуре, человечество сумело адаптироваться ко всем, даже к экстремальным климатогеографическим зонам без значительной перестройки своей морфо-функциональной организации.

Четвёртым отличием, также связанным с активным характером приспособления у человека, является создание им новых, ранее не существовавших условий жизни (например, искусственных экосистем городов), в которых в качестве главного, определяющего фактора выступает производственная деятельность. Это создаёт серьёзные трудности для существования человека в новых условиях, так как, с одной стороны, не всегда известно, какой фактор искусственной среды и как повлияет на человека, а, с другой стороны, не всегда имеется возможность эти факторы контролировать.

В результате на человека начинают воздействовать факторы, к действию которых он оказался эволюционно не приспособленным, либо масштабы воздействия этих факторов выходят за рамки адаптационных видовых способностей человека. Научно-техническая революция, произошедшая в ХХ веке, ещё больше ускорила антропогенные изменения в окружающей среде, и предсказать последствия такого воздействия на человека пока весьма сложно.