Лист сестринского динамического наблюдения пациента

Показатель

Дата

20.03

21.03

22.03

23.03

25.03

26.03

Рост

см

178

178

178

178

178

178

Масса тела

кг

75

75

74,5

74

74

74

Температура

ºС

36,6

36,7

36,6

36,8

36,6

36,7

Сознание

Сохранено

+

+

+

+

+

+

Нарушено

Отсутствует

Сон

Нормальный

+

+

+

Нарушен

+

+

+

Частота дыхания (ЧД)

В минуту

18

18

17

17

16

16

Пульс

Частота в мин.

88

85

80

75

73

70

Ритмичность

N

N

N

N

N

N

Артериальное давление

На правой руке

120/80

120/80

120/80

115/75

115/80

120/80

На левой руке

125/85

125/95

125/80

120/80

120/85

125/80

Двигательная активность

Самостоятельно

+

+

+

+

+

+

Каталка

Кресло

Костыли

Трость

Смена белья

Самостоятельно

+

+

+

+

+

+

Требуется помощь

Личная гигиена

Самостоятельно

+

+

+

+

+

+

Требуется помощь

Аппетит

Сохранен

+

+

+

+

+

+

Нарушен

Прием пищи

Самостоятельно

+

+

+

+

+

+

Требуется помощь

Прием лекарств

Самостоятельно

+

+

+

+

+

+

Требуется помощь

Количество выпитой жидкости

(л/сут)

4,5

3,5

3

2,5

2,5

2,0

Диурез

(л/сут)

4

4

2,8

2,7

2

2,5

Мочеиспускание

Раз в сутки

Самостоятельно

+

+

+

+

+

+

Непризвольно

Задержка

Дефекация

Раз в сутки

Самостоятельно

+

+

+

+

+

+

Непроизвольно

Задержка