- •1. Учебная цель.
- •2. Исходные знания и умения.
- •3. Вопросы для самоподготовки.
- •Информация по теме.
- •1Г. Жиров ----------------- 9 ккал (37,7 кДж)
- •1Г. Углеводов ------------ 4 кал (16,7 кДж).
- •5. Литература.
- •Методы определения энерготрат организма
- •Расчет потребностей в пищевых веществах
- •Уравнения для расчета основного обмена (на основании массы тела и роста)
- •Коэффициенты физической активности при разных видах деятельности
- •Суточные энерготраты взрослого населения без физической активности
- •Группы работоспособного населения в зависимости от физической активности
- •Контрольные вопросы для подготовки к модулю
- •Методика изучения и оценки пищевого статуса человека
- •Информация по теме. Рациональное (полноценное) питание и условия его обеспечения
- •Пищевой статус организма и методика его изучения
- •Идеальная масса тела мужчин и женщин в зависимости от роста, кг
- •Оценка состояния питания по биомасс-индексу (бми)
- •Максимальная допустимая масса тела по возрастным группам в зависимости от пола, возраста и роста, кг
- •Толщина жировых складок как показатель степени ожирения, мм
- •Перечень биохимических и гематологических тестов, которые применяют при изучении пищевого статуса (обязательная программа)
- •4. Задание для самоподготовки
- •Занятие лабораторное.
- •Тест по теме:
- •6. Литература.
- •Роль витаминов и минеральных веществ в питании. Профилактика гиповитаминозных состояний и микроэлементозов.
- •Учебная цель:
- •Исходные знания и умения.
- •Вопросы для самоподготовки.
- •Значение минеральных веществ для организма человека.
- •Гигиеническое значение минеральных веществ.
- •Информация по теме.
- •Основные пути поступления, содержание в пищевом рационе и суточная потребность в основных микроэлементах
- •Задание для самоподготовки.
- •Индивидуальное задание студенту по оценке обеспечения организма витаминами
- •Методы раннего выявления гиповитаминозов
- •Клинико-физиологические показатели витаминного обеспечения организма
- •Функциональные пробы определения гиповитаминоза с
- •Определение резистентности капилляров.
- •Языковая проба с реактивом Тильманса.
- •Внутрикожная проба с реактивом Тильманса.
- •Определение темновой адаптации как признака гиповитаминозов а и в2
- •5. Литература.
- •Тема № 10 Дата_________________ Профилактика пищевых отравлений. Гигиенические требования к предприятиям общественного питания.
- •Учебная цель
- •Исходные знания и навыки
- •2.1. Знать:
- •2.2. Уметь:
- •Информация по теме
- •Классификация пищевых отравлений
- •Наиболее распространенные пищевые отравления, вызываемые грибами
- •Отравления продуктами, приобретающими токсичность при определенных условиях
- •Самостоятельная работа
- •5. Литература.
- •Контрольные вопросы для подготовки к модулю. Питание как фактор здоровья
Основные пути поступления, содержание в пищевом рационе и суточная потребность в основных микроэлементах
Микроэлемент |
Основные источники поступления в организм человека |
Содержание в пищевом рационе, мг |
Алюминий |
Хлебопродукты |
20-100 |
Бром |
Хлебопродукты, молоко, бобовые |
0,4-1,0 |
Железо |
Фасоль, гречневая крупа, печень, мясо, овощи, фрукты, хлебопродукты |
15-40 |
Йод |
Молоко, овощи, мясо, яйца, морепродукты |
0,04-0,2 |
Кобальт |
Молочные, хлебопродукты, овощи, говяжья печень, бобовые |
0,01-0,1 |
Марганец |
Хлебопродукты, овощи, печень, почки |
4-36 |
Медь |
Хлебопродукты, печень, фрукты, картофель, орехи, грибы, бобы сои, кофе, листья чая |
2-10 |
Молибден |
Хлебопродукты, бобовые, печень, почки |
0,1-0,6 |
Фтор |
Вода, овощи, молоко |
0,4-1,8 |
Цинк |
Хлебопродукты, мясо, овощи |
6-30 |
Минеральные вещества по действию в организме классифицируются на:
Минеральные элементы щелочного характера (катионы) – кальций, магний, калий, натрий
Минеральные элементы кислотного характера (анионы) – фосфор, сера, хлор
Биомикроэлементы – железо, медь, кобальт, йод, фтор, цинк и др.
Натрий и хлор (Na, Cl) поступают в организм в основном в виде натрия хлорида (поваренной соли). Натрий имеет большое значение во внутриклеточном и межтканевом обмене веществ, регуляции кислотно-основного состояния и осмотического давления в клетках, тканях и крови. Участвуя в водном обмене, он способствует накоплению жидкости в организме, активирует пищеварительные ферменты.
Хлор участвует в регуляции осмотического давления и водного обмена, образовании соляной кислоты желудочного сока. В практике, особенно при необходимости ограничения натрия хлорида в диетах, надо знать его содержание в продуктах.
Калий (К) играет большую роль во внутриклеточном обмене, в регуляции водно-солевого обмена, осмотического давления, кислотно-основного состояния. Он необходим для нормальной деятельности мышц, в частности сердца. Калий способствует выведению из организма воды и натрия. Он активирует ряд ферментов и участвует в важнейших обменных реакциях.
Кальций (Са) формирует костную ткань, участвует в процессах возбудимости нервной ткани, сократимости мышц и свертывания крови, уменьшает проницаемость сосудов. Он является необходимой составной, частью ядра и мембран клеток, клеточных и тканевых жидкостей. Влияет на кислотно-основное состояние организма, оказывая при этом «щелочное» действие, активирует ряд ферментов и гормонов. Ему свойственно противовоспалительное действие и уменьшение явлений аллергии. Всасывается из кишечника в виде комплекса с жирными и желчными кислотами. Недостаток и избыток жиров в пище ухудшает усвоение кальция. Избыток жиров, особенно содержащих много насыщенных жирных кислот (баранье, говяжье сало, кулинарные жиры), образует не всасывающиеся кальциевые мыла. Кальций хорошо усваивается, если на 1 г жира пищи приходится около 10 мг кальция.
Фосфор (Р) принимает участие во всех процессах жизнедеятельности организма, но особое значение они имеют в обмене веществ и функции нервной и мозговой ткани, мышц, печени, почек, в образовании костей, ферментов, гормонов, активных форм витаминов группы B. Входит в состав нуклеиновых кислот - носителей наследственности и аденозинтрифосфорной кислоты - накопителя энергии.
Суточная потребность в фосфоре для взрослых — 1,2 г; при беременности и кормлении грудью — 1,5-1,8 г.
Содержание фосфора в диете увеличивают при туберкулезе, заболеваниях нервной системы, переломах и заболеваниях костей
Магний (Мg) активирует ферменты углеводного и энергетического обмена, участвует в костеобразовании, нормализует возбудимость нервной системы и деятельность мышц сердца. Он оказывает антиспастическое и сосудорасширяющее действие, стимулирует двигательную Функцию кишечника и желчеотделение, способствует выведению холестерина из кишечника. Усвоение магния нарушается при одновременном избыточном поступлении с пищей жиров и кальция, так как для всасывания из кишечника нужны желчные кислоты.
Железо (Fe) необходимо для нормального кроветворения и тканевого дыхания. Оно входит в состав гемоглобина эритроцитов, доставляющего кислород к органам и тканям, миоглобина мышц, ферментов, обеспечивающих процессы дыхания клеток. Поступившее с пищей железо частично всасывается из кишечника в кровь. Лучше всего всасывается железо гемоглобина и миоглобина, т. е. крови и мышц, поэтому мясо животных и птиц, мясные субпродукты являются лучшими источниками железа.
Максимальное всасывание железа в кишечнике из пищевых продуктов следующее: молочные продукты и яйца - 5%, зерновые (крупа, хлеб), бобовые, овощи и фрукты - 5-10%, рыба - 15%, мясо - 30%.
При дефиците железа в организме ухудшается клеточное дыхание, что ведет к дистрофии тканей и органов и нарушению состояния организма еще до развития анемии. Выраженный дефицит железа ведет к гипохромной анемии. Причиной этих состояний является недостаточное поступление железа с пищей или преобладание в рационе продуктов, из которых оно плохо усваивается.
Развитию железодефицитных состояний способствует недостаток в питании животных белков, витаминов, кроветворных микроэлементов. Дефицит железа в организме возникает при острых и хронических кровопотерях, заболеваниях желудка, кишечника, глистных инвазиях.
Хром. Содержание хрома в организме взрослого человека меньше, чем многих других микроэлементов, и составляет лишь 6-12 мг. Значительное (до 2 мг) количество хрома сконцентрировано в коже, а также в костях и мышцах. С возрастом содержание хрома в организме в отличие от других микроэлементов прогрессивно снижается.
Хром содержится в продуктах питания в довольно низких концентрациях. При обычном смешанном питании он поступает в организм в количестве, незначительно превышающем нижнюю границу физиологической потребности взрослых людей в данном микроэлементе.
Йод (I). В организме взрослого человека содержится 20-50 мг йода, из которых около 8 мг сконцентрировано в щитовидной железе. Йод, содержащийся в воде и пищевых продуктах в виде неорганических йодидов, быстро всасывается в кишечнике.
Йод - единственный из известных в настоящее время микроэлементов, играющих активную роль в биосинтезе гормонов. Он участвует в образовании гормона щитовидной железы - тироксина. До 90% циркулирующего в крови органического йода приходится на долю тироксина. Этот гормон контролирует состояние энергетического обмена, интенсивность основного обмена и уровень теплопродукции. Он активно воздействует на физическое и психическое развитие, дифференцировку и созревание тканей, участвует в регуляции функционального состояния центральной нервной системы и эмоционального тонуса человека, влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы и печени.
Недостаточность йода у человека приводит к развитию эндемического зоба, что свидетельствует о нарушении синтеза тироксина и угнетении функции щитовидной железы. Это заболевание имеет типично эндемический характер и возникает лишь в тех местностях, где содержание йода в почве, воде и местных пищевых продуктах заметно снижено.
Физиологическая потребность в йоде составляет 100-150 мкг в сутки. Содержание йода в одних и тех же продуктах значительно колеблется в зависимости от его концентрации в почве и воде в данной местности.
Исключительно высоко содержание йода в морских водорослях (до 160-800 мг/100 г в сухой ламинарии, 200-220 мг/100 г в сухой морской капусте). Большое количество йода обнаружено в морской рыбе и продуктах моря.
Содержание йода в мясе, молочных продуктах составляет в среднем около 7-16 мкг/100 г съедобной части.
Хранение и кулинарная обработка пищевых продуктов ведут к значительным потерям (до 65%) йода. При использовании йодированной соли для приготовления блюд потери при тепловой обработке составляют 22-60%.
Медь(Cu) участвует в построении ряда ферментов и белков. Велика роль меди в обеспечении физиологических и биохимических процессов при физических нагрузках. Она связана с участием этого микроэлемента в регуляции процессов биологического окисления и генерации АТФ, в синтезе важнейших соединительнотканных белков (коллагена и эластина) и в метаболизме железа.
Медь - кроветворный микроэлемент, активно участвующий в синтезе гемоглобина и образовании других железопорфиринов. Суточная потребность в меди составляет около 80 мкг/кг для детей раннего возраста, 40 мкг/кг для более старших детей и 30 мкг/кг для взрослых. Среди продуктов питания содержание меди наиболее высоко в печени, а также в продуктах моря, зернобобовых, гречневой, овсяной, перловой крупе, орехах, картофеле, абрикосах, грушах, крыжовнике и очень низко в молоке и молочных продуктах.
Цинк (Zn) в организме взрослого человека содержится достаточном количестве (2-3 г). Основная часть цинка сосредоточена в костях и коже. Уровень цинка наиболее высок в сперме и предстательной железе. Высока его концентрация в костях, волосах; во внутренних органах она значительно меньше. Биологическая роль цинка определяется его необходимостью для нормального роста, развития и полового созревания, поддержания репродуктивной функции, для кроветворения, вкусовосприятия и обоняния, нормального течения процессов заживления ран. Цинк необходим для нормальной функции гипофиза, поджелудочной железы, семенных и предстательных желез.
С пищей взрослый человек должен получать 10-22 мг цинка в сутки, беременные женщины 10-30 мг, кормящие женщины 13-54 мг. Наибольшая потребность в цинке появляется в период интенсивного роста, полового созревания, при физических нагрузках. Основные пищевые источники цинка: мясо, птица, твердые сыры, зерновые, бобовые. Высок уровень цинка в креветках и орехах. Молоко и молочные продукты бедны цинком.
Марганец (Mg) в организме взрослого человека содержится в количестве 12-20 мг. Его уровень особенно высок в мозге, печени, почках, поджелудочной железе.
Марганец необходим для нормального роста, поддержания репродуктивной функции, процессов остеогенеза, нормального метаболизма соединительной ткани. Участвует в регуляции углеводного и липидного обмена, активно стимулирует биосинтез холестерина. Предполагают, что минимальная суточная потребность взрослого человека в марганце составляет 2-3 мг, а рекомендуемый уровень его потребления 5-10 мг.
Кобальт — один из важнейших микроэлементов, участвующих в кроветворении. Он задействован в процессах образования эритроцитов и гемоглобина и таким образом стимулирует кроветворение. Является основным исходным материалом при эндогенном синтезе в организме витамина В12. В наибольшем количестве кобальт содержится в поджелудочной железе.
Кобальт распространен в природных пищевых продуктах в небольших количествах, однако при смешанном рационе питания его оказывается достаточно, чтобы удовлетворить потребность организма. Этот микроэлемент содержится в воде (речная, озерная, морская), в морских растениях, в организме рыб и животных. Потребность организма в кобальте еще не установлена (ориентировочно 100-200 мкг/сут).
Фтор (F). Физиологическая роль фтора значительна в костеобразовании и процессах формирования дентина и зубной эмали. Достаточное потребление человеком фтора необходимо для предотвращения кариеса зубов и остеопороза. Фтор неравномерно распределен в организме. Его концентрация в зубах составляет 246-560 мг/кг, в костях 200-490 мг/кг, а в мышцах не превышает 2-3 мг/кг. Фтор играет также важную роль в костеобразовании и нормализует фосфорно-кальциевый обмен. С возрастом количество фтора в организме (главным образом в костях) увеличивается. Отложение фтора в зубной эмали происходит в основном в детском возрасте в процессе формирования и роста постоянных зубов.
Флюороз — эндемическое заболевание, возникающее в тех местностях, где содержание фтора в воде превышает 2 мг/л.
Недостаточное поступление фтора в организм приводит к поражению зубов, проявляющийся в интенсивном развитии зубного кариеса, поражении зубной эмали, хрупкости зубов.
Никель. Биологическая роль никеля выяснена недостаточно. В его биологическом действии отмечается много общего с кобальтом в отношении стимулирования процессов кроветворения. Никель содержится в больших количествах в растительных продуктах, произрастающих на почвах «никелевых» районов, в морской, речной и озерной воде, в организме наземных и большинства морских животных и рыб. Особенно много его в печени, поджелудочной железе и гипофизе. Потребность в никеле не установлена
