ГБОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития

Кафедра педиатрии

педиатрического факультета

О.Б. Федерякина, Л.А. Сучкова, Л.М. Чернина

ЛОКАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов 5 курса педиатрического факультета по циклу «неонатология»

Тверь, 2011

УДК 616-053.31

Авторы-составители:

Федерякина Ольга Борисовна – доцент кафедры педиатрии, к.м.н.

Сучкова Лиана Анатольевна – ассистент кафедры педиатрии, к.м.н.

Чернина Людмила Михайловна - ассистент кафедры педиатрии, к.м.н.

Под редакцией зав. кафедрой педиатрии, профессора С.Ф. Гнусаева

Рецензенты:

Кулакова Наталья Ивановна – доцент кафедры педиатрии ФПДО, ПК и ППС, к.м.н.

Копцева Анна Валерьевна - ассистент кафедры детских болезней

Учебно-методическое пособие одобрено на заседании Центрального Координационного методического Совета ГОУ ВПО «Тверская ГМА» Росздрава 25 декабря 2009 г., протокол № 3

О.Б. Федерякина, Л.А. Сучкова, Л.М. Чернина

Локальные инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных: учебно-методич. пособие / под ред. С.Ф. Гнусаева. – Тверь: АТАНОР, 2011. – 32 с., ил.

В учебно-методическом пособии представлены материалы об этиологии, патогенезе, клинике, дифференциальной диагностике, лечении инфекционно-воспалительных заболеваний кожи, подкожной клетчатки, пупочной раны и слизистых оболочек у новорожденных детей. В настоящем издании содержатся тестовые задания, ситуационные задачи для самоконтроля знаний студентов. Приложение содержит иллюстрированный материал.

Пособие составлено с учетом требований учебной программы по педиатрии для студентов медицинских вузов.

Предназначено для самостоятельной работы студентов 5 курса педиатрического факультета по циклу «неонатология». Может использоваться при подготовке врачей-интернов, клинических ординаторов.

© АТАНОР, 2011

Содержание Стр.

1. Список сокращений………………………………………………………….4

2. Цель и задачи изучения темы, вопросы для самоподготовки…………….5

3. Инфекционно-воспалительные заболевания……………………………….6

• Омфалит…………………………………………………………………...6

• Везикулопустулез…………………………………………………………8

• Пузырчатка новорожденного…………………………………………….9

• Эксфолиативный дерматит Риттера…………………………………….10

• Псевдофурункулез Фигнера……………………………………………..12

• Некротическая флегмона новорожденного………………………….….13

• Дакриоцистит новорожденного………………………………………….14

• Гнойные конъюнктивиты………………………………………………...15

• Кандидоз кожи и слизистых оболочек………………………………….18

4. Тестовые задания, ситуационные задачи, самостоятельная работа студентов……………………………………………………………………...20

5. Приложение…………………………………………………………………..25

6. Библиографический список...........................................................................32

Список сокращений

МКБ 10 – международная классификация болезней 10 пересмотра

УИРС – учебно-исследовательская работа студентов

УФО – ультрафиолетовое облучение

ОЦК – объем циркулирующей крови

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

КMnО4 – пермарганат калия

NaCl – хлористый натрий

MgSO4 – сернокислая магнезия

ЦНС – центральная нервная система

ЛОКАЛЬНЫЕ ИФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Цель изучения учебной темы:

Создать у студентов четкое представление об этиологии, патогенезе, клинике инфекционно-воспалительных заболеваний кожи, подкожной клетчатки, пупочной раны и слизистых у новорожденных детей. Научить студентов проводить дифференциальную диагностику, формулировать диагноз, назначать лечение. Нацелить на возможность развития сепсиса у таких больных.

Студент должен знать:

• Этиологию и патогенез инфекционно-воспалительных заболеваний кожи, подкожной клетчатки, пупочной раны, слизистых оболочек;

• клинические проявления заболеваний;

• дифференциальную диагностику инфекционных и неинфекционных заболеваний кожи, слизистых, подкожной клетчатки, пупочной раны;

• принципы ведения новорожденных с локальными инфекционно-воспалительными заболеваниями;

• основные лекарственные препараты для местного применения и общего воздействия на организм новорожденного с локальными формами инфекции.

В процессе изучения темы студент должен уметь:

• Собрать и оценить собранный анамнез больного ребенка;

• владеть методами обследования новорожденного ребенка;

• диагностировать различные формы инфекционно-воспалительных заболеваний, правильно сформулировать диагноз;

• определить код классификации заболевания по МКБ 10;

• определить тактику ведения новорожденных с данной патологией;

• назначить лечение, уметь выписать рецепт на лекарственные препараты;

• соблюдать санитарно-эпидемиологический режим и принципы медицинской этики и деонтологии;

• провести туалет пупочной раны, кожи, слизистой глаз на фантоме новорожденного;

• продемонстрировать на фантоме взятие мазков из глаз, пупочной ранки, кожи новорожденного для бактериологического исследования.

План занятия:

• проверка посещаемости, знакомство студентов с планом проведения занятия – 5 мин;

• контроль исходного уровня знаний – 15 мин;

• собеседование с разбором основных положений по теме – 30 мин;

• просмотр учебного фильма «Заболевания кожи и подкожной клетчатки у новорожденных» 15 минут;

• самостоятельная работа студентов - курация детей, оформление отчета студента в форме кураторского листа, отработка практических умений на фантоме – 60 мин;

• контроль самостоятельной работы, отчеты студентов и разбор больных – 35 мин;

• итоговый контроль конечного уровня знаний (решение ситуационных задач) – 20 мин;

• УИРС – 10 мин.

• заключение преподавателя с коррекцией ошибок – 5 мин.