- •Базисная фармакология практикум
- •Список сокращений
- •Общие положения
- •1. Цели и задачи дисциплины:
- •2. Место дисциплины в структуре ооп:
- •3. Требования к результатам освоения дисциплины:
- •Литература для подготовки к занятиям Основная литература для подготовки к занятиям:
- •Дополнительная литература для подготовки к занятиям:
- •Методическое сопровождение самостоятельной работы студентов
- •Характеристика фармако-клинической эффективности препаратов
- •Характеристика фармако-клинической эффективности холиномиметиков
- •Характеристика безопасности применения препаратов
- •Раздел 1. Общая рецептура и общая фармакология Занятие 1. Правила написания рецептов. Твердые и мягкие лекарственные формы
- •Вопросы для самостоятельной подготовки студентов
- •Аудиторная работа
- •Занятие 2. Жидкие лекарственные формы. Лекарственные формы для инъекций
- •Вопросы для самостоятельной подготовки студентов
- •Контрольные вопросы по правилам выписывания и отпуска лекарственных средств
- •Как оформляют рецепт на наркотическое средство для отпуска на льготных условиях?
- •Аудиторная работа
- •Итоговое занятие по разделу «общая рецептура»
- •Занятие 3. Общие принципы фармакодинамики и фармакокинетики лекарств
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:
- •Аудиторная работа
- •12. Решить задачи: Задача №2
- •13. Решить тесты
- •15. Решить задачи
- •Провести текущий контроль знаний
- •1 Вариант 2 вариант
- •Раздел 2. Средства, действующие на рецепторы нервной системы Занятие 4. Синаптотропные средства. Препараты, действующие на гистаминорецепторы
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Клинико-фармакологическая безопасность препаратов
- •Аудиторная работа
- •6. Решить задачи
- •Провести текущий контроль знаний студентов по теме занятия
- •Занятие 5. Средства, действующие на холинорецепторы
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Выполнить тестовые задания
- •Покажите точки приложения действия холиномиметиков в синапсе и различных органах.
- •3. Выполнить задание: «Фармакологические эффекты отдельных групп холинергических средств»
- •4. 4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Занятие 6. Адренергические средства
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •3. Антиадренергические средства
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить решение тестовых заданий:
- •2. Обсудить точки приложения действия адренергических средств в синапсе. А дренергический синапс
- •Т очки приложения действия основных классов антигипертензивных средств
- •4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Занятие 7. Местные анестетики, вяжущие, обволакивающие, раздражающие, адсорбирующие средства
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Разобрать механизмы действия местных анестетиков
- •Написать классификацию местных анестетиков по применению при различных видах анестезии
- •Итоговое занятие 8. «фармакология периферической нервной системы» Вопросы для самостоятельной подготовки к рубежному контролю:
- •Занятие 8. Наркозные и снотворные средства
- •Вопросы для самостоятельной подготовки студентов к занятию:
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Обозначить молекулярные точки приложения действия разных групп наркозных средств
- •4. 4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:Задача №1
- •5. Укажите точки приложения действия снотворных средств
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Занятие 9. Анальгетические средства
- •Вопросы для самостоятельной подготовки студентов к занятию:
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. Разобрать точки приложения действия морфина, трамадола, парацетамола, диклофенака натрия, и клофелина
- •Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Занятие 10. Противотревожные (анксиолитические) и антипсихотические (нейролептические) средства
- •Вопросы для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Укажите точки приложения действия разных групп нейролептиков
- •4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Укажите точки приложения действия анксиолитиков
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Занятие 11. Ноотропы и средства, улучшающие кровообращение мозга
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Выполнить задание: «Молекулярные и системные механизмы действия ноотропных средств и средств, улучшающих мозговое кровообращение»
- •3. 4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Занятие 12. Антидепрессанты и противоэпилептические средства
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Указать точеки приложения действия разных групп противоэпилептических средств
- •3. 4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •4. Указать точки приложения действия разных групп антидепрессантов
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Занятие 13. Итоговое занятие «фармакология центральной нервной системы» Вопросы для самостоятельной подготовки к рубежному контролю:
- •Раздел 4. Лекарственные средства, влияющие на метаболические процессы Занятие 14. Антиатеросклеротические средства
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Выполнить тестовые задания
- •2. Выполнить задание «Точки приложения действия отдельных групп антиатеросклеротических средств»
- •Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Задача №1
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия Занятие 15. Средства, регулирующие водно-электролитный обмен
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Обсудить классификацию нарушений водно-электролитного обмена и препаратов, назначаемых для их лечения
- •4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Занятие 16. Препараты гормонов гипоталамуса, щитовидной и поджелудочной железы, их аналоги и антагонисты
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Принципы заместительной гормонотерапии
- •4 . Механизм действия гормонов щитовидной железы на клетки тканей
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Занятие 17. Препараты гормонов половых желез и антигормональные средства. Препараты, действующие на фосфорно-кальциевый обмен
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. Укажите особенности регуляции гормонами гипоталамуса и гипофиза деятельности яичника и эндометрия матки :
- •3. Укажите точки приложения действия препаратов женских и мужских половых гормонов на развитие первичных и вторичных половых признаков, обмен веществ.
- •4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Механизм действия препаратов, содержащих эстрогены, на процессы ремоделирование костной ткани
- •5. Выполнить задания
- •6. Определить локализацию действия мужских половых гормонов и их антагонистов:
- •7. Укажите характер влияния на минеральный обмен костей кальцитонина, миокальцика, паратгормона, холекальциферола и точки приложения действия этих препаратов
- •8. Укажите действие эргокальциферола и альфа-кальцидола на регуляцию обмена кальция
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия Занятие 18. Витаминные препараты
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:
- •Самостоятельная работа
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Раздел 4. Фармакология средств, влияющих на функции исполнительных органов
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. Определить точки приложения действия лекарственных средств для лечения заболеваний органов пищеварения
- •3. Обсудить решение ситуационных задач на выбор средств для лечения заболеваний органов пищеварения
- •4. Решить ситуационные задачи на выбор средств для лечения заболеваний органов пищеварения с учетом их побочных и токсических эффектов, а также состояния организма больного
- •5. Решить ситуационные задачи на выбор фармакотехнологии для лечения различных форм заболеваний
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Определить точки приложения действия антигипертензивных средств
- •3. Обсудить решение ситуационных задач на выбор средств для лечения артериальных гипертензий
- •4. Решить ситуационные задачи на выбор средств для лечения артериальных гипертензий с учетом их побочных и токсических эффектов, а также состояния организма больного
- •5. Решить ситуационные задачи на выбор фармакотехнологии для лечения различных форм заболеваний
- •6. Обосновать рациональность комбинированной фармакотерапии с учетом фармакологического и фармацевтического взаимодействия антигипертензивных средств
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Определить точки приложения действия
- •3. Обсудить решение ситуационных задач на выбор средств для лечения и профилактики стенокардии
- •4. Решить ситуационные задачи на выбор средств для лечения и профилактики стенокардии с учетом их побочных и токсических эффектов, а также состояния организма больного
- •5. Обоснование рациональной комбинированной фармакотерапии с учетом фармакологического и фармацевтического взаимодействия антигипертензивных средств
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. Определить точки приложения действия кардиотоников и других средств для лечения сердечной недостаточности
- •3. Обсудить решение ситуационных задач на выбор лекарственных средств для лечения острой и хронической сердечной недостаточности
- •4. Решить ситуационные задачи на выбор средств для лечения острой и хронической сердечной недостаточности с учетом их побочных и токсических эффектов, а также состояния организма больного.
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. Определить влияние антиаритмических средств на функции сердца
- •3. Заполнить таблицу
- •4.Указать точки приложения действия различных классов антиаритмических средств
- •5. Решить ситуационные задачи на выбор средств для лечения аритмий
- •6. Обсудить решение ситуационных задач на выбор средств для лечения аритмии с учетом их побочных и токсических эффектов, состояния организма пациентаа также на выбор технологии.
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки
- •I. Средства, влияющие на свертывание крови.
- •1. Антигеморрагические средства
- •II. Средства, влияющие на эритропоэз и лейкопоэз
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. Укажите точки приложения действия дезагрегантов
- •Арахидоновая кислота адф 5ht 5ht тха2
- •3. Укажите точки приложения действия ингибиторов и стимуляторов фибринолиза
- •4. Решить ситуационные задачи
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки
- •Самостоятельная работа
- •Фармако-клиническая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. У Продолговатый мозг Каротидный синус Желудок n.Vagus кажите точки приложения действия стимуляторов дыхания
- •3. Укажите точки приложения действия бронхолитиков
- •4. 4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы для самостоятельной подготовки к рубежному контролю:
- •Раздел 6. Противовоспалительные, иммунотропные, химиотерапевтические средства
- •Вопросы для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •1. Быстро действующие нестероидные противовоспалительные средства (нпвс):
- •2. Глюкокортикостероидные средства (гкс):
- •Самостоятельная работа
- •Фармако-клиническая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Обсудить механизмы действия пвс быстрого действия и медленного действия
- •Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Вопросы для самостоятельной подготовки студентов к занятию Иммунотропные средства
- •Антиаллергические средства
- •Самостоятельная работа
- •Фармако-клиническая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безоности:
- •4. Решить ситуационные задачи на выбор фармакотехнологии для лечения различных форм заболеваний
- •5. Решить ситуационные задачи на выбор лекарственного средства с учетом состояния органов и систем организма больного, побочных и токсических эффектов лекарств.
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию:
- •1. Сульфаниламидные препараты
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •Укажите принцип действия синтетических противомикробных средств
- •3. Укажите точки приложения действия сульфаниламидов и триметоприма
- •Обсудить спектры действия препаратов Спектры абс различных групп антибиотиков
- •4. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •4. Решите задачи на выбор синтетических противомикробных средств с учетом состояния органов и систем организма больного, побочных и токсических эффектов лекарств
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •1. Пенициллины
- •2. Цефалоспорины
- •5. Ванкомицин
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. Укажите принципы химиотерапии:
- •3. Укажите мишени противомикробного действия β-лактамных антибиотиков и аминогликазидов Бактериальная клетка
- •2.2. Укажите точки приложения действия цефалоспоринов и пенициллинов
- •Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •С уперспираль днк
- •Д еспирализованная днк
- •4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности: Задача №1
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •2. Антимикобактериальные средства
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. Укажите спектры действия противовирусных препаратов
- •3. Укажите точку приложения действия ацикловира, зидовудина и механизм его антивирусного действия
- •Ациклогуанозин-р
- •А циклогуанозин –р – р – р Угнетение синтеза вирусной днк
- •4. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •5. Укажите молекулярные механизмы действия основных антимикобактериальных средств
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. Определить точки приложения действия противоглистных и противогрибковых средств
- •3. Укажите механизмы действия противогрибковых средств
- •4. Решить ситуационные задачи на выбор средств для лечения гельминтозов и протозойных инфекций
- •Провести текущий контроль знаний, умений, навыков по теме занятия
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Вопросы для самостоятельной подготовки к рубежному контролю:
- •Вопросы и задания для самостоятельной подготовки студентов к занятию
- •Самостоятельная работа
- •Клинико-фармакологическая эффективность препаратов
- •Аудиторная работа
- •1. Обсудить выполнение тестовых заданий:
- •2. Обсудить решение задач на выбор препаратов с учетом эффективности и безопасности:
- •3. Решить задачи на выбор противоопухолевых средств
- •5. Обосновать рациональную комбинированную фармакотерапию с учетом фармакологического и фармацевтического взаимодействия лекарственных средств
Характеристика фармако-клинической эффективности препаратов
Группа препаратов |
Фармакологические эффекты |
Показания к применению |
Препараты, применяемые по каждому показанию |
В первый столбец вносятся данные о группе препаратов в соответствии с ее классификацией. Во второй столбец вносятся данные о фармакологических эффектах, имеющих терапевтическое значение. В третий столбец напротив, соответствующего терапевтического эффекта приводятся показания для применения. С этой целью перечисляются конкретные заболевания и патологические синдромы. В четвертый столбец напротив конкретного показания указываются препараты из изучаемой группы лекарственных веществ, которые применяются по конкретному показанию.
Таким образом, студент при выполнении самостоятельной работы обучается рациональному выбору лекарственных веществ для лечения тех или иных патологических синдромов и заболеваний на основе анализа фармакологических эффектов данной группы лекарственных средств.
Пример составления таблицы:
Характеристика фармако-клинической эффективности холиномиметиков
Группа препаратов |
Фармакологические эффекты |
Показания к применению |
Препараты, применяемые по каждому показанию |
М-холиномиметики |
1. Снижение внутриглазного давления, сужение круговой мышцы радужки, спазм аккомодации. 2. Повышение тонуса и усиление перистальтики мочевого пузыря и кишечника
|
1. глаукома
2. Атония мочевого пузыря. 3. Атония кишечника. 4. Паралитическая непроходимость кишечника
|
Пилокарпина гидрохлорид, ацеклидин
Ацеклидин
Ацеклидин
Ацеклидин |
Для составления таблицы «Характеристика безопасности лекарственных средств» требуется провести анализ информационного материала по теме занятия с последующим заполнением граф по следующей схеме:
Характеристика безопасности применения препаратов
Препараты |
Побочные эффекты |
Противопоказания к назначению |
||
|
Легкой степени |
Требующие отмены |
Угрожающие жизни |
|
В первый столбец вносятся названия препаратов в соответствии с классификацией данной группы разбираемых лекарственных средств. Во второй столбец вносятся данные о нежелательных побочных эффектах, которые не требуют отмены их назначения больным, т.е. побочные эффекты легкой степени (классификация побочных эффектов см. в книге В.Г. Кукеса и соавторов «Клиническая фармакология»,2004). В третий столбец вносятся соответствующие нежелательные побочные фармакологические эффекты и патологические синдромы, которые требуют отмены назначения конкретного препарата больным. В четвертый столбец вносятся сведения о побочных эффектах, которые при их возникновении могут угрожать жизни больных. В этих случаях требуется отмена препаратов и назначение лечебных мероприятий, для спасения жизни больных.
В пятый столбец вносятся сведения о всех противопоказаниях для применения данного лекарственного препарата. Их знание позволяет избегать врачебных ошибок при выборе лекарственных средств для лечения конкретного больного.
Таким образом, студент при выполнении самостоятельной работы обучается рациональному выбору лекарственных веществ для лечения тех или иных патологических синдромов и заболеваний на основе анализа фармакологической эффективности и безопасности лекарственных средств.
Следующий раздел самостоятельной работы посвящен овладению навыка выбора тех или иных лекарственных препаратов для лечения конкретной патологии, применения определенного препарата, его лекарственной формы, дозы, пути введения, схемы дозирования и выписывания препаратов в рецептах.
