25. Семья как система. Основные принципы работы семейного терапевта.

Человек при этом подходе не является объектом воздействия и клиентом. Клиентом является вся семья, вся семейная система, именно она -объект психотерапевтического воздействия.

Концептуальную основу системной семейной психотерапии составляют два положения: а) целое больше, чем сумма его частей; б) все части и процессы целого взаимовлияют и взаимообуславливают друг друга. Семья - это социальная система, т. е. комплекс элементов и их свойств, находящихся в динамических связях и отношениях друг с другом. Семья - это единый живой организм.

Семейная система - это открытая система, она находится в постоянном взаимообмене с окружающей средой. Семейная система - это самоорганизующаяся система, т. е. поведение системы целесообразно, и источник преобразований системы лежит внутри ее самой (там же). Исходя из этого понятно, что люди, составляющие семью, поступают так или иначе под влиянием своих потребностей и мотивов. Система первична по отношению к входящему в нее элементу. Поэтому целесообразно работать со всей семейной системой, а не с одним ее элементом. Терапевт работает со всеми, вся семья приходит на прием.

Семейная система - это группа людей, связанная общим местом проживания, совместным хозяйством, а главное - взаимоотношениями. То, что происходит в семье, часто не зависит от намерений и желаний людей, входящих в эту семейную систему, потому что жизнь в семье регулируется свойствами системы, как таковой. В этом психотерапевтическом подходе утверждается, что намерения и поступки людей вторичны и подчиняются законам и правилам функционирования семейной системы.

Семейная система, так же как любая другая система, функционирует под воздействием двух законов: закона гомеостаза и закона развития.

Закон гомеостаза - каждая система стремится сохранить свое положение, каким бы оно ни было. Семейная система стремится остаться в данной точке своего развития, не хочет никуда двигаться. Это верно и по отношению к дисфункциональным. «Система в целом должна остаться без перемен».

Закон развития, каждая семейная система должна пройти свой жизненный цикл. Жизненный цикл семьи - это некая последовательность смены событий и стадий, которые проходит любая семья. Семейная система должна создаться и завершиться, так же как человек должен родиться и умереть. Стадии Неженатый человек. (Стадия Монады) в браке пары без детей (Стадия Диады) в браке с детьми (Стадия Триады и т.п.) в браке пары без детей. (Стадия Диады) Вдовец без детей (Стадия Монады).

При работе с семьей психотерапевт должен ответить на три вопроса:

Как функционирует семья как система. Как взаимодействуют между собой элементы системы?

Какую роль играет симптом в функционировании семейной системы?

Как воздействовать на семейную систему, чтобы симптом изменился и совсем исчез?

Симптом – это любая человеческая проблема с которой обращаются к терапевту. Это нарушение поведения пациента, которое оказывает влияние на других людей. Он выражает отношения людей между собой. Симптом выполняет функцию скрытой, парадоксальной ситуации.

Три методологических принципа работы семейного терапевта.

1 Циркулярность Все события, которые происходят в семье, подчиняются не линейной причинности, а круговой. Любая индивидуальная терапия использует линейную логику. Индивидуальный терапевт обычно задает себе вопрос: «Почему?» (Почему так происходит? Почему человек так поступает? Почему человек так думает? Почему человек так болеет?) Вопрос "Почему?" по отношению к системам - бессмысленный, он никогда не задается. Видеть круговую причину событий, происходящих в системе, - первый методологический принцип системной семейной психотерапии.

2 Гипотетичность системы Основная цель общения терапевта с семьей - проверка гипотезы о цели и смысле семейной дисфункции. Основной вопрос, который задает себе семейный психотерапевт: «Зачем в семье происходит то, что происходит?». Гипотеза должна быть системной. Она должна описывать ситуацию в семье и не должна описывать какого-то одного человека. На каждом этапе, на каждом приеме вы свою гипотезу проверяете. После приема вы должны ответить себе на вопрос, можете ли вы использовать старую гипотезу в следующий раз, или вам нужно думать о новой гипотезе.

3 Нейтральность - это спокойное, сочувствующее, доброжелательное отношение к каждому члену семьи в равной степени, что бы там ни происходило. Нейтральность сохранять очень трудно. Вы должны видеть страдания каждого человека. Никого не осуждать, ни к кому не присоединяться, ни в коем случае ни на чью сторону не становиться.

Что касается технической реализации принципа нейтральности, то каждый человек, который находится на приеме, должен в равной мере иметь возможность и говорить, и быть услышанным.