10. Для аллергических реакций, развивающихся по IV типу (гиперчувствительность замедленного типа) иммунного повреждения, характерно:

Варианты ответа:

а) ведущая роль сенсибилизированных Т-лимфоцитов в патогенезе;

б) реакция начинает проявляться через 6–8 ч и достигает максимума через 24–48 ч после повторного контакта с аллергеном;

в) реакция начинает проявляться через 20–30 мин;

г) в механизмах развития проявлений заболевания основную роль играют лимфокины;

д) в механизмах развития проявлений заболевания ведущую роль играют гистамин, ФАТ, кинины, лейкотриены.

11. Укажите, какие из перечисленных экспериментальных феноменов можно отнести к аллергическим реакциям, развивающимся по I типу иммунного повреждения:

Варианты ответа:

а) феномен Артюса;

б) феномен Овери;

в) феномен Шульца–Дейла (анафилаксия изолированного кишечника);

г) анафилактический шок.

12. Реакция иммунного повреждения по III типу наблюдается при:

Варианты ответа:

а) контактном дерматите;

б) аллергических васкулитах;

в) аутоиммунной гемолитической анемии;

г) реакции отторжения трансплантата;

д) сенной лихорадке.

13. Укажите клетки, составляющие основу воспалительного инфильтрата при заболеваниях, развивающихся по IV типу иммунного повреждения:

Варианты ответа:

а) нейтрофилы;

б) лимфоциты;

в) моноциты;

г) эозинофилы.

14. Выберите заболевания, для диагностики которых следует использовать кожные пробы с аллергеном:

Варианты ответа:

а) аллергический ринит;

б) лекарственная аллергия;

в) атопическая бронхиальная астма;

г) аллергический контактный дерматит;

д) поллиноз;

е) иммунный агранулоцитоз;

ж) туберкулез легких;

з) бруцеллез.

15. Укажите, какие из перечисленных ниже Аг являются наиболее частой причиной развития атопических заболеваний:

Варианты ответа:

а) домашняя пыль;

б) бактериальные токсины;

в) постельные микроклещи;

г) эпидермальные аллергены;

д) пыльца растений;

е) споры грибов;

ж) коровье молоко.

16. Укажите, какие явления наблюдаются в 1 стадии аллергических реакций реагинового типа:

Варианты ответа:

а) кооперация Т-, В-лимфоцитов и макрофагов;

б) кооперация тучных клеток, нейтрофилов и эозинофилов;

в) трансформация дифференцированных В-лимфоцитов в лимфобласты;

г) образование клона плазматических клеток;

д) образование клона специфических Т-лимфоцитов-эффекторов;

е) синтез и накопление АТ;

ж) активация тучных клеток.

17. К атопическим реакциям и болезням человека относятся:

Варианты ответа:

а) поллинозы;

б) «пылевая» бронхиальная астма;

в) крапивница;

г) отек Квинке;

д) сывороточная болезнь.

18. Укажите, какие медиаторы тучных клеток синтезируются вновь:

Варианты ответа:

а) фактор активации тромбоцитов;

б) фактор хемотаксиса нейтрофилов;

в) фактор хемотаксиса эозинофилов;

г) гистамин;

д) базофильный калликреин;

е) гепарин;

ж) лейкотриены C₄, D₄;

з) Пг D₂.

19. Выберите иммунопатологические заболевания, развивающиеся преимущественно по III типу иммунного повреждения:

Варианты ответа:

а) феномен Артюса;

б) миастения;

в) сывороточная болезнь;

г) иммунный агранулоцитоз;

д) острый гломерулонефрит;

е) аутоиммунная гемолитическая анемия.

20. Укажите оптимальные сроки пассивной сенсибилизации кожи здоровых людей сывороткой крови больных поллинозами при постановке реакции Праустница–Кюстнера:

Варианты ответа:

а) 15–20 мин;

б) 6–8 ч;

в) 24 ч;

г) 10–14 суток.

21. Укажите, к какому классу Ig относятся АТ при заболеваниях, развивающихся по II и III типам иммунного повреждения:

Варианты ответа:

а) Ig G₁;

б) Ig G₄;

в) Ig G₃;

г) Ig Е;

д) Ig М;

е) Ig А.

22. Укажите, какие из перечисленных ниже заболеваний могут развиваться по I типу иммунного повреждения:

Варианты ответа:

а) поллиноз;

б) анафилактический шок;

в) атопическая бронхиальная астма;

г) сывороточная болезнь;

д) местные реакции по типу феномена Артюса;

е) лекарственная аллергия;

ж) аллергический альвеолит.

23. Достоверно определить количественное содержание реагинов в крови больных поллинозами позволяют следующие диагностические тесты:

Варианты ответа:

а) внутрикожные пробы с аллергеном;

б) провокационные пробы с аллергеном;

в) реакция связывания комплемента;

г) реакция Праустница–Кюстнера;

д) радиоаллергосорбентный тест;

е) реакция преципитации.

24. По IV типу иммунного повреждения развиваются:

Варианты ответа:

а) контактный дерматит;

б) феномен Артюса;

в) бактериальная аллергия;

г) пищевая аллергия;

д) отторжение трансплантата;

е) тиреоидит Хашимото.

25. Активированные тучные клетки продуцируют:

Варианты ответа:

а) гистамин;

б) лейкотриены С_4, D₄;

в) Пг;

г) гистаминаза;

д) оксиданты;

е) основные белки;

ж) лизосомальные ферменты;

з) ФАТ.

26. Укажите, какие процессы играют основную роль в патогенезе заболеваний, развивающихся по III типу иммунного повреждения:

Варианты ответа:

а) взаимодействие циркулирующих АТ (IgG, IgМ-классов) с Аг, находящимся на поверхности клеток-мишеней при участии комплемента, фагоцитов и NК-клеток;

б) взаимодействие циркулирующих АТ (IgG, IgМ-классов) с имеющимся в избытке Аг и с образованием иммунных комплексов при участии комплемента;

в) взаимодействие сенсибилизированных лимфоцитов с Аг;

г) взаимодействие фиксированных на клетках-мишенях АТ (IgЕ, IgG₄) с Аг без участия комплемента.

27. Укажите, какие изменения в системе циклических нуклеотидов способствуют уменьшению высвобождения из тучных клеток гистамина:

Варианты ответа:

а) активация аденилатциклазы;

б) снижение активности аденилатциклазы;

в) активация фосфодиэстеразы цАМФ;

г) ингибирование фосфодиэстеразы цАМФ;

д) пиковое повышение внутриклеточного цАМФ;

е) стойкое повышение внутриклеточного цАМФ.

28. Укажите первичные клетки-мишени при аллергических реакциях реагинового типа:

Варианты ответа:

а) нейтрофилы;

б) базофилы;

в) эозинофилы;

г) тучные клетки;

д) тромбоциты.

29. К заболеваниям, в патогенезе которых ведущая роль принадлежит иммунным комплексам, относятся:

Варианты ответа:

а) контактный дерматит;

б) поллиноз;

в) ревматоидный артрит;

г) сывороточная болезнь.

30. Наиболее вероятной причиной развития гиперчувствительности замедленного (IV) типа могут быть:

Варианты ответа:

а) домашняя пыль;

б) постельные микроклещи;

в) бактерии;

г) вирусы;

д) красители;

е) соли металлов (хрома, кобальта, платины).

31. Заболеваниями, развивающимися преимущественно по II типу иммунного повреждения, являются:

Варианты ответа:

а) пернициозная анемия Аддисона–Бирмера;

б) сывороточная болезнь;

в) иммунный агранулоцитоз;

г) острый гломерулонефрит;

д) аутоиммунная гемолитическая анемия.

32. Активную сенсибилизацию организма можно вызвать путем:

Варианты ответа:

а) введения специфических АТ;

б) введения Аг;

в) введения сенсибилизированных лимфоцитов-эффекторов;

г) введения иммуностимуляторов;

д) введения иммунодепрессантов.

33. Выберите правильные утверждения:

Варианты ответа:

а) 1 стадия аллергических реакций начинается после первичного контакта организма с аллергеном;

б) 1 стадия аллергических реакций начинается после повторного контакта организма с аллергеном;

в) в 1 стадии происходит образование специфических АТ или сенсибилизированных лимфоцитов;

г) во 2 стадии происходит высвобождение и образование медиаторов аллергии;

д) 3 стадия аллергических реакций характеризуется реакцией органов и тканей на действие медиаторов аллергии.