Заболеваемость болезнями жкт старшеклассников города н. В зависимости от наличия факторов риска (на 100 обучающихся)

Факторы риска	Частота заболеваний ЖКТ	ОР
Нерегулярное питание
+	36,0	3
–	12,0
Несбалансированное питание
+	28,0	2
–	14,0
Постоянное использование фаст-фуда
+	43,0	2,4
–	18,0
Курение
+	39,0	3
–	13,0
Заболевание ЖКТ у одного из родителей
+	12,0	1
-	12,0

*Примечание: имеется фактор риска «+», фактор риска отсутствует «–».

Задание: оцените показатель относительного риска заболевания ЖКТ по каждому фактору, сделайте вывод.

Формула для вычисления показателя относительного риска развития заболевания:

ОР = частота заболеваний при имеющихся факторах риска/частота заболеваний при отсутствии факторов риска

Вывод: Анализ относительно риска возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта от вешних причин и генетических факторов (наличия этих заболеваний у родителей) показал, что риск их возникновения возрастает в 3 раза, если человек не регулярно питается, а также среди курящих; в 2,4 раза – среди лиц, регулярно использующих фаст-фуд, и в 2 раза – среди употребляющих несбалансированное питание. Такой фактор, как наличие желудочно-кишечных заболеваний у родителей не имеет значение для развития заболеваний ЖКТ (ОР=1).

Таким образом, заболевания желудочно-кишечного тракта в значительной степени носят приобретенный характер и зависят от таких поведенческих факторов как нерегулярное питание, курение, постоянное использование фаст-фуда, несбалансированное питание по белкам, углеводам и микроэлементам.

Задание: предложите план мероприятий по предупреждению заболеваний желудочно-кишечного тракта для городской администрации, лечебно-профилактических медицинских организаций, образовательных организаций (с учётом стадии профилактики).

План мероприятий по предупреждению заболеваний желудочно-кишечного тракта для городской администрации:

• разработка, финансирование и реализация программ по борьбе с факторами риска развития заболеваний ЖКТ среди различных групп населения города (взрослые, дети дошкольных и школьных образовательных учреждений, учащиеся средних специальных учебных заведений и вузов, взрослое население города);

• разработка и реализация социальных программ помощи многодетным и малообеспеченным семьям;

• организация санитарно-просветительной работы среди различных групп населения с использованием средств массовой информации;

• развитие сети общественного питания в городе с учетом требований к здоровому и сбалансированному питанию, конкурирующих по цене и доступности с фаст-фудом;

• организация питания в образовательных учреждениях (детских садах, школах, колледжах и вузах), предусматривая широкий выбор блюд и продуктов, ограничение продажи блюд и продуктов с высоким содержанием жира, сахара, соли;

• контроль за санитарно-гигиеническим состоянием предприятий общественного питания, столовых учебных организаций;

• санитарно-гигиенический контроль за обеспечением предприятий общественного питания, столовых учебных организаций средствами личной гигиены: мыло, одноразовые полотенца, сушка рук;

• обеспечение больных необходимыми лекарствами;

• открытие сети магазинов здорового питания;

• организация лекций, конкурсов, направленных на пропаганду здорового образа жизни и здорового питания;

• открытие и оснащение центров общественного здоровья для проведения работы среди населения по пропаганде ЗОЖ и здорового питания.

План мероприятий по предупреждению заболеваний желудочно-кишечного тракта для образовательных организаций:

• просветительская работа среди учащихся о влиянии факторов риска, пропаганда ЗОЖ,

• привлечение медицинских работников поликлиник и центров общественного здоровья для проведения образовательных программ среди учащихся по пропаганде ЗОЖ;

• запрет на курение на территории образовательных организаций;

• организация питания учащихся, контроль за соблюдением правил личной гигиены;

• поддержание санитарно-гигиенического состояния столовых образовательных организаций;

• участие в организации плановых медицинских осмотров учащихся;

План мероприятий по предупреждению заболеваний желудочно-кишечного тракта для лечебно-профилактических медицинских организаций:

• просветительская работа о влиянии факторов риска, пропаганда ЗОЖ среди посетителей поликлиник;

• проведение плановых медицинских осмотров учащихся;

• проведение плановых медицинских осмотров персонала предприятий общественного питания;

• проведение целевых медицинских осмотров среди населения по выявлению заболеваний ЖКТ;

• выявление больных с хронической патологией ЖКТ и постановка их на диспансерный учет;

• организация школ больных хроническими заболеваниями ЖКТ;

• проведение лечебно-оздоровительных мероприятий среди диспансерных больных;

• организация работы кабинетов доврачебной помощи;

• сотрудничество с центрами общественного здоровья и направление в них пациентов для проведения с ними групповой и индивидуальной санитарно-просветительной работы.

Проведённое руководством школ анонимное анкетирование выявило значительное число курильщиков как среди школьников, так и среди их родителей, в связи с чем было решено разработать программу «Антитабачное гигиеническое воспитание молодёжи» .

Задание: составьте план мероприятий по гигиеническому обучению школьников (целевая группа, её численность, методы и средства гигиенического воспитания и формирования здорового образа жизни).

Гигиеническое воспитание (санитарное просвещение) – это совокупность образовательных, воспитательных, агитационных и пропагандистских мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, профилактику заболеваний, сохранение и укрепление здоровья, повышение трудоспособности людей, продление их активной жизни.

Антитабачная санитарно-просветительная работа должна строиться с учетом пола, возраста, национальности, религиозных убеждений и других социальных характеристик слушателей.

Целевая группа: школьники, родители

План мероприятий может следующие мероприятия с использованием различных методов и средств гигиенического воспитания и обучения:

1. Выставки научно-популярных книг о вреде курения (Печатный метод).

2. Проведение бесед и лекций в учебных заведениях о вреде курения. При проведении бесед и чтении лекций рекомендуется широко использовать наглядные пособия: кинофильмы, плакаты, буклеты и пр. (Смешанный метод).

3. Конкурсы и выставки рисунков о вреде курения в школах (Смешанный метод).

4. Внеклассные занятия на тему "Антитабачное воспитание молодежи". Наряду с внеклассной работой рекомендуется рассматривать различные аспекты курения на уроках химии, истории, литературы, биологии, физкультуры (Устный метод).

5. Работа с педагогами по пропаганде медико-гигиенических знаний, направленных на борьбу с курением и пропаганду среди учащихся ЗОЖ, формированию у них самих установок на здоровый образ жизни (Устный метод).

6. Проведение работы с родителями по борьбе с курением и пропаганде ЗОЖ: беседы и консультации, лекции врачей на родительских собраниях, вовлечение родителей в университеты здоровья, на занятиях которых отражается и тема борьбы с курением (Устный метод).

7. Распространение брошюр и листовок о вреде курения среди молодёжи (Печатный метод).

8. Организация «уголков здоровья (Печатный метод).

Таблица

Методы и средства гигиенического воспитания и обучения

Методы	Средства
Устный	Лекция, беседа, совет, дискуссия, час вопросов и ответов, уроки здоровья
Печатный	Памятки, брошюры, листовки, статьи, доска вопросов и ответов
Наглядный	ТВ, кино, ДВД, слайды, санитарные бюллетени
Смешанный	Все средства вместе

В лечебно-профилактических медицинских организациях города Н. работает 410 врачей всех специальностей, 840 средних медицинских работников. Коечный фонд (больница и родильный дом) составляет 950 коек (табл. 13).

Таблица 13