- •3 Курса Института клинической медицины)
- •Динамика демографических показателей города о. (на 1 000)
- •Основные причины смерти населения в г. О. (абс. Числа и в % к итогу)
- •Основные причины смерти детей на 1-ом году жизни в г. О. (абс. Числа и в % к итогу)
- •Показатели общей заболеваемости населения в разных возрастных группах г. О. И области (на 1 000 населения соответствующего возраста)
- •Динамика показателей заболеваемости населения г. О. (на 1 000 населения)
- •Структура общей заболеваемости по обращаемости в поликлиники всего населения в изучаемом году (% к итогу)
- •Динамика показателей первичной инвалидности населения г. О.
- •Основные заболевания, приводящие к первичной инвалидности населения
- •Города о. (абс. И в % к итогу)
- •Распределение жителей городов о. И м. И больных пародонтозом по возрастным группам
- •Результаты измерения массы тела детей, рождённых женщинами в возрасте старше 35 лет
- •2) Расчет взвешенной средней арифметической (м):
- •3) Расчет среднеквадратичного отклонения (σ). Для этого:
- •4) Расчет коэффициента вариации (Сv):
- •Влияние стажа работы на уровень заболеваний органов дыхания у рабочих литейного завода
- •Заболеваемость болезнями жкт старшеклассников города о. В зависимости от наличия факторов риска (на 100 обучающихся)
- •Динамика обеспеченности населения города о. Врачами, средними медицинскими работниками и больничными койками (на 10 000 населения)
- •Динамика обеспеченности населения города о. Врачами, средними медицинскими работниками и больничными койками (на 10 000 населения)
- •В показателях наглядности
- •Общее заключение о состоянии здоровья населения города
- •Самостоятельно выполненный фрагмент организации статистического исследования по выбранной студентом проблеме состояния здоровья населения города о. (по информации блока 2).
Заболеваемость болезнями жкт старшеклассников города о. В зависимости от наличия факторов риска (на 100 обучающихся)
Факторы риска |
Частота заболеваний ЖКТ |
ОР |
Нерегулярное питание |
|
3 |
+ |
36,0 |
|
– |
12,0 |
|
Несбалансированное питание |
|
2 |
+ |
28,0 |
|
– |
14,0 |
|
Постоянное использование фаст-фуда |
|
2.4 |
+ |
43,0 |
|
– |
18,0 |
|
Курение |
|
3 |
+ |
39,0 |
|
– |
13,0 |
|
Заболевание ЖКТ у одного из родителей |
|
1 |
+ |
12,0 |
|
- |
12,0 |
|
*Примечание: имеется фактор риска «+», фактор риска отсутствует «–».
Задание: оцените показатель относительного риска заболевания ЖКТ по каждому фактору, сделайте вывод.
РЕШЕНИЕ:
Относительный риск (ОР) оценивается при помощи эпидемиологического метода:
ОР = J1/J2
J1 – частота заболеваний у лиц с фактором риска.
J2 – частота заболеваний у лиц без фактора риска.
Показывает, во сколько раз увеличивается вероятность заболеваниями при воздействии данного фактора риска.
Относительным фактором риска считается тот, значение которого > 1,0.
-
Относительный риск заболеваний ЖКТ в связи с нерегулярным питанием составляет: 36/12= 3, что > 1,0
Это свидетельствует о том, что старшеклассники города О., которые нерегулярно питаются, будут страдать болезнями ЖКТ в 3 раза чаще, чем питающиеся регулярно.
-
Относительный риск заболеваний ЖКТ в связи несбалансированным питание составляет: 28/14 = 2, что > 1,0
Это свидетельствует о том, что старшеклассники города О., питающиеся не сбалансированно, будут страдать болезнями ЖКТ в 2 раза чаще.
-
Относительный риск заболеваний ЖКТ в связи постоянным использованием фаст-фуда составляет: 43/18 = 2,4, что > 1,0
Это свидетельствует о том, что старшеклассники города О., постоянно использующие фаст-фуд, будут страдать болезнями ЖКТ в 2,39 раза чаще, чем студенты, питающиеся домашней едой.
-
Относительный риск заболеваний ЖКТ в связи курением составляет: 39/13 = 3, что > 1,0
Это свидетельствует о том, что курящие старшеклассники города О. будут страдать болезнями ЖКТ в 3 раза чаще, чем некурящие.
-
Относительный риск заболеваний ЖКТ в связи заболеванием ЖКТ у одного из родителей составляет: 12/12 = 1 (то есть не является относительным фактором риска).
Это свидетельствует о том, что данная причина болезней ЖКТ не влияет на частоту возникновения заболеваний у старшеклассников города О.
ВЫВОД:
На основании данных вычислений видно, что среди всех факторов риска заболеваний ЖКТ для старшеклассников города О., самыми опасными фактором риска считаются: нерегулярное питание и курение. Кроме того, наследственная предрасположенность не является относительным фактором риска и не влияет на частоту возникновения заболеваний ЖКТ у старшеклассников города О.
В связи с ростом частоты заболеваний ЖКТ у школьников города О. специалистами Департамента здравоохранения города была разработана программа профилактики этой группы заболеваний.
Задание: предложите план мероприятий по предупреждению заболеваний желудочно-кишечного тракта для городской администрации, лечебно-профилактических медицинских организаций, образовательных организаций (с учётом стадии профилактики).
РЕШЕНИЕ:
План мероприятий по предупреждению заболеваний желудочно-кишечного тракта для городской администрации:
1) Разработка программы по просвещению жителей относительно факторов риска заболеваний системы пищеварения, таких как нерегулярное и несбалансированное питание, постоянное использование фаст-фуда и курение.
2) Финансирование и разработка программ по формированию навыков и принципов здорового питания в комплексе становления здорового образа жизни среди населения.
3) Разработка плана и выделение средств на проведение профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризаций.
4) Финансирование строительства новых поликлиник, стационаров, разработка мероприятий по улучшению качества медицинских учреждений.
План мероприятий по предупреждению заболеваний желудочно-кишечного тракта для лечебно-профилактических медицинских организаций:
1) Проведение медицинских осмотров с целью выявления заболеваний и профилактики факторов риска.
2) Проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий.
3) Реализация мер, направленных на снижение вредных факторов, влияющих на здоровье человека.
4) Разработка программы скрининга и анализа данных для лучшего выявления заболеваний ЖКТ.
План мероприятий по предупреждению заболеваний желудочно-кишечного тракта для образовательных организаций:
1) Проведение оздоровительных мероприятий по устранению вредных факторов.
2) Формирование мотивации к контролю за своим здоровьем в образовательных организациях.
3) Участие в пропаганде ЗОЖ.
4) Соблюдение санитарных норм и личной гигиены сотрудниками образовательных учреждений.
5) Проведение периодических медицинских осмотров на выявление заболеваний у школьников и у студентов.
Проведённое руководством школ анонимное анкетирование выявило значительное число курильщиков как среди школьников, так и среди их родителей, в связи с чем было решено разработать программу «Антитабачное гигиеническое воспитание молодёжи» .
Задание: составьте план мероприятий по гигиеническому обучению школьников (целевая группа, её численность, методы и средства гигиенического воспитания и формирования здорового образа жизни).
РЕШЕНИЕ:
План мероприятий по гигиеническому обучению школьников:
Целевая группа - школьники и их родители
Методы и средства гигиенического воспитания и формирования здорового образа жизни:
Популяционный метод (группа более 30 человек):
-
В устной форме:
-
трансляция по радио и телевидению роликов, демонстрирующих вред курения и его последствия
-
проведение просветительских лекций для детей и их родителей на тему «Вред курения»
-
В печатной форме:
-
публикация в газетах и журналах статей на данную тему
-
разработка привлекающих внимание плакатов и размещение их по городу
-
массовый выпуск брошюр, буклетов, листовок, памяток, распространение их в местах массового скопления населения
Групповой метод (от 2 до 29 человек):
-
В устной форме:
-
организация классных часов, уроков здоровья, тематических родительских собраний
-
В печатной форме:
-
распространение на данных мероприятиях брошюр и буклетов, демонстрирующих вред курения, рассказывающих о средствах отказа от него
-
В наглядной форме:
-
демонстрация тематических кинофильмов на родительских собраниях и классных часах
-
размещение в школе привлекающих внимание плакатов, показывающих последствия курения
Индивидуальный метод (отдельные индивидуумы):
-
В устной форме:
-
проведение воспитательных и разъяснительных бесед со школьниками, замеченными за курением, и их родителями
-
В печатной форме:
-
индивидуальное распространение тематической печатной продукции
В лечебно-профилактических медицинских организациях города О. работает 410 врачей всех специальностей, 840 средних медицинских работников. Коечный фонд (больница и родильный дом) составляет 950 коек (табл. 13).
Таблица 13