Сбор анамнеза

При сборе анамнеза выясняют наличие или отсутствие жалоб от различных раздражителей, аллергический анамнез, наличие соматических заболеваний.

Целенаправленно выявляют жалобы на боли и дискомфорт в области конкретного зуба, их характер, сроки появления, когда пациент обратил внимание на появление дискомфорта.

Визуальное исследование, внешний осмотр челюстно-лицевой области, осмотр рта с помощью дополнительных инструментов.

При внешнем осмотре оценивают форму и конфигурацию лица, выявляют наличие отека или других патологических изменений.

Необходимо проводить пальпацию лимфатических узлов головы и шеи, которая проводится бимануально и билатерально, сравнивая правую и левую половины лица и шеи.

При осмотре рта оценивают состояние зубных рядов, слизистой оболочки рта, ее цвет, увлажненность, наличие патологических изменений.

Обследованию подлежат все зубы, начинают осмотр с правых верхних моляров и заканчивают правыми нижними молярами.

Детально обследуют все поверхности каждого зуба. Зондом определяют плотность твердых тканей, обращают внимание на наличие пятен и кариозных полостей. При зондировании обнаруженной кариозной полости обращают внимание на ее локализацию, величину, глубину, наличие размягченного дентина, болезненность или отсутствие болевой чувствительности при зондировании, сообщение с полостью зуба. Тщательно обследуют апроксимальные поверхности зубов.

Проводят пальпацию, перкуссию, определение подвижности зуба, обследование тканей пародонта. Определяют характер болей на температурные раздражители, проводят электроодонтодиагностику.

Индексы гигиены рта определяют до лечения, и после обучения гигиене рта, с целью контроля.См. приложение №5.

5. Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому

Код	Название	Кратность выполнения *
А06.07.003	Прицельная внутриротовая контактная рентгенография	согласно алгоритму
А06.07.010	Радиовизиография челюстно-лицевой области	по потребности
А06.31.006	Описание и интерпретация рентгенологических изображений	по потребности
А13.31.007	Обучение гигиене полости рта	1
А14.07.004	Контролируемая чистка зубов	1
А16.07.002	Восстановление зуба пломбой	1
А16.07.003	Восстановление зуба вкладкой, виниром, полукоронкой	по потребности
А16.07.004	Восстановление зуба коронкой	по потребности
А16.07.008	Пломбирование корневого канала зуба	согласно алгоритму
А16.07.009	Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)	1
А16.07.010	Экстирпация пульпы	1
А16.07.034	Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала	согласно алгоритму
А16.07.035	Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов	по потребности
А16.07.036	Восстановление зуба коронкой с использованием композитной культевой вкладки на анкерном штифте	по потребности
А16.07.037	Восстановление зуба коронкой с использованием цельнолитой культевой вкладки	по потребности
А16.07.055	Профессиональная гигиена полости рта и зубов	1
А16.07.056	Восстановление зубов штифтовыми зубами	по потребности
А25.07.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов	согласно алгоритму