41. Організація занять та особливості проведення лг хворих на осіянний множинний склероз.

треба відзначити, що лікувальна фізкультура і лікувальна гімнастика при розсіяному склерозі, як правило, не усуває первинні симптоми цього захворювання - слабкість, тремор, відчуття поколювання, порушення рівноваги і зору, паралічі, розлади функції сечового міхура і кишечника. Однак лікувальна фізкультура може надати значну допомогу в компенсації викликаних розсіяним склерозом змін. Ці методи лікування називають компенсаторними і вони включають інформування про нові прийоми та методи для поліпшення рухової здібності, а також про прийоми та технічних пристроях, які використовуються для цих цілей.

Хороший ефект лікувальна фізкультура при розсіяному склерозі може дати в полегшенні або навіть усуненні вторинних симптомів розсіяного склерозу. Інструктор ЛФК навчить хворого вправам на збільшення сили м'язів і їх розслаблення. Багато хто з цих вправ хворий цілком може виконувати в домашніх умовах. Мета занять ЛФК при розсіяному склерозі - це підвищення самостійності та якості життя хворої людини шляхом поліпшення рухової функції і зняття болю.

Завдяки лікувальній фізкультурі зменшуються наступні прояви при розсіяному склерозі:

- Порушення рівноваги

- Порушення координації рухів

- Відчуття втоми

- Біль

- Малорухливість

- Слабкість.

Реабілітація при розсіяному склерозі повинна починатися відразу після виникнення гострих проявів хвороби, і вона повинна бути призначена для того, щоб доповнити медикаментозне лікування, стимулювати природні відновні процеси і сприяти максимальному запобіганню стійких розладів.

Подальша щоденна і безперервна реабілітація спрямована на поліпшення стану хворого і, в першу чергу, на збереження функцій після розладів неврологічного характеру, а також на зменшення частоти виникнення порушень та інтенсивності їх прояву.

Існує активна реабілітація при розсіяному склерозі, коли хворий самостійно здійснює дії по відновленню втрачених функцій, і пасивна реабілітація, що включає в себе особливі форми лікування, які сам хворий провести не в змозі і які здійснюються щодо хворого силами фахівців або за допомогою спеціального медичного обладнання, або за допомогою родича. Необхідно пам'ятати, що при лікуванні розсіяного склерозу реабілітаційні заходи мають дуже важливе значення. Причому тільки медикаментозного лікування недостатньо. Якщо постійно не докладати зусилля з відновлення порушених функцій або по збереженню наявних, при цьому використовуючи всі можливості відновного лікування, то пошкоджена нервова система поступово може втрачати свої здібності, навіть якщо у хворого не виникає загострення хвороби.

Треба відзначити, що нервова система функціонує таким чином, що імпульси, що надходять "ззовні" - від м'язів, сухожиль, суглобів, шкіри, будь-яких органів і тканин - стимулюють клітинний обмін речовин на ділянках центральної нервової системи (ЦНС), тобто, головного та спинного мозку, які з причини розсіяного склерозу виявляються пошкодженими, в результаті чого починають активніше працювати центри, відповідальні за здійснення рухів, чутливість, вегетативні функції. Таким чином, поліпшення рухової здібності у хворого на розсіяний склероз відбувається з великими труднощами, особливо після тривалого стану нерухомості. Сенс реабілітації при розсіяному склерозі полягає в тому, щоб запобігти процеси порушення клітинного обміну речовин в руховому центрі.

Необхідно пам'ятати одне важливе правило - при проведенні реабілітаційних заходів зусилля не повинні бути надмірними, тобто займатися потрібно не до знемоги. Успішних результатів можна досягти тільки завдяки поступовості, регулярності, терпінню, бажанням і одержуються від видимих ??результатів задоволення.

Ті хворі на розсіяний склероз, фізичні можливості яких обмежені незначно, повинні в своїй поведінці орієнтуватися на майбутнє і намагатися підтримувати в максимальному працездатному стані функції своєї нервової системи за рахунок занять фізичними вправами і достатній руховій активності.

У тому випадку, якщо фізичні можливості обмежені, важливою частиною догляду за хворими є обов'язкові, що регулярно проводяться реабілітаційні заходи. Існують різні точки впливу і форми реабілітації. Їх вибір залежить від того, які саме порушені функції необхідно лікувати.