МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

ПО САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКЕ СТУДЕНТОВ К ЗАНЯТИЮ

ПО ТЕМЕ:

«Аллергия».

Аллергия (allos, ergon) – это состояние повышенной чувствительности организма к повторному действию аллергена, в основе которого лежат иммунологические механизмы.

Аллерген – вещество, вызывающее развитие аллергической реакции.

Классификация аллергенов.

I. По строению (структуре):

1. Полные (полноценные) – при попадании в организм вызывают образование антител или сенсибилизированных Т-лимфоцитов – по химическому строению – белки.

2. Неполные (неполноценные) – при попадании в организм связываются с белками организма. При этом образуются комплексные антигены, способные сенсибилизировать организм, т.е. вызвать образование антител и сенсибилизированных Т-лимфоцитов. По химическому строению – гаптены.

II. По происхождению:

1. Экзогенные:

1. инфекционные – самые различные возбудители инфекционных и инвазионных болезней и продукты их жизнедеятельности (бактерии, вирусы, грибки, их споры, гельминты);

2. неинфекционные:

а) бытовые – главную роль среди них играет домашняя пыль, основу которой составляет клещ;

б) эпидермальные (животного происхождения) – волосы, перхоть, шерсть животных, перо птиц, чешуя рыб);

в) пыльцевые – пыльца растений – во-первых, достаточно мелких, во-вторых, обладающих хорошими летучими свойствами. Чаще всего это пыльца различных видов ветроопыляемых растений (амброзія, полынь и др..);

г) лекарственные – любой лекарственный препарат может привести к развитию лекарственной аллергии;

д) пищевые – чаще всего рыба, яйца, молоко, шоколад, цитрусовые и т.д.;

е) промышленные аллергены.

2. Эндогенные (аутоаллергены):

1) первичные (естественные, природные) – компоненты собственных тканей, относящихся к «забарьерным органам» (протеин нервной ткани, коллоид щитовидной железы, хрусталик глаза, ткань яичка). Антигены «забарьерных органов» не поступают в кровоток, лимфоциты не могут проникнуть в эти ткани через гистогематические барьеры, в результате чего иммунологическая толерантность к указанным антигенам отсутствует. При повреждении либо повышении проницаемости гистогеметических барьеров контакт данных антигенов с лимфоцитами становится возможным и возникает аутоаллергическая реакция (демаскирование антигена);

2) вторичные (приобретенные) – возникают при изменении структуры собственных белков под действием факторов внешней среды:

а) неинфекционные:

- повышенная или пониженная температура;

- химические факторы;

- ионизирующее излучение;

б) инфекционные: β-гемолитический стрептококк (штаммы 4, 12, 25, 49) – нефротропные – имеют общие детерминанты с базальной мембраной почечных клубочков.

Детерминанта – это та часть вещества (аллергена), к которой образуются антитела или сенсибилизированные Т-лимфоциты.

Аллергия может быть поливалентной, т.е. к нескольким веществам (особенно к лекарственным препаратам).

Пути попадания аллергенов:

1. Энтерально (алиментарный путь).

2. Ингаляционно.

3. Парентерально.

4. Контактный путь.

5. Трансплантационный путь.

Классификация аллергических реакций: