Рекомендації по написанню курсової роботи з навчальної дисципліни:

“Економіка підприємств в галузі охорони здоров'я ”

Виконання курсової роботи з навчальної дисципліни: “Економіка підприємств в галузі охорони здоров'я ” передбачена навчальним планом для ОКР “спеціаліст” спеціальності 7.050201 “Менеджмент організацій”.

Метою курсової роботи є

- формування у студентів понятійного апарату та розуміння структури постійних і змінних витрат підприємства або закладу в галузі охорони здоров'я;

- ознайомлення з нормативно-правовими актами, що регулюють діяльність закладів, підприємств та організацій в галузі;

- формування навичок по визначенню потреб підприємства в обігових коштах;

- уміння визначати собівартість продукції та послуг;

- уміння самостійно планувати бюджет закладу;

- уміння обчислювати і планувати видатки на забезпечення функції закладу.

В залежності від організаційно-правової форми суб’єкта дослідження курсова робота може виконуватись в двох варіантах:

І - Формування бюджетного запиту лікувально-профілактичного закладу державної та комунальної форм власності.

ІІ - Планування постійних та змінних затрат суб’єкта підприємницької діяльності.

При виконанні курсової роботи по 1-ому варіанту необхідно керуватись економічною класифікацією видатків бюджету, затвердженому наказом Державного казначейства України від 4 листопада 2004 року № 194 , відповідними нормативними актами МОЗ, Мінекономіки та Мінпраці.

При виконанні роботи за 2-им варіантом студент може використовувати відомчу, власну деталізацію затрат або бюджетний класифікатор.

Структура курсової роботи:

1. Вступ, в якому розкривається мета роботи, суб’єкт дослідження, його організаційно-правова форма, основні функції.

2. Теоретична частина, в якій розкриваються принципи фінансування підприємства і закладів в охороні здоров'я України та інших систем охорони здоров'я, основні принципи діяльності та соціально-економічної значимості галузей, до яких відноситься суб’єкт дослідження (лікувально-профілактична, санаторно-курортна, фармацевтична, виробництво медичної техніки та обладнання тощо).

3. Аналітична частина, де відображається:

   1. Територія, на якій функціонує заклад, прикріплений контингент або потенційні споживачі товарів та послуг, відтворені демографічні показники.

   2. Функції суб’єкту дослідження.

   3. Основні показники діяльності суб’єкту дослідження, що впливають на обсяг фінансових затрат.

   4. Структура закладу, потужність його підрозділів, особливості структури.

   5. Аналіз виконання функцій закладу за попередній та поточний роки, визначення тенденцій розвитку закладу.

4. Розрахункова частина, в якій деталізуються обрахунки планових затрат на наступний фінансовий рік для виконання функцій закладу або підприємства.

Підрозділами в даному розділі є :

по І-ому варіанту – для бюджетних закладів - деталізовані коди економічної класифікації видатків;

по ІІ-ому варіанту – можуть бути використані коди економічної класифікації видатків або власна деталізована структура затрат.

У завершальному підрозділі міститься зведений кошторис закладу.

5. Висновки.

У висновках необхідно провести порівняння обрахованого студентом кошторису на майбутній фінансовий рік з діючим кошторисом поточного року.

Рекомендації щодо алгоритму виконання ІV розділу – Розрахунковій частині.

(Ці рекомендації надані як базові для виконання роботи по І-му варіанту, але можуть використовуватись і для обчислень планових затрат по ІІ-му варіанту курсової роботи)

Код 1111

Для розрахунку планових видатків на заробітну плату необхідно самостійно скласти штатний розклад закладу чи підприємства згідно з нормативами, визначеними наказом МОЗ від 23.02.2000 р. № 33 та іншими нормативними актами, що регулюють штатну чисельність окремих служб.

При підготовці штатного розпису необхідно передбачити всі категорії працівників, включаючи адміністративно-господарську, технічну службу, обслуговуючий персонал тощо та провести порівняння з діючим штатним розписом закладу, визначити дефіцит або надлишок штатних посад.

Для обчислення фонду заробітної плати необхідно враховувати всі обов’язкові надбавки та доплати, в тому числі за інтенсивність, дільничність, оперативну активність тощо, а також роботу у вихідні та святкові дні та в нічний час. Для цього в роботі необхідно показати кількість працівників, що працюють за графіками цілодобових чергувань, визначити кількість годин в святкові та вихідні дні, нічних годин, що оплачуються додатково та обрахувати затрати на їх оплату, кількість хірургів, дільничних лікарів і медсестер, працівників швидкої допомоги та інших категорій.

Для обчислень використовується спільний наказ Міністерства праці та соціальної політики і Міністерства охорони здоров’я від 05.10.2005 № 308\519 з діючими змінами та доповненнями.

Код 1120

Для обрахунку видатків по даному коду необхідно вказати діючі нормативні акти та обсяги нарахувань, передбачених діючим законодавством.

Код 1131

При обрахунку планових затрат потрібно обґрунтувати необхідну кількість предметів, матеріалів , інвентарю, бланків медичної документації по кожній позиції та використовувати реальні ціни. При наявності нормативів на окремі види товарів слід їх використовувати з зазначенням нормативного акту.

Код 1132

При обрахунку планових видатків на медикаментозне забезпечення визначається реальна потреба закладу в лікарських засобах (а не використовуються місцеві нормативи).

1.Згідно медико–статистичної звітності за основними лікарськими спеціальностями (для поліклінік) та профільними відділеннями (для стаціонарів) студентом формуються 2-3 найбільш чисельні клініко-статистичні групи хворих, що перебували на лікуванні, а також найбільш затратна по медикаментах група (напр.з панкреанекрозом, тяжким інсультом, цирозом печінки, генералізованим перитонітом, політравмою тощо). Відповідно до діагнозу складається (або використовується затверджений МОЗ) протокол лікування (медико-технологічний стандарт), за ним визначається необхідна кількість медпрепаратів, розхідних матеріалів (шприців, систем для в\в інфузій, перев’язувального матеріалу тощо), та, використовуючи актуальні ціни і середній термін перебування хворого по даній патології обчислюється середня вартість ліжко\дня по медикаментах. Аналогічно визначається цей показник для «найбільш затратного» діагнозу.

Використовуючи отримані дані (врахувавши питому вагу «затратних діагнозів») , шляхом множення вартості одного л\дня по медикаментах на кількість планових л\днів в стаціонарі або кількості прийомів в поліклініці вираховується потреба в коштах на медикаментозне забезпечення лікувально-діагностичного процесу.

2. За даними статистичної звітності визначається кількість хворих, що потребують рентгенологічного обстеження та його кратність. За цими даними обраховується потреба закладу в коштах на рентгенплівку.

3.В залежності від рівня та функції закладу аналогічно вираховується кількість і вартість кардіостимуляторів, ендопротезів, матеріалів для металоостеосинтезу тощо.

4. Видатки на реактиви для лабораторій дозволяється визначати використовуючи поточні затрати або затрати попередніх років.

Код 1133

Для обчислення планових затрат на продукти харчування необхідно скласти меню-розкладку щонайменше на 3 дні, враховуючи фактор лікувальної функції харчування, орієнтуючись на рівень стола № 15 (по Певзнеру) та дотримуючись балансу білків, жирів, вуглеводів та рідини. Відповідно до меню визначається приблизна вага кожного продукту, що входить до порції, середня потреба на 1 л\день та сумарна вага в перерахунку потреби на рік.

Планові витрати на закупівлю продуктів харчування обраховуються за середньорічними цінами в торговій мережі

Код 1134

При обрахунку видатків на м’який інвентар та спецодяг необхідно враховувати:

1.Загальну потребу в постільній білизні, виходячи з потужності закладу, визначити кількість хворих, що виписуються в один день, термінів повернення білизни з пральні (що дає можливість визначити кількість додаткових комплектів), та, на підставі нормативних строків служби і списання, використовуючи реальні ціни, обчислити планові затрати на закупівлю.

2. Аналогічно обраховується потреба в коштах на подушки та матраци.

3. Потреба в спецодязі визначається виходячи з кількості штатних посад, нормативного строку використання і списання, створення резерву, та поточних цін.

Код 1135

Обрахунки видатків по цьому коду визначаються:

1.Кількістю власного або орендованого автотранспорту;

2.Обчисленням планового щоденного пробігу кожного автомобіля, норми витрат палива та поточними цінами на бензин і дизпаливо;

3.Орієнтовною вартістю технічного обслуговування, моторного мастила, нормативного в пробігу шин, їх вартістю.

4.Необхідністю придбання страхових полісів, обладнання для санітарного транспорту.

Код 1136

Видатки плануються згідно діючих договорів.

Код 1137

Видатки плануються згідно реальних потреб закладу з обґрунтуванням необхідності та використовуючи існуючі ціни.

Код 1138

Для обчислення витрат на послуги зв’язку необхідно визначити кількість точок (телефонних номерів) стаціонарного телефонного зв’язку, діючі тарифи на їх використання, обґрунтувати необхідну кількість засобів мобільного зв’язку та поштових витрат.

Код 1139

Для обчислення видатків по даному коду слід використовувати перелік класифікатора з обґрунтуванням реальної потреби та поточної вартості.

Код 1140

При визначенні планових видатків на оплату відряджень враховується:

• кількість працівників, що потребують в плановому періоді проходження курсів підвищення кваліфікації;

• діючі тарифи на проїзд;

• нормативи добових;

• оплата проживання в гуртожитку

Визначається також планова кількість відряджень на конференції, колегії, семінари та інше.

Код 1160

При визначенні потреб в видатках на комунальні послуги та енергоносії слід використовувати діючі місцеві нормативи, обрахунок об’єму приміщень (для коду 1161). Дозволяється використовувати дані по поточних затратах або минулого звітного періоду.

Код 1300

По цьому коду плануються видатки на безоплатне збереження прикріпленого контингенту інсулінами та імунодепресантами (для поліклінік).

Для визначення планових затрат студенту необхідно використовувати медико-статистичну звітність по захворюваності на цукровий діабет, провести обрахунки середньої дози інсуліну на 1-ого хворого, кількості флаконів на прикріплений контингент та реальної вартості препарату.

Код 2110

Для обрахунку планових видатків за цим кодом необхідно за планом керівника закладу або за обґрунтованими висновками студента щодо необхідності придбання нових медичних технологій, відновлення основних засобів визначають обсяг придбання за реальною ціною обладнання та устаткування.