1 Жасқа толған балаларда
Мектеп жасындағы балаларда
{Дўрыс жауап}=D
$$$052
Балаларға шап жарығына ота жасаудың міндеті неде:
Ішкі шап каналы аймағында жарық қапшығын алып тастау
Сыртқы шап каналы аймағында жарық қапшығын алып тастау
Шап каналының алдыңғы қабырғасын қатайту
Шап каналының артқы қабырғасын қатайту
Айтылғандардың барлығы
{Дўрыс жауап}=А
$$$053
Крипторхизм кезіндегі отаның маңызы:
Ата безін астыға тарту
Ата безінің қан тамырларын мобилизациялап, ата безін астыға тартып ұмаға орналастыру
Ата безін мобилизациялау
Ата безін алып тастау
Ұмада тоннель жасап ата безін астыға тарту
{Дўрыс жауап}=В
$$$054
Верльгоф ауру кезінде – спленэктомия қай кезде жасаған жөн:
Конесерватитті терапия шамасыздығында
Ремиссия кезеңінде
Созылмалы және рицидивирлеуші түрлерінде
Ауыр, және орташа ауыр ағымда
Жоғарыда көрсетлігеннің барлығында
{Дўрыс жауап}=Е
$$$055
Мидың зақымдалуына тән клиникалық симптомдар:
Есінен тану, бұлшық еттік ауырсынулар, құсу, дене температурасының жоғарлауы
Есінен ұзақ уақытқа тану, шырышты және аузының кебуі, құсу, сұйық үлкен дәрет
Есінің ұзақ уақытқа бұзылуы, мұрынауыз үшбұрышының цианозы, ошақты невралогиялық симптоматика
Есінің бұзылысы, құсу
Бас ауыру, құсу, іштің кебуі
{Дўрыс жауап}=С
$$$056
Шап жарыєыныѕ операцияєа негізгі кґрсеткіші болып табылады:
A) Жарыќ ќапшыєын алып тастау
B) Жарыќ ќапшыєын алып тастау, шап ґзегініѕ пластикасы
C) Жарыќ ќапшыєын ашу, іштіѕ сыртќы ќиєаш балшыќ етін тілу
D) Беткей шап ґзегін тілмей, алдынєы шап ґзегініѕ ќабырєасын тілу
E) Жарыќ ќапшыєын ашу жјне оныѕ ќўрамына ревизия жасау
{Дўрыс жауабы}= B
$$$057
Ќуыќ зјр аќќыш рефлюксы мына себептен пайда болады
A) Уретра клапаны
B) Ќуыќ тасы
C) Зјр аќќыштыѕ тасынан
D) Зјр аќќыштыѕ атониясы
E) Зјр аќќыштыѕ стриктурасы
{Дўрыс жауабы}= D
$$$058
Аталыќ безініѕ умаєа тїсуініѕ бўзылысымен ќатар жїреді:
A) Шап жарыєыныѕ ќысылуы
B) Аталыќ безініѕ температуралыќ режимініѕ бўзылысы
C) іма ісігі
D) Лимфа тїйіндерініѕ ќабынуы
E) Аталыќ безініѕ жедел ауруы
{Дўрыс жауабы}= B
$$$059
Балаларда шап жарыєыныѕ ќай тїрі жиі кездеседі:
A) Ќиєаш
B) Тік
C) Ќысылєан
D) Сырєымалы
E) Енгізілмейтін
{Дўрыс жауабы}= A
$$$060
Крипторхизм диагностикасында басты мјн беріледі:
A) Рентгенограмма
B) Ќарау
C) Экскреторлы урограмма
D) Жалпы ќан анализі
E) Зјр анализі
{Дўрыс жауабы}= B
$$$061
Склероздау терапиясында ќай затты ќолданєан жґн
A) Новокаин
B) 90 град спирт
C) Сутегі ќышќылы /перекись водорода/
D) 40 град спирт
E) 70 град спирт
{Дўрыс жауабы}= E
$$$062
Ќуыќта рентген контрастты тас бар екенін мына јдіспен білуге
болады?
A) Инфузиялы урография
B) Ангиография
C) Жолу рентгенографиясы
D) Ретроградты уретопиелография
E) Ирриография
{Дўрыс жауабы}= C
$$$063
Нјрестеніѕ уретрасыныѕ сыртќы тесігі уманыѕ тїбінде орналасќан
Жыныс мїшесі ќисайєан. Диагноз.
A) Ќуыќ экстрофиясы
B) Гипоспадия
C) Эписпадия
D) Уретра атрезиясы
E) Уретра гипоплазиясы
{Дўрыс жауабы}= B
$$$064
Ќуыќ зјр аќќыш рефлюксы мына ауруєа јкеп соєуымен ќатерлі
A) Поликистоз
B) Зјр аќќыштыѕ стенозы
C) Нефроптоз
D) Кальциноз
E) Пиелонефрит
{Дўрыс жауабы}= E
$$$065
Гидронефроздыѕ себебі
A) Бїйрек гипоплазиясы
B) Созылмалы пиелонефрит
C) Ќуыќтыѕ дивертикулы
D) Зјр аќќыштыѕ обструкциясы
E) Бїйрек дистопиясы
{Дўрыс жауабы}= D
$$$066
Аталыќ безініѕ су ісігі кезінде негізгі жасалатын операция:
A) Баиров
B) Волковичу-Дьяконову
C) Винкельман
D) Краснобаев
E) Фреде-Рамштедт
{Дўрыс жауабы}= C
$$$067
Ќуыќ зјр аќќыш рефлюксы мына себептен пайда болады
A) Зјр аќќыштыѕ атониясы
B) Ќуыќ тасы
C) Зјр аќќыштыѕ тасынан
D) Уретра клапаны
E) Зјр аќќыштыѕ стрктурасы
{Дўрыс жауабы}= A
$$$068
Крипторхизмде орнына тїспеген аталыќ бездерінде дегенерациялыќ процестер ќай кезде аныќ кґрінеді:
A) Туа салысымен
B) 2 жастан
C) 12 жастан
D) 6 жастан
E) 6 жастан
{Дўрыс жауабы}= D
$$$069
Аталыќ без шеменініѕ ен айќын белгісі
A) Ума аймаєында ауырсыну
B) Шап аймаєында ауырсыну
C) Диафоносокпия кезінде жарыќ ґткізу
D) Умада жўмсаќ эластикалыќ тїзілісттіѕ болуы
E) Ума терісініѕ гиперемиясы
{Дўрыс жауабы}= C
$$$070
Жараќат алєан науќаста экскреторлыќ урограммасында контрасты заттыѕ бїйрек аймаєында тўрып ќалуы.Диагноз:
A) Бїйрек соќќысы
B) Бїрек жарылуымен тостаєаншаныѕ заќымдалуымен
C) Бїрек жарылуы
D) Ќуыќтыѕ соќќысы
E) Ќуыќтыѕ жарылуы
{Дўрыс жауабы}= C
$$$071
Бїйректіѕ функциональды ќызметін аныќтау јдісі:
A) Аддис-Каковский сынамасы
B) Нечипоренко сынамасы
C) Зимницкий сынамасы
D) Амбурже сынамасы
E) Жалпы ќан анализі
{Дўрыс жауабы}= C
$$$072
Зјр шыєару жїйесініѕ ќандай жараќаты ануриямен кґрінеді:
A) Уретраныѕ жыртылуы
B) Несепаєардыѕ жыртылуы
C) Бїйректіѕ жыртылуы
D) Бїйректіѕ соќќысы
E) Ќуыќтыѕ соќќысы
{Дўрыс жауабы}= A
$$$073
Науќастыѕ тґсекке зјр шыєаруы еріксіз. Диагноз:
A) Энкопрез
B) Энурез
C) Несеп ўстамау
D) Цистит
E) Пиурия
{Дўрыс жауабы}= B
$$$074
Балада ќысылєан шап жараєы, ауысынатын ісік, їстінде перкуторлы тимпанит . Ќандай мїшеніѕ ќысылуы туралы ойлауєа болады?
A) Ќуыќ
B) Ішек ілмектері
C) їлкен шарбы
D) Ішек шажырќайы
E) Ќосалќы
{Дўрыс жауабы}= B
$$$075
Ќандай жарыќтар бала жасында жиі кездеседі ?
A) Кіндіктік
B) Шаптыќ
C) Эмбриональді
D) Аќ сызыќ жарыєы
E) Диафрагма жарыєы
{Дўрыс жауабы}= A
$$$076
Варикоцеленіѕ емі:
A) Консервативті
B) Оперативті
C) Физиолечение
D) Гармонотерапия
E) Комбининерленген ем
{Дўрыс жауабы}= B
$$$077
Бїйректердіѕ ўзара ќатынастарыныѕ аќаулары мыналар
A) Гидронефроз
B) Мультикистозды бїйрек
C) Таєа тјрізді бїйрек
D) Екеуленген бїйрек
E) Дистопияланѓан бїйрек
{Дўрыс жауабы}= C
$$$078
Ата-анасы баласының ұмада аталық безінің жоқ екеніне шағымданды. Бала 5 жаста. Қарау кезінде сыртқы жыныс мүшесі дұрыс дамыған, бірақ ұмада аталық без анықталмады. Кремастерлік рефлекс сақталған. Екі аталық безде де сыртқы шап сақинасында пальпацияланады және түсуі тез.
ЕҢ тиімді болжам диагнозыңыз қандай?
A) Жалған крипторхизм
B) Орхоэпидедимитит
C) Анорхизм
D) Монорхизм
E) Аталық безінің эктопиясы
{Дұрыс жауап}=А
$$$079
Ата-анасы баласының ұмада аталық безінің жоқ екеніне шағымданды. Бала 5 жаста. Қарау кезінде сыртқы жыныс мүшесі дұрыс дамыған, бірақ ұмада аталық без анықталмады. Кремастерлік рефлекс сақталған. Екі аталық безде де сыртқы шап сақинасында пальпацияланады және түсуі тез. «Жалған крипторхизм»-ге күмандану.
ЕҢ тиімді тәсіл қандай?
A) Физиопроцедура
B) Гормоналды ем
C) Операция
D) Бақылау
E) Шап аймағының массажы
{Дұрыс жауап}=D
$$$080
11 жасар бала сол жақ ұманың үлкеюуіне және ауырсынуына шағымданады. Қарау кезінде және пальпацияда сол жақ ұма қан тамырлары «жүзім ґрімі» тәрізді үлкейген. Күшенген кезде толып үлкейеді. Аталық бездері ұмада орналасқан. «Варикоцеле» - деген диагноз қойылды.
Хирург тактикасының ЕҢ тиімдісі қандай?
A) Иванисевич - Ерохин операциясы
B) Динамикалық бақылау
C) Консервативті терапия
D) Склерозирлеуші терапия
E) Веналы тестикулосафенді анастомоз
{Дұрыс жауап}=А
$$$081
Бір айлық баланың ұмасында жұмыртқаның жоқ екендігі байқалады, пальпацияда шап каналының жолында да байқалмайды. Сыртқы жыныс мүшелері еркек типті дамыған. Ұма гипоплазияланған.
ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
A) Екі жақты крипторхизм
B) Бір жақты крипторхизм
C) Жалған крипторхизм
D) Аталық бездің эктопиясы
E) Монорхизм
{Дұрыс жауап}=А
$$$082
2 жасар ұл баланың мазасыздануына, соңғы 5 сағат ішінде ішінің ауырсынуына шағымданып емханаға жеткізілген. Қарау кезінде баланың сол жақ ұма аймағында қозғалуы қиын, контуры анық жұмсақ мґлшері 6х4 см ауырсынумен жүретін түзіліс байқалады. Екі жұмыртқа да ұмада. Лоқсу, құсу болмаған.
ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
A) Шап лимфадениті
B) Аталық без қыбығының су шемені
C) Қысылған шап жарығы
D) Крипторхизм
E) Аталық без эктопиясы
{Дұрыс жауап}=C
$$$083
Ұл баланың туылғанынан бастап үрпінің ажырауы байқалған. Бала күшеніп жіңішке үзік-үзік дәрет алады. Уретраның сыртқы тесігі тәж тәрізді жылға аймағында орналасқан нүктесі. «Гипоспадия» - деген диагноз қойылды.
ЕҢ тиімді хирург тактикасы қандай?
A) Уретраның V-тәрізді пластикасы
B) Эндоскопиялық электрорезекция жасау
C) Меатотомия
D) Бужирлеу
E) Жергілікті тіндермен уретра қабырғасына пластика жасау
{Дұрыс жауап}=C
$$$084
4 айлық баланың туылғанынан ұмасының сол жағы үлкейген. Пальпацияда ісік тәрізді жұмсақ, контуры анық ауырсынусыз, мґлшері 5 х 3,5 см іш қуысына енбейтін түзіліс байқалады. Кешке қарай түзіліс мґлшері үлкейеді. Сыртқы шап сақинасы ұлғаймаған.
ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
A) Байланысқан аталық без су шемені
B) Крипторхизм
C) Ұрық бауының кистасы
D) Аталық без қабығы су шемені
E) Аталық без эктопиясы
{Дұрыс жауап}=А
$$$085
3 айлық қыз баланың кіндік сақинасында жұмсақ консистенциялы мґлшері 1,5х1,5 см іш қуысына оңай енетін, ауырсынусыз түзіліс байқалады. «Кіндік жарығы» - деген диагноз қойылды.
ЕҢ тиімді тактика қандай?
A) Шұғыл түрде оперативті емдеу
B) Жоспарлы түрде оперативті емдеу
C) Склероздеуші терапия
D) Жабысқыш пластырь, массаж, ЛФК
E) Гормоналды дәрілерді тағайындау
{Дұрыс жауап}=D
$$$086
Профилактикалық қарау кезінде 6 жасар қыз баланың кіндік сақинасынан 3 см жоғары ортаңғы сызық бойында мґлшері 0,5 х 0,5 см, іш қуысына оңай енетін, ауырсынусыз түзіліс байқалған. Ортаңғы сызық бойында мґлшері 0,5 х 0,5 см апоневроз дефекті анықталады.
ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
A) Іштің ақ сызығы жарығы
B) Кіндік жарығы
C) Кіндік бауының жарығы
D) Жай омфалит
E) Флегмонозды омфалит
{Дұрыс жауап}=А)
$$$087
1 айлық ұл баланың туылғанынан бастап оң жақ ұмада ісік тәрізді түзіліс анықталады, пальпацияда жұмсақ-эластикалық консистенциялы, ауырсынусыз, іш қуысына кіріп кетеді, бірақ бала мазасызданғанда қайтадан шығады. Оң жақ шап сақинасы кеңейген.
ЕҢ тиімді тактика қандай?
A) Шұғыл операция
B) Динамикада бақылау
C) Жоспарлы түрде оперативті емдеу
D) ЛФК, массаж
E) Антибактериальды терапия
{Дұрыс жауап}=C
$$$088
1 айлық нәрестеде құрсақ ішілік жүктіліктің 32 аптасында УДЗ-ден соң ұрықтың екі бүйрегінің мґлшері 14 мм, екені анықталды, тостағанша-астауша жүйесі кеңейген. Туылған соң осы диагноз дәлелденген. Зәр анализі қалыпты.
ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
A) Гидронефроз
B) Вильмс ісігі
C) Бүйректің солитарлы кистасы
D) Пиелонефрит
E) Шажырқай кистасы
{Дұрыс жауап}=А
$$$089
11 жасар бала сол жақ ұманың үлкеюіне және ауырсынуына шағымданады. Қарау кезінде және пальпацияда сол жақ ұма қан тамырлары «жүзім ґрімі» тәрізді үлкейген. Күшейген кезде толып үлкейеді. Аталық бездері ұмада орналасқан. ЕҢ тиімді болжам диагнозыңыз қандай?
A) Варикоцеле
B) Аталық безінің инфаркты
C) Орхиоэпидидимит
D) Крипторхизм
E) Аталық безінің шемені
{Дұрыс жауап}=А
$$$090
11 жасар бала сол жақ ұманың үлкеюуіне және ауырсынуына шағымданады. Қарау кезінде және пальпацияда сол жақ ұма қан тамырлары «жүзім ґрімі» тәрізді үлкейген. Күшенген кезде толып үлкейеді. Аталық бездері ұмада орналасқан. «Сол жақ варикоцеле» - деген диагноз қойылды.
ЕҢ тиімді қолданатын хирургиялық бару жолы қандай?
A) Шап аймағын қиғаш кесу
B) Параректалді кесу
C) Мықын сүйегінің деңгейінде кґлденең кесу
D) Ұма арқылы бару жолы
E) Сол жақ мықын аймағын қиғаш кесу
{Дұрыс жауап}=E
$$$091
1 ай 2 күндік қыз баланың оң жақ шап аймағында ісік тәрізді мґлшері 1,5 х 1 см домалақ ауырсынусыз іш қуысына түспейтін түзілістің пайда болғанына ата-анасы шағымданады. Баланың жағдайы жақсы.
ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
A) Шап лимфадениті
B) Түзелмейтін шап жарығы
C) Қысылған шап жарығы
D) Нукке кистасы
E) Шап аймағы флегмонасы
{Дұрыс жауап}=D
$$$092
1 ай 2 күндік қыз баланың оң жақ шап аймағында ісік тәрізді мґлшері 1,5х1 см домалақ ауырсынусыз іш қуысына түспейтін түзілістің пайда болғанына ата-анасы шағымданады. Баланың жағдайы жақсы. «Нукке кистасына» күмяндану.
ЕҢ тиімді хирург тактикасы қандай?
A) Операция
B) Жарықты қолмен орнына салу
C) Қысқа мерзімді наркозбен орнына салу
D) Жатырдың дґңгелек байламдарының новокаин блокадасы
E) Динамикада бақылау
{Дұрыс жауап}=А
$$$093
Ұл баланың туылғанынан бастап үрпінің ажырауы байқалған. Бала күшеніп жіңішке үзік-үзік дәрет алады. Уретраның сыртқы тесігі тәж тәрізді жылға аймағында орналасқан нүктесі.
ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
A) Гипоспадия
B) Қуықтың экстрофиясы
C) Эписпадия
D) Уретра атрезиясы
E) Уретра гипоплазиясы
{Дұрыс жауап}=А
$$$094
4 айлық баланың туылғанынан ұмасының сол жағы үлкейген. Пальпацияда ісік тәрізді жұмсақ, контуры анық ауырсынусыз, мґлшері 3 х 1,5 см іш қуысына енбейтін түзіліс байқалады. Кешке қарай түзіліс мґлшері үлкейеді. Сыртқы шап сақинасы ұлғаймаған. «Құрсақ қуыспен байланысқан аталық без су шемені» деген диагноз қойылған.
ЕҢ тиімді тактика қандай?
A) Гормоналды дәрілерді тағайындау
B) Жоспарлы түрде оперативті емдеу
C) Сұйықтықты сыртқа шығарып пункция жасау
D) Гидрокортизонды енгізіп пункция жасау
E) Динамикада бақылау
{Дұрыс жауап}=E
$$$095
3 айлық қыз баланың кіндік сақинасында жұмсақ консистенциялы мґлшері 1,5х1,5 см іш қуысына оңай енетін, ауырсынусыз түзіліс байқалады.
ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
A) Кіндік жарығы
B) Іштің ақ сызығы жарығы
C) Кіндік бауының жарығы
D) Жай омфалит
E) Флегмонозды омфалит
{Дұрыс жауап}=А
$$$096
Профилактикалық қарау кезінде 6 жасар қыз баланың кіндік сақинасынан 3 см жоғары ортаңғы сызық бойында мґлшері 0,5 х 0,5 см, іш қуысына оңай енетін, ауырсынусыз түзіліс байқалған. Ортаңғы сызық бойында мґлшері 0,5 х 0,5 см апоневроз дефекті анықталады. «Іштің ақ сызығы жарығы» - деген диагноз қойылды.
ЕҢ тиімді тактика қандай?
A) Склероздаушы терапия
B) Жабысқыш пластырь, массаж
C) Жоспарлы түрде оперативті емдеу
D) Шұғыл түрде оперативті емдеу
E) Медикаментозды емдеу
{Дұрыс жауап}=C
$$$097
1 айлық ұл баланың туылғанынан бастап оң жақ ұмада ісік тәрізді түзіліс анықталады пальпацияда жұмсақ-эластикалық консистенциялы, ауырсынусыз іш қуысына кіріп кетеді, бірақ бала мазасызданғанда қайтадан шығады. Оң жақ шап сақинасы кеңейген.
ЕҢ ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?
A) Шап-ұма жарығы
B) Орнына түспейтін шап жарығы
C) Қысылған шап жарығы
D) Шап лимфадениті
E) Аталық без қабының шемені
{Дұрыс жауап}=А
$$$098
Бір айлық нәрестеде құрсақ ішілік жүктіліктің 32 аптасында УДЗ диагностикасында ұрықтың екі бүйрегінің мґлшері 14 мм, екені анықталды, тостағанша-астауша жүйесі кеңейген. Зәр анализі қалыпты.
Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеуді жүргізу керек?
A) Лабораторлы зерттеу
B) Антеградты пиелография
C) Цистоскопия
D) Инфузионды урография
E) Цистография
{Дұрыс жауап}=D
$$$099
Бір айлық нәрестеде құрсақ ішілік жүктіліктің 32 аптасында УДЗ диагностикасында, ұрықтың екі бүйрегінің мґлшері 14 мм, екені анықталған, тостағанша-астауша жүйесі кеңейген. Туылған соң осы диагноз дәлелденген. Зәр анализі қалыпты.
Қандай тактика дұрыс келеді?
A) Операциялық
B) Консервативті
C) Динамикада бақылау
D) Тері арқылы пункция
E) Операцияны кейінге қалдыру
{Дұрыс жауап}=А
$$$100
Іріңді омфалит кезінде қандай аурумен ажыратпалы диагноз жүргізіледі?
A) Сары уыз жылѓасының бітелмеуі (толық емес жыланкөз)
B) Кіндік бауының жарығы
C) Кіндік жарыѓы
D) Қуықтың экстрофиясы
E) Терілі кіндік
{Правильный ответ}= А
$$$101
Омфалиттің қандай түрінде кіндік сақинасы арқылы ішек эвентрациясы болуы мүмкін?
A) Жай түрі
B) Құрама түрі
C) Некрозды
D) Флегманозды
E) Суланатын кіндік
{Правильный ответ}= С
$$$102
Флегманозды омфалиттің белгілерін көрсетіңіз:
A) Кіндіктен шырышты бөлінулер болады
B) Кіндік шұңњқырының түбінде іріңді-фиброзды қабыршақтар болады
C) Іштің төменгі жағында шекарасы анық қызарудың болуы
D) Кіндік шұңқырының түбінде грануляция бар, кальцинаттар анықталады
E) Кіндік шұңқырының айналысындағы терінің некрозы
{Правильный ответ}= В
$$$103
Жедел бейспецификалық қолтықтағы лимфаденитте жиі болатын ену жолдарын көрсетіңіз:
A) Асқазанның шырышты қабыѓы
B) Білезіктегі іріңді жара
C) Кариесті тістер, жаралы стоматит
D) Қолтық аймағындағы гидраденит
E) Мастит
{Правильный ответ}= В
$$$104
Инфильтрация сатысындағы жедел бейспецификалық лимфадениттің емдеу принциптерін көрсетіңіз:
A) Қабыну инфильтратын тілу
B) УВЧ (УЖЖ) қолдану, антибиотиктер тағайындау
C) Антибиотиктер тағайындау, қабыну инфильтратына суық басу
D) Тілуден кейін антибиотик тағайындау
E) УВЧ және жылу процедураларын тағайындау
{Правильный ответ}= В
$$$105
Бронхопневмониямен емделіп жатқан үш айлық баланың жалпы жағдайы нашарлады, бастың шашты бөлігінде, мойнында майда түзілімдер пайда болды. Терінің бетінде көтеріліп тұратын, диаметрі 0,5 - 1 см, қара, көк түсті, тығыз ісіктер пайда болды. Сіздің диагнозыњыз:
A) Сепсис, псевдофурункулез
B) Тілме қабынудың буллезді түрі
C) Антибактериальды терапияға аллергиялық реакция
D) Сепсис, бактериальді эмфизема
E) Тершеңдік
{Правильный ответ}= А
$$$106
Сегіз жастағы бала бес күн бойы ауырады. Оң балтыры және сол білегіндегі қатты ауыру сезіміне шағымданады, балтырдың және білектің көлемі үлкейген. Сипағанда және перкуссия жасағанда қатты ауыру сезімі бар, жалпы жағдайы ауыр, уыттану айқын байқалады. Екі өкпеде де көп мөлшерде ылғалды сырылдар естіледі. Алдын ала қойылған диагноз:
A) Біріккен токсикалық бронхопневмония
B) Оң балтырдың және сол білектің флегмонасы
C) Жедел гематогенді остеомиелиттің септикопиемиялық түрі
D) Жедел гематогенді остеомиелитің жергілікті түрі
E) Эрба параличі
{Правильный ответ}= С
$$$107
Жедел остеомиелиттің токсикалық түрін сипаттайтын белгіні атаңыз:
A) аяқ-қолда ауыру сезімі, жалпы жағдайы орта дәрежелі
B) Сандырақтау, есінен тану, аяқ-қолдағы ауыру сезімі
C) Сүйек үсті қабатының ажырауы және қабаттануы
D) Сүйектің патологиялық сынуының пайда болуы
E) Үйрек тәрізді жүріс
{Правильный ответ}=В
$$$108
Жедел гематогенді остеомиелиттің ерте диагностикасына (алғашқы 1-2 күн) бағытталған әдістердің қайсысы жатады?
A) рентгенологиялық зерттеу
B) жұмсаө тіндердің іздеуші пункциясы
C) буын пункциясы, пунктатты зерттеу
D) сүйекішілік қысымды өлшеу
E) қанның жалпы анализі
{Правильный ответ}= D
$$$109
Ішек өтімсіздігі кезіндегі консервативті емнің нәтижелігін анықтайтын критерийді атаңыз:
A) Газ бен нәжістің шығуы, ауыру сезімінің жоқ болуы
B) Лейкоцитоздың азаюы
C) Дене қызуының төмендеуі
D) Артериальды қысымның көтерілуі
E) Рентгенограммада Клойбер табақшаларының болмауы
{Правильный ответ}= А
$$$110
Жаңа туған нәрестеде босану залында-ақ анал тесігінің жоқ екені анықталды. Бқл ақаудың клиникалық түрін қандай әдіспен анықтауға болады?
A) Вангестин бойынша рентгенография
B) ирригография
C) құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы
D) лапароскопия
E) УДЗ
{Правильный ответ}= А
$$$111
Жедел деструктивті аппендицитпен ауырған балада құрт тәрізді өсіндінің қандай орналасуында Щеткин-Блюмберг симптомы мен бұлшықеттік дефанс әлсіз байқалады?
A) өсіндінің ретроцекальді орналасуында
B) оң жақ қабырға астында
C) сол жақ мықын аймағының жамбас астауында
D) оң жақ мықын аймағында
E) кіндік аймағында
{Правильный ответ}= А
$$$112
12 жастағы қыздың жағдайы ауыр, 5 күн бұрын суықтап қалған. Дене қызуы 39,9 С. Оң санының төменгі 1/3 бөлігі көлемінде үлкейген, ісінген, санды сипағанда өткір ауыру сезімі болады. Қанның анализіндегі өзгерістер: лейкоцитоз, формуланың солға қарай ығысуы; оң тізе буынының бүгілген контрактурасы, СРБ+++. Алдын алу диагнозы койыңыз:
A) Санның жедел гематогенді остемиелиті
B) Ревматоидты артрит
C) Тізе буынының іріңді жұқпалы артриті
D) Санның лимфоангаиты
E) Тізе асты шұңқырының жедел лимфоадениті
{Правильный ответ}=А
$$$113
Бес айлық балаға езілген алма берген соң ішінде ұстамалы ауыру сезімі пайда болған, көп рет құсқан. Оң жақ қабырға астында кішкене ауыратын жылжымалы сопақша түзілім анықталады. Тік ішек арқылы тексергенде - саусақта қан бар. Диагноз қойыңыз:
A) Жедел аппендицит
B) Аппендикулярлы инфильтрат
C) Копростаз
D) Вильмс ісігі
E) Ішек инвагинациясы
{Правильный ответ}= E
$$$114
Ішек инвагинациясының айқын белгісін атаңыз:
A) Нәжіс жүруінің нашарлауы
B) Кіші дәреттің жиілеуі
C) құсу
D) Дене қызуының көтерілуі
E) Инвагинатты пальпациялау
{Правильный ответ}=E
$$$115
Ішектің кеш жабыспалы өтімсіздігі кезінде консервативті емдеу жүргізудің уақытын белгілеңіз:
A) 1 - 3 сағтқа дейін
B) 3 - 6 сағтқа дейін
C) 12 сағтқа дейін
D) 24 сағтқа дейін
E) 48 сағтқа дейін
{Правильный ответ}=А
$$$116
Егер анустың және тік ішек атрезиясы бар нәрестеде зәрдің барлық порциялары мекониймен жасыл түске боялса, тік ішектің жыланкөзі қайда ашылған?
A) зәр шығару өзегіне
B) несепағарға
C) қуыққа
D) қынаптың кіреберісіне
E) балада тотальді эписпадия
{Правильный ответ}= С
$$$117
Анус пен тік ішектің атрезиясынің төменгі түрін анықтайтын қандай клиникалық белгә бар?
A) іштің кебуі
B) зәрі мекониймен боялған
C) құсу
D) тері астында меконийдің көрініп тұруы, итеру симптомы
E) анустың орнында нүктелік өзектің болуы
{Правильный ответ}= D
$$$118
Төмендегі белгілердің қайсысы гемангиомаға тән?
A) теріде алқызыл түсті ісіктің болуы
B) теріде көк түсті шашталған ісіктің болуы
C) ісіктің үстіндегі тері боялмаған, флюктуация анықталады
D) ісіктің үстіндегі тері боялмаған, ісікті пальпациялағанда тығыз болып келеді
E) ісік флюктуацияланады, үстіндегі терісі көк түсті болады
{Правильный ответ}=А
$$$119
Оташалуға дейінгі кезеңде жедел аппендициттің асқынуын атаңыз:
A) копроcтаз
B) ішектің жабыспалы өтімсізідігі
C) ішетік жыланкөздер
D) жергілікті және жайылған перитонит
E) илеоцекальді инвагинация
{Правильный ответ}= D
$$$120
Хирургиялық бөлімшеге жедел аппендицит диагнозымен түскен баланы зерттеу барысында оң жақ мықын аймағында тығыз қозғалмалы, ауырсынатын аппендикулярлы инфильтрат анықталды. Сіздің іс-шараңыз?
A) жедел оташа жасау
B) жоспарлы түрде оташалау
C) конcервативті емдеу(антибиотиктер, физиотерапия)
D) динамикада бақылау
E) амбулаторлы түрде емдеуге жіберу
{Правильный ответ}=С
$$$121
Балалардағы перитониттің себептерін атағыз:
A) Меккель дивертикулының перфорациясы
B) кіндіктің толфқ жыланкөзі
C) урахустың бітіспеуі
D) некротикалық флегмона
E) пилороcпазм
{Правильный ответ}=А
$$$122
Балалардаєы шыбыќ сїйегініѕ шыєуына тјн белгі:
A) Шынтаќ буынындаєы патологиялыќ ќозєалыс
B) Шынтаќ буынында ќозєалыстыѕ болмауы
C) Шынтаќтаєы ротациялыќ ќозєалыстаєы ауырсыну
D) Перифериялыќ нервтердіѕ салдануы
E) Фолькманныѕ ишемиялыќ контрактурасы
{Дўрыс жауабы}= B
$$$123
4 жасар ќыз бала, аппендэктомиядан кейін 3-ші кїн. Шаєымдары: зјр шыєарудыѕ жјне дефекацияныѕ ауырсынуы. Нјжіс аз кґлемде, шырыш аралас. Кейде іштіѕ толєаќ тјрізді ауырсынуы. Ректальды тексергенде – ќатты ауырсынатын, тыєыз, жоєары орналасќан инфильтрат. Диагноз ќойыѕыз:
A) Ішек аралыќ абсцесс
B) Жедел аппендицит
C) Перитонит
D) Дуглас кеѕістігініѕ абсцессі
E) Диафрагма асты абсцесс
{Дўрыс жауабы}= A
$$$124
Жаѕа туєан нјрестеде кіндіктіѕ тїсуінен кейін алєашќы кїндерден бастап кіндіктен ішектік бґлініс шыєуы байќалды. Кіндік домбыќќан, ќызарєан. Бала салмаќты аз ќосады. Жїдеген. Физикалыќ дамуы жаєынан ќалыс ќалєан. Жалпы жаєдайы кїннен кїнге нашарлауда. Ќандай ауру жґнінде айтылєан:
A) Флегманозды омфалит
B) Кіндік жарыєы
C) Кіндік бауы жарыєы
D) Меккел дивертикулы
E) Кіндіктіѕ толыќ жыланкґзі
{Дўрыс жауабы}= E
$$$125
Бір айлыќ балада јлсіздік, селќостыќ, 3 кїн бойы нјжістіѕ болмауы байќалєан. Анамнезінде туєаннан бері нјжісі ґз еркімен болмаєан, тек тазалау клизмасынан кейін. Кейінгі кезде ата-анасы нјжіс пен газдыѕ шыєуы ќиындыќпен. Баланыѕ жаєдайы ауырлаєан, тамаќтанудан бас тартады. Ішініѕ кґлемі ўлєайєан. Болжам диагноз:
A) Гиршпрунг ауруы
B) Пилоростеноз
C) Мегаколон
D) Мегадолихосигма
E) Созылмалы іш ќату
{Дўрыс жауабы}= A
$$$126
6 жасар ќыз бала іштіѕ оѕ жаќ аймаєындаєы тўраќты сыздап ауырсынуєа шаєымданады. Соѕєы 2 жылда науќаста пиурия байќалады. Баланыѕ жалпы жаєдайы ќанаєаттанарлыќ. Физикалыќ зерттеу барысында патологиясыз. Зјр анализінде – белок, лейкоцитурия. Цистоскопия барысында патология аныќталмады, урограммада оѕ жаќта тостаєаншалар мен тїбек айќын тїрде ўлєайєан, тїбек-несепаєар сегменті тарылєан, несепаєар тїзу, тарылєан, орналасуы ќалыпты. Болжам диагноз:
A) Бїйрек ісігі
B) Гидронефроз
C) Гидрокалиоз
D) Пионефроз
E) Уретерогидронефроз
{Дўрыс жауабы}= B
$$$127
10 жастаєы бала. Ішініѕ жјне ќуыќтыѕ тўсынан ауырсынуєа шаєымданады. Жаєдайы орташа ауырлыќта. Дене температурасы 37,50С. Ауырсынуы зјр шыєару каналы мен тік ішекке тарайды. Кіші дјретке отырєанда ашып ауырады. Ішті пальпациялаєанда ќуыќтыѕ тўсында жјне оѕ жаќ мыќынында ауырсыну байќалады. Ќанында: лейкоцитоз - 11x109 г/л, нейтрофилез-78. Тік ішекті тексерген кезде - алдынєы жаєы ауырады жјне бїлкілдейді. Сіздіѕ болжам диагнозыныз:
A) Ретроцекалді жедел аппендицит
B) Жедел цистит
C) Жамбас ќуысындаєы жедел аппендицит
D) Бауыр астындаєы жедел аппендицит
E) Мыќын аймаєындаєы жедел аппендицит
{Дўрыс жауабы}= C
$$$128
Жеті жастаєы ўл бала іштіѕ тґменгі бґлігіндегі ауырсынумен, ґздігінен зјр шыєарудыѕ болмауы шаєымдарымен шўєыл тїрде жеткізілді. Ќарау кезінде ќуыќ ўлєайєан жјне ауырсынады. Зјр шыєару он саєатќа дейін болмаєан. Емдік тактика:
A) Эпицистостома, уретролитотомия
B) Инфузионды терапия, нефростомия
C) Консервативті ем, диуретиктерді таєайындау
D) Эпицистостома, ќуыќќа пункция жасау
E) Эпицистостома, антибиотиктерді таєайындау
{Дўрыс жауабы}= A
$$$129
Бала 3 жаста. Анамнезі бойынша анасы байќаусызда баланыѕ сол жаќ ќолынан тартып ќалєан, содан кейін балада мазасыздану. Ќараєан кезде сол жаќ ќолы кеуде бойымен сјл созылєан, шамалы бїгілген жјне пронацияланєан. Шынтаќ буынындаєы ќозєалыс жедел ауырсыну шаќырып, бала жылайды. Сіздіѕ емдік тактикаѕыз, неге:
A) Таѕєышты тыєыз орап таѕу – ќолдыѕ ісінуін басады
B) Ќаѕќалы созу – буыннан шыєуды біртіндеп орнына келтіреді
C) Шыєуды жабыќ орнына келтіру – физиологиялыќ, азыраќ жараќаттайды
D) Шыєуды ашыќ жолмен орнына келтіру – толыќ орнына келтіруге мїмкіндік
E) Лейкопластырлыќ созу – терініѕ ќабынуына жол бермейді
{Дўрыс жауабы}= C
$$$130
Ўл бала, 6 ай бойы сырќат. Шаєымдары: дене ќызуыныѕ жоєарылауы, оѕ жаќ санныѕ ортаѕєы 1/3 бґліміндегі жыланкґзден, ўсаќ сўйек тїйіршіктерімен іріѕді бґлініс шыєады, сан жуандаєан. Рентгенограммада: санныѕ ортаѕєы 1/3 бґлімінде остеосклерозды остеопороз ошаќтары, ўсаќ сїйектері бар капсула аныќталады. Дјрігердіѕ диагностикасы жјне емдік тактикасы:
A) Юинг саркомасы, операция-сїйек ошаєын резекциялау
B) Остеоид-остеома, операция-сїйек ошаєын резекциялау
C) Сан сїйегініѕ тїберкулезі, заќымданєан ошаќты алып тастау
D) Созылмалы остеомиелит, операция-секвестрді алып тастау
E) Остеомиелиттіѕ склероздаушы тїрі, сїйек ошаєын резекциялау
{Дўрыс жауабы}= E
$$$131
Науќас З., 3,5 жаста. Табан деформациясы келесі компоненттерден тўрады: эквинус, супинация, аддукция. Балтыр бўлшыќ еттерініѕ гипотрофиясы, балтыр сїйектерініѕ ішкі торсиясы. Сіздіѕ тактикаѕыз
A) Консервативтік, табанды дўрыс ќалпында бинтпен орау
B) Консервативтік, кезеѕді коррекциялаушы таѕєыштар
C) Консервативтік, емдік денешыныќтыру, массаж
D) Операция- Зацепин бойынша лигаментокапсулотомия
E) Табан сїйектерініѕ сына тјрізді резекциясы, лигаментокапсулотомия
{Дўрыс жауабы}= E
$$$132
Анасыныѕ айтуы бойынша 5 айлыќ балада мазасыздану, анус аймаєында тыєыз тїзіліс байќалады. Дене температурасы 380С. Жергілікті: анус аймаєында 9 саєат тілі мґлшерінде кґлемі 2см болатын тїзіліс аныќталады. Емдік тактика:
A) Жўмсаќ тінді кесу, дренаждау, УВЧ, антибактериалды терапия
B) Жўмсаќ тінді кесу, инфузиялыќ терапия, антибактериальды терапия
C) Инфильтратты радикальды кесу, УВЧ, антибактериальды терапия
D) Жмсаќ тінді кесу, УВЧ, антибактериалды терапия
E) Жўмсаќ тінді кесу, Вишневский майымен таѕєыш, антибактериалды терапия
{Дўрыс жауабы}= A
$$$133
Аталєан аурулардыѕ ішінде ќайсысы ќаѕќа дисплазиясына жатады:
A) Дисхондроплазия, Блаунт ауруы, Моделунг ауруы, сїйек-шеміршек экзостоздары
B) Рахиттік деформациялар, остеохондропатиялар, сїйек-шеміршек экзостоздары
C) Дистрофиялыќ сїйек кисталары, Моделунг ауруы, рахиттік деформациялар
D) Остеохондропатиялар, Блаунт ауруы, дистрофиялыќ сїйек кисталары
E) Рахиттік деформациялар, остеохондропатиялар, дистрофиялыќ сїйек кисталары
{Дўрыс жауабы}= A
$$$134
Ўл бала 7 жаста. Шаєымдары: аз уаќытќа дене температурасыныѕ јредік-јредік кґтерілуі, мазасыздану, нјжісініѕ ќараюы. Анамнезінде: 2 жыл бўрын Боткин ауруымен ауырєан. Сіздіѕ зерттеу жоспарыѕыз:
A) ФГДС, ќанныѕ биохимиялыќ анализі
B) ќанныѕ жалпы анализі, ќанныѕ биохимиялыќ анализі
C) ФГДС, спленопортография, бауыр биопсиясы
D) колоноскопия, ирригография, бауыр УДТ
E) АІЖ-н контрастты зерттеу, бауырдыѕ МРТ
{Дўрыс жауабы}= B
$$$135
Бала 5 жаста. Ауру 6 саєат бўрын басталєан. Оѕ жаќ шап аймаєында ісік тјрізді тїзілістіѕ пайда болуына, жїрек айнуына, ќўсуєа шаєымданады. Жергілікті: оѕ жаќ шап аймаєында кґлемі 3х4см ісік тјрізді тїзіліс аныќталады, тыєыз, консистенциясы эластикалы, ауырсынады, іш ќуысына ќайта енбейді. Сіздіѕ болжам диагнозыѕыз:
A) Ўрыќ бауыныѕ жедел кистасы
B) Ќысылмаєан шап жарыєы
C) Шап лимфадениті
D) Шап крипторхизмі
E) Ќысылєан шап жарыєы
{Дўрыс жауабы}= E
$$$136
Нјресте 2400 г. Туєаннан 2 саєаттан кейін дјрігер кезенді тїрде пайда болатын кґгеруді, шырышпен ќўсуды, аузынан жјне мўрынынан кґбікті бґлініс шыєуын байќады. Диагноз ќою їшін ќандай тексерулер керек:
A) Ґнешке зонд енгізу
B) Тік ішекке зонд енгізу
C) Іш ќуысыныѕ рентгені
D) Кеуде ќуысыныѕ рентгені
E) Трахеобронхоскопия
{Дўрыс жауабы}= A
$$$137
Аппендицит. Операция кезінде аш ішектен Меккель дивертикулы табылды. Сіздіѕ тактикаѕыз:
A) Аппендэктомия, дивертикулды ќалтыру
B) Аппендэктомия, девертикулды алып тастау
C) Дивертикул тўсынан стома салып кету
D) Дивертикулды 3 айдан кейін алып тастау
E) Дивертикулды 1 айдан кейін алып тастау
{Дўрыс жауабы}= A
$$$138
Јкесі 1жасар баласын жоєары лаќтырып тўрып, байќаусызда еденге ќўлатып алды. Бала басымен соєылып, ќысќа уаќытќа есінен тану, тынысыныѕ тоќтауы, тері жабындары бозаруы, бір ретті ќўсу болды. Соѕынан бала ўйыќтап ќалды. Ќараєанда оѕ жаќ тґбе кґлемі 3х2 см аймаєында ішке ќарай, тереѕдігі 0,7 см-ге кіріп тўр. Сол жаќ білектіѕ деформациясы, пальпацияда ќатты ауырсынады. Неврологиялыќ статусында патологиялыќ белгілер жоќ. Диагноз ќою їшін ќандай тексеру жїргізу керек:
A) Бас сїйегініѕ жјне білек сїйектерініѕ рентгенографиясы, бастыѕ КТ
B) Бас жјне білек сїйектерініѕ рентгенографиясы, люмбалды пункция
C) Бас жјне білек сїйектерініѕ рентгенографиясы, бас миын УДТ
D) Бас жјне білек сїйектерініѕ рентгенографиясы, артериалды ќысымды ґлшеу
E) Бас жјне білек сїйектерініѕ рентгенографиясы, кґз тїбін тексеру
{Дўрыс жауабы}= A
$$$139
Ќыз бала 4 жаста. Ауырєаннан екі саєаттан соѕ тїсті. Ауыру оѕ жаќ шап аймаєында ісік тјрізді тїзіліс пайда болудан жедел басталды. Ќўсу мен ауырсынуєа шаєымданады. Жергілікті: оѕ жаќ шап аймаєындаєы ісік тјрізді тїзіліс 3х4 см, тыєыз, консистенциясы эластикалы, ауырсынады, іш ќуысына енбейді. Емдеу тактикасы:
A) Тренделенбург ќалпы, спазмолитиктер, ауырсынуды басатын препарататар
B) Шап аймаєындаєы ісік тјрізді ќўрылымды ќўрсаќ ќуысына кїшпен енгізу
C) Жедел операция - жарыќты кесу, Краснобаев бойынша пластика
D) Спазмолитиктер мен анальгетиктер таєайындау, шап аумаєына жеѕіл массаж
E) Шап аймаєына жеѕіл массаж жасау, шап аймаєына жылытќыш салу
{Дўрыс жауабы}= D
$$$140
9 жастаєы бала жол апаты орнынан ауруханаєа жеткізілді. Шаєымы: ішініѕ ауырсынуы. Зјр шыєарєан жоќ. Жергілікті: ішінде аздаєан кебу, пальпация кезінде ќатты ауырсыну, іш пердесініѕ тітіркену белгісі оѕ. Ќуыќќа катетер енгізгенде ќан аралас зјр шыєады. Жалпы ќан анализінде - Нв – 80г/л, эритроциттер -2,89*1012 г/л, лейкоциттер -12*109 г/л. Сіздіѕ тактикаѕыз:
A) Ќуыќты пальпациялау, экскреторлыќ урография,
B) Шолу рентгенографиясы, ќуыќты катетеризациялау, цистоскопия
C) Шолу рентгенографиясы, ќуыќты катетеризациялау, цистография
D) Шолу рентгенографиясы, ќуыќты катетеризациялау
E) Шолу рентгенографиясы, ќуыќты катетеризациялау, хромоцистоскопия
{Дўрыс жауабы}= D
$$$141
9 жастаєы ўл балада тексеру кезінде бетініѕ асимметриясы, басыныѕ алдыєа еѕкеюі жјне оѕєа ќарай бўрылуы байќалды. Мойын аймаєында оѕ жаќтан тері астында тыєыз бўлшыќ ет контуры кґрінеді. Сіздіѕ емдеу тактикаѕыз жјне неге:
A) Ортопедтіѕ диспансерлік баќылауында болу - емдеусіз, ґз бетімен жазылады
B) Физиотерапия таєайындау – мойын бўлшыќет аймаєындаєы гематоманыѕ сорылуы
C) Маќталы-гипстік «жаєа» салу – басты ќалыпты жаєдайда фиксациялайды
D) ЛФК жјне массаж таєайындау – бастыѕ жаєдайын жаќсартады
E) Микулич бойынша миотомия – ќалыпты жаєдайєа келтіруге жол береді
{Дўрыс жауабы}= E
$$$142
Нјресте. Туєаннан кейін 3-ші аптада «фонтан» тјрізді ќўсу, терісініѕ ќўрєауы, еѕбегініѕ батыѕќылыєы, салмаєын жоєалту аныќталады. Іші эпигастрий аймаєында ўлєайєан, «ќўм саєат» тјрізді перистальтиканыѕ кїшеюі. Диурездіѕ азаюы. Сіздіѕ диагнозыѕыз:
A) Спазмолитиктер таєайындау, ґйткені балада пилороспазм
B) Диуретик таєайындау, ґйткені балада туєан кездегі жараќат
C) Операция – пилоромиотомия, ґйткені балада пилоростеноз
D) Шўєыл лапоротомия, ґйткені балада туа біткен шек ґтімсіздігі
E) Ішектерді стимуляциялау, ґйткені балада туа біткен паралитикалыќ ішек ґтімсіздігі
{Дўрыс жауабы}= C
$$$143
Емханада профилактикалыќ ќарау кезінде 3 айлыќ баланыѕ сол жаќ шап аймаєында сопаќ, ісік тјріздес, жўмсаќ, консистенциясы эластикалы, ауырсынусыз тїзіліс аныќталды. Ќўрсаќ ќуысына женіл енеді. Ќандай емдеу тактикасын ќолданасыз, неге:
A) Диспансерлік есепке алу, 6 айлыєында операция жасау – ќысылмаєан шап жарыєы
B) Диспансерлік есепке алу, 1 жасында операция жасау – шап жарыєыныѕ ќысылуы байќалады
C) Диспансерлік есепке алу, 3 жастан асќанда операция жасау – шап жылєасыныѕ айќын деформациясы
D) Диспансерлік есепке алу, 5 жасында операция жасау – ќысылмаєан шап жарыєы//
E) Шўєыл операция жасау – шап жарыєыныѕ ќысылуы байќалады
{Дўрыс жауабы}= A
$$$001
Өңеш көленкесінің ықшамдалған жерде дөңгелек немесе овалды кеңеюі қай ауруға тән?
А) эзофагитте
В) пульсионды дивертикулде
С) өңеш рагында
D) тракциялық дивертикулде
Е) ахалазияда
{Дұрыс жауабы}= В
$$$002
Қандай жағдайда орталық мүшелер сау жаққа қарай ығысады?
А) крупоздық қабынудың бауырлану сатысында
В) эхинококк кистасының жабық сатысында
С) өкпе ателектазында
D) өкпенің төменгі бөлімнің ошақтық қабынуында / ошақтық пневмонияда/
Е) экссудативтік плевритте
{Дұрыс жауабы}= Е
$$$003
Кең көлемді жарықтану тән:
А) дренаждалған абсцеске
В) крупоздық пневмонияға
С) босатылған эхинококке
D) ауа кистасына
Е) бронхтың вентилдік (клапандық) бітелуіне
{Дұрыс жауабы}= Е
$$$004
Аурудың плевралдық куысында қараю байқалады. Сіздің мақсатыңыз қалталанған плевритпен бос плевральдық сұйқтықтықтың арасында дифференциалды анықтау жүргізу.
А) гиперлордоз проекцияда зерттеу В) латеропроекция ауру жағында жатқанда С) латеропроекция сау жағында жатқанда
D) етпетінен жатқанда
Е) оптимальдық проекция жоқ
{Дұрыс жауабы}= В
$$$005
Өңеш пен асқазанды контрастпен зерттеу уақытында, жалпы шолу рентгенограммада асқазанның бір бөлігі кеуде қуысында жатыр. Өнеш ұзармаған. Қандай диагноз қоюға боладыю?
А) параэзофагиалды жарығы В) өнеш ахалазиясы С) іштен туа қысқа өңеш D) Кардиоспазм
Е) өңеш күйігі
{Дұрыс жауабы}= С
$$$006
Өкпенің қансыраған орынын қандай сәулелік әдіспен зерттеу мүмкін?
А) рентгеноскопия
В) бронхография
С) бронхиалдық ангиография
D) УЗИ
Е) эхография
{Дұрыс жауабы}= С
$$$007
Пневмогидроторакстың рентгендік белгісі:
А) біртекті қараюдың болуы
В) біртекті жарықтанудың болуы
С) жоғарғы бөлігінде жарықтануы бар көлденең деңгейлі біртекті қараюдың болуы
D) екі жағы томпайған қараюдың болуы
Е) өкпенің толық басылып кеуде қуысы мүшелерінің сау жаққа қарай ығысуы
{Дұрыс жауабы}= С
$$$008
Онекі елі ішектің жарасы кай бөлігінде жие кездеседі?
А) буылтығында
В) жоғарғы көлденен бөлігінде
С) төмендейтін
D) төменгі көлденен бөлігінде
Е) өрлейтін
{Дұрыс жауабы}= А
$$$009
Қақпашының стенозының негізгі рентгендік белгісі:
А) қансырау
В) пенетрация
С) перфорация
D) ниша
Е) кортрастық заттың эвакуациясының кідіруі
{Дұрыс жауабы}= Е
$$$010
Баланың анамінезінде рентгенконтрастық емес затты жұтып қойғаны айтылған (балық сүйегі). Қандай негізгі оптималдық рентген әдісін қолдануға болады?
А) қалыпты снимок
В) барий қосындысын жұтқаннан кейін зерттеу
С) УЗИ
D) радионуклидтік әдіс
Е) сызық томография
{Дұрыс жауабы}= В
$$$011
Жалпы шолу рентгенограммада асшекте «арка»мен «чаша Клойбера» белгілері байқалады. Бол белгі:
А)Тоқ шектің түйінуі В) Функциональдық түйінуі С) Механикалық асшектің түйінуі D) жараның пенетрациясы
Е) жараның перфорациясы
{Дұрыс жауабы}= С
$$$012
Бронхтың клапанды бітелуі симптомы немен сипатталады?
А) демді ішке алу кезінде көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің сау жаққа қарай ығысуымен
В) демді ішке алу кезінде көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің зақымдалған жаққа қарай ығысуымен
С) көкірек аралық мүшелер өзінің қалпын өзгертпейді
D) көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің ығысуы тыныс алу актысына тәуелді емес
Е) көкірек аралық мүшелер көлеңкесінің демді сыртқа шығару кезінде сау жаққа қарай ығысуымен
{Дұрыс жауабы}= Е
$$$013
49 жасар ер адам. Құрсақ қуысы мүшелерін УД зерттеумен тексергенде бауырының мөлшері кішірейген, паренхимасының эхогенділігі жоғарлаған, қақпа венасы – 1.8 см. Көкбауыры ұлғайған, көкбауыр венасы – 1.7 см. Өңешті контрастап зерттеген кездегі мүмкін болатын рентгенологиялық симптомды атаңыз:
A) Контрасты заттың депосы
B) Иректелген толу дефектісі
C) Шырышты қабаттың қалыңдауы
D) Шырышты қабат қатпарларының деформациясы
E) Супрастеноздық кеңею
{Дұрыс жауап}= B
$$$014
48 жастағы ер адам- құрсақ үсті аймағында аяқ асты пайда болатын ауру сезімі мазалайды, анамнезінде ұзақ уақыттан бері мазалайтын «аш қарынға» және «түнгі» эпигастрий аймағындағы және оң жақ қабырға астының ауру сезімдері. Газдалған сусындарды, ащы, майлы тағам қабылдаған соң және ұзақ уақыт тамақтанбаған соң ауру сезімі күшейеді. Мүмкін болатын рентгенологиялық симптомды атаңыз:
A) Диафрагма қызметі мен қалпының бұзылуы
B) Асқазанның газ қапшығының болмауы
C) Құрсақ қуысындағы бос сұйықтық
D) Құрсақ қуысындағы бос газ
E) Клойбер табақшалары
{Дұрыс жауап}= D
$$$015
58жастағы науқас қатты тағам қабылдаған соң дисфагияға, жұтқанда өңеш бойымен ауру сезіміне шағымданады. Өңеш рентгеноскопиясында ретрокардиальды сегментте 4 см бойында тарылу, шекрасы тегіс емес, осы деңгейде шырыштың рельефі бұзылған, үлкен емес параэзофагальды көлеңке көрінеді. Бұл рентгенологиялық симптомдар қандай ауруға тән:
A) Эзофагит
B) Өңештің ойық жарасы
C) Өңеш рагы
D) Өңеш веналарының варикозы
E) Өңеш ахалазиясы
{Дұрыс жауап}= C
$$$016
48 жасар ер адамның асқазанының рентгеноскопиясында асқазан көлемі ұлғайған, ішінде аш қарынға көп сұйықтық бар. Кіші иіні қысқарған, қақпашасы тарылған, асимметриялы. Он екі елі ішек пиязшығы деформацияланған. Асқазаннан эвакуация баяулаған. Рентгенологиялық сурет тән:
А) Эндофитті ракқа
В) Антралды ригидті гастритке
С) Қақпашаның тыртықты–ойық жаралы деформациясына
D) Туа біткен пилоростенозға
E) Асқазанның антралды бөлімінің малигнизацияланған ойық жарасына
{Дұрыс жауап}= C
$$$017
23 жасар ер адам. Жедел жәрдеммен жеткізілді. Үшкір затпен кеуде торының оң жақ бөлімінің жарақатын алған. Бозарған, ентігеді, ауа жетіспеу сезімі, жүрек соғысы жиілеген. Мүмкін болатын рентгенологиялық симптомды атаңыз:
A) Жайылған жарықтану
B) Жайылған көлеңкелену
C) Субтоталды көлеңкелену
D) Көптеген сақина тәрізді көлеңкелер
E) Ошақты жарықтану
{Дұрыс жауап}= A
$$$018
Науқас 5 жаста, кеуде клеткасының ағзаларының КТ сканында оң жақта төменгі бөлігінде шекарасы анық емес инфильтративті көлеңке, d-1,0 см, түбіріне перибронхиалді инфильтрация анықталады. Бронхопульмоналді лимфа түйіндердің ұлғаюы . Төменде берілген диагноздың қайсысы тән:
A) Лимфогранулематоз
B) БТК (біріншілік туберкулезды комплекс)
C) Бек саркоидозы
D) Инфильтративті туберкулез
E) Обыр
{Дұрыс жауап}= B
$$$019
67 жасар науқастың сүйектерінің рентгенограммасында дисталды фалангаралық буын беттерінің шекарасы желінген, буын беттері асимметриялық тарылған, тармақталған: остеофиттер, эпифиздерінің үшкірленуі, дисталды фалангтерінің ұшында және ортаңғы фалангтерінің бастарында массивті сүйек өсінділері (костные разрастания) көрінеді. Мүмкін болатын диагноз:
A) Артрит
B) Хондроматоз
C) Сүйек-шеміршекті экзостоз
D) Хондродисплазия
E) Деформациялаушы артроз
{Дұрыс жауап}= E
$$$020
63 жасар әйелде кеуде клеткасы ағзаларының рентгенограммаларында сол жағында 5 қабырғаның алдыңғы кесіндісінде ашық түсті, тегіс(2 мм) сызық көрінеді, ол қабырғаны көлденеңінен кесіп өтеді, сызыққа дейінгі қабырғаның проксималды және дисталды кесінділері бір деңгейде орналасқан (ығысуы 3 мм дейін). Ауру сезімі мен дем алуының қиындағанына шағымданады, жарақат болмаған, саяжайда көп еңбек еткенін айтады. Осы рентгенологиялық сурет қай патологияға сай келеді:
A) Лоозерлік қайта құрылу аймағы
B) Қабырғасының сынуы
C) Өкпенің тамырлық суретінің қабаттасуы
D) Артефакт
E) Патологиялық сынық
{Дұрыс жауап}= B
$$$021
70 жасар ер адамның кеуде клеткасының рентгенографиясында оң жақта жоғарғы зоналді бронхта 1,0*1,2 см, қуысты тарылтып және толықтай жабатын, интенсивтілігі орташа қосымша көлеңке анықталды. Жоғарғы бөліктің аталектазы. Бұл тән:
A) Орталық рак эндобронхиалді өсу типімен
B) Орталық рак аралас өсу типімен
C) Перифериялық рак
D) Орталық рак экзобронхиалді өсу типімен
E) Бронх ішілік аденома
{Дұрыс жауап}= A
$$$022
37 жасар ер адам. Кеуде торының шолу рентгенографиясында сол жақта І доғаның кішіреюі мен ІІІ доғаның үлкеюі анықталады. УД зерттеуде қойылатын диагнозды атаңыз:
A) Сол қарынша гипертрофиясы
B) Өкпе артериясы сабауының кеңеюі
C) Қолқа түбірінің кеңеюі
D) Сол жүрекше гипертрофиясы
E) Қолқаның ұзаруы
{Дұрыс жауап}= D
$$$023
37 жастағы ер адам, мамандығы ұзақ сапарға шығатын көлік жүргізушісі, эпигастрий аймағындағы және оң жақ қабырға астында пайда болатын «аш қарынға» және «түнгі» ауру сезімдеріне шағымданады. . Газдалған сусындарды, ащы, майлы тағам қабылдаған соң және ұзақ уақыт тамақтанбаған соң ауру сезімі күшейеді. Мүмкін болатын рентгенологиялық симптом болып табылады:
A) Шырышты қабаттың қалыңдауы
B) Контрасты заттың депосы
C) Овалды толу дефектісі
D) «Желінген» аймақ
E) Асқазан алаңының ұяшықты сүреті
{Дұрыс жауап}= B
$$$024
40 жасар ер адам.Ішінің аяқ асты пайда болатын толғақ тәрізді ауру сезіміне шағымданады. Бір рет құсқан, іші қатқан. Қарап тексергенде- іші кепкен. Мүмкін болатын рентгенологиялық белгі болып табылады:
A) Диафрагма қызметі мен қалпының бұзылуы
B) Құрсақ қуысындағы бос газ
C) Құрсақ қуысындағы бос сұйықтық
D) Асқазанның газ қапшығының болмауы
E) Клойбер табақшалары
{Дұрыс жауап }= E
$$$025
Рентгенограммада көрсетілген сурет сипаттамасы тән:
A) қатерлі ісік метастазы
B) өкпенің кавернозды туберкулезі
C) созылмалы бронхит бронхоэктазбен
D) өкпе абсцессі
E) ошақты пневмония
{Дұрыс жауабы}= D
$$$026
Тікелей рентгенограммада көрсетілген өкпе тінінің патологичиялық өзгерістері тән:
A) сол жақ өкпе түбірі аумағының қабыну инфильтрациясы
B) өкпе түбірінің қатерлі ісігі;
C) сол жақ өкпенің қатерсіз ісігі;
D) сол жақ бөліктік пневмоторакс;
E) сол жақ өкпе түбңрірінің лимфа түйіндерінің ұлғаюы
{Дұрыс жауабы}= D
$$$027
Коранарлы артерияларды қалпы жайлы ақпарат беретін әдіс түрі:
A) эхокардиография
B) радионуклидті зерттеу
C) рентгеноконтрасты коронарография
D) КТ
E) МРТ
{Дұрыс жауабы}= C
$$$028
С
игмо
тәрізді шектің ирриграммасыны
фрагментіндегі анықтылған өзгерістер
тән:
A)
сигма тәрізді ішекктің эндофитті ісігі
B) сигма тәрізді ішекктің экзофитті ісігі
C) Гиршпрунг ауруы
D) спастикалық колит
E) Крон ауруы
{Дұрыс жауабы}= A
$$$029
КТ сканерде қандай ауруға тән көрініс екенін анықта:
A) омыртқа сынығы
B) қатерлі ісік
C) туберкулезді спондилит
D) іріңді спондилит
E) қатерсіз ісік
{Дұрыс жауабы}= C
$$$030
Рентгенограммадағы өзгерістер қандай процесске тән:
A) қабыну процессі
B) қатерлі ісік
C) қатерсіз ісік
D) фиброзды дисплазия
E) остеохондропатия
{Дұрыс жауабы}= D
$$$031
Науќас 32 жаста, кеуде жасушасы сол бґлігіндегі ауырсынуєа шаєымданды, дем алу ќиындыєымен демікпе кґрсетілген. Кенеттен ауырєан, жґтелдін јсерінен кеуде жасушасыныѕ сол жаќ бґлігінде ауырсыну пайда болды, тездетіп демікпе їдей бастады. Объективті: ерін цианозы, кеуде жасушасыныѕ сол жаќ жартысы їлкейгені соншама, тыныс алу актісінен ќалып ќояды, мойын тамырларыныѕ ісінуі белгіленді. Перкуссияда: сол жаќта дыбыстын тимпаникалыќ тїрі, перкуторлы сол жаќ ґкпеніѕ тґменгі шегі тґмен тїскен (аурудын ауыр жаєдайына байланысты тґменгі шетініѕ ќозєалєыштыєы аныќталмаєан). Аускультацияда везикулярлыќ тыныс алу кенеттен босаѕсыѕєаны байќалады. Кеуде ќуысы шолымды рентгенографиясы таѓайындалды.
Наќты клиникорентгенологиялыќ сурет ќандай патологияѓа їзінді:
A) Пневмоторакс
B) ґкпе циррозы
C) Кавернозды туберкулез
D) Пневмония
E) Гидроторакс
{Дўрыс жауабы} = A
$$$032
Науќас 25 жаста, жіті ауырып ќалды. Безгектік жјне ќўрѓаќ жґтел пайда болды, оѕ жаќ бїйірінен ауырсыну ќосылды. Оѕ жаќ ґкпеніѕ астын перкуссиялаєанда ґкпе дыбысы женіл јлсіреді, аускультацияда дем алуы бјсеѕ. Кеуде ќуысы мґшелеріне 2-і стандартты проекцияда рентгенография таєайындалды.
Наќты клиникорентгенологиялыќ сурет ќай ауруєа сјйкес келеді:
A) Кавернозды ґкпе туберкулезіне
B) ґкпеніѕ орталыќ обыры
C) їптенген пневмония
D) Ошаќты пневмония
E) ґкпеніѕ инфильтративті туберкулезі
{Дўрыс жауабы} = C
$$$033
Науќас 28 жаста, 1,5 жўма бўрын дене температурасы 38,6 С дейін кґтеріліп жіті ауырып ќалды, ќўрєаќ жґтел, дем алєанда кеуде жасушасыныѕ сол жаќ бґлігінде ќатты ауырсыну бар. Кеуде ќуысы аєзалары рентгенограммасында жоєарєы ќисыќ контурымен сол жаќ ґкпе шеттеріне дейін, гомогенді субтотальды ќарайєан аныќталды, кґкірек мїшелері оѕєа ыєыстырылєан.
Ќандай патология наќты рентгенологиялыќ синдромда кґрсетіледі:
A) Жіті пневмония
B) ґкпе ателектазы
C) Экссудативті плеврит
D) ґкпе циррозы
E) Пульмонэктомии кейінгі фиброторакс
{Дўрыс жауабы} = C
$$$034
Науќас Е., 42 жаста, дисфагияєа жјне эпигастрияда ауырсынуєа шаєымданады. ґнешті рентгенологиялыќ зерттеуде асќазан бґлігі кеуде ќуысына ауытќуы байќалады, ол ґнештін саѕылауындаєы абдоминальды артќы ќабырєасындаєы бґлігінде ґѕештін саѕылауы бекіген, дґѕгелек шыєыѕќы барийлік жїзінді – ќуыс, ќуыстын шетіндегі ґѕештін ќабырєасы ригидті. Наќты рентгенологиялыќ сурет ґнештін ќандай ауруына сјйкес:
A) ґнеш ахалазиясы
B) ґнеш обыры
C) ґнештін химиялыќ кўйюі
D) ґнештін тыртыќты деформациясы
E) ґнеш ойыќжарасы
{Дўрыс жауабы} = E
$$$035
Ер адам 57 жаста. ўйыєан ќанмен ќаќырыќтын бґлінуіне, кеуде жасушасында ілеспелі ауырсынуєа ќоса, ќатты жґтел, дене температурасыныѕ ўзаќ 37,6оС кґтерілуіне, орташа жїктеме демікпе пайда болатынына шаєымданады. Жыл аєымында 15 кг арыќтаєан. Жаєдайыныє кўрт тґмендеуін соѕєы 2 айда байќаєан. 25 жылдан аса уаќыт темекі тартады. Кеуде жасушасыныѕ 2-і стандартты проекциясыныѕ рентгенограммасында, оѕ жата 2 сегменттін аймаєында сјулелі контурымен жјне ґкпе тамырына жолмен дґнгелек кґленке бар. Жоєарыда берілген анамнездін жјне рентгенологиялыќ зерттеулердін ќайсысы мейлінше ќай ауруєа їзінді
A) ґкпеніѕ жоєарєы оѕ жаќ бґлігі
B) оѕ жаќ ґкпе ателектазы
C) пневмоторакс
D) созылмалы бронхит
E) ґкпе эмфиземасы
{Дўрыс жауабы} = A
$$$036
Науќас 76 жаста. Рентгенограммада оѕ жаќ ґкпе тамырында сјулелі пішіндегі интенсивті дґнгелек тїзу емес пішінде кґлеѕке, рентгенологилыќ белгілері ґкпе гиповентиляциясы. Гиповентиляцияда кґкірекортасы ќайда жылжиды?
A) ќалыпты жаєдайда ќалады
B) заќымдалу жаєына ќарай ыєысады
C) сау жаєына ќарай ыєысады
D) жоєарыєа ыєысады
E) тґмен ыєысады
{Дўрыс жауабы} = B
$$$037
Науќас 59 жаста, кеуде ќуысы аєзасыныѕ шолымды рентгенограммасында оѕ жаќ ґкпе тґбесінде ќарауытуы белгіленген, тґменгі шегі доєа тјріздес, дґнестігімен жоєарыєа баєытталєан, кґленкенін жоєарєы бейнесі баќыланбайды, 2-ші ќабырєа деструкциясы белгіленеді. Наќты рентгенологиялыќ сурет ќандай патологияєа типті:
A) Орталыќ обыр (рак)
B) Пэнкоста ісігі
C) Ќалталанєан плеврит
D) Ателектаз
E) Біліктік пневмония
{Дўрыс жауабы} = B
$$$038
Науќас 67 жаста. 52 темекі тартады. Рентгенограммада ґкпеніѕ оѕ жаќ тамырында дўрыс емес ќарќынды сопаќ пішінді сјулелі контурымен кґленке бар. Рентгенологиялыќ сурет оѕ жаќ ґкпе орталыќ экзобронхиалды обырына кїдік тудырады. Ќандай рентгенологиялыќ јдіс диагнозды аныќтауєа жјне ауру сатысын аныќтауєа артыќшылыќты болады:
A) Бойлыќ томография
B) КТ
C) Бронхография
D) МРТ
E) Сонография
{Дўрыс жауабы} = B
$$$039
Науќас 26 жаста. Анамнезде бронхоэктатикалыќ ауру. Сол жаќ ґкпе алаѕыныѕ тґменгі бґлігі рентгенограммасында перибронхиальды склероз байќалады, ґкпе суреті ќарќынды, деформацияланѓан, ўялы. Ќандай заманауи сјулелік зерттеу јдістері, бронхоэктазды аныќ визуализациялауѓа мїмкіндік береді :
A) Магнитті-резонансты томография
B) Рентгеноскопия
C) Шолымды рентгенография
D) Пневмомедиастинография
E) Компьютерлік томография
{Дўрыс жауабы} = E
$$$040
Науќас 18 жаста. Ќўрсаќїстілік аумаќта тїнгі уаќытта жјне тамаќтын алдында жергілікті ауырсынуєа, ќышќыл кекіріктін, жїрек айнуына шаєымданады. Рентгенологиялыќ зерттеулерде ныєыздалып толтырылєан асќазанда 0,5 см їшбўрыш пішінді асќазан денесініѕ кішкентай ќисыќтыєы бойынша «ќуыс» аныќталды, ќарама-ќарсы жаѓында жергілікті тїйірілу байќалады. Наќты клиникалы рентгенологиялыќ кµрініс ќай ауруєа сјйкес келеді:
A) эрозиялыќ гастрит
B) асќазан обыры
C) асќазан ойыќжарасы
D) жараєа айналєан асќазан обыры
E) полип
{Дўрыс жауабы} = C
$$$041
Науќас Д., 56 жаста. Дисфагия шаєымданды. ґѕештін рентгенологиялыќ зерттеуінде 3х4 см кґлемде адыр-бўдырлы пішінде шеттік толу дефектісі белгіленді. Осы бґлімдегі сілемей іркістері ќайта ќўрылєан, перистальтика жоќ. Наќты рентгенологиялыќ сурет ґнештін ќай ауруы сјйкес:
A) ґнеш ахалазиясы
B) ґнеш обыры
C) ґѕештіѕ химиялыќ кўюі
D) ґѕештіѕ тыртыќты деформациясы
E) ґѕеш ойыќ жарасы
{Дўрыс жауабы} = B
$$$042
Науќас Т. 22 жаста. Ауырлыќсезіміне, тамаќ ішер алдындаєы жјне эпигатральді аймаќтаєы тїнгі ауырсыну, ќышќылды кекірік, ќўсќысы келуіне шаєымданады. Асќазанды тыєыз толтырып рентгенологиялыќ зерттеу кезінде асќазанныѕ кіші иіні бойынша «ќуыс» аныќталды, їшбўрыш пішінді, 0,5 см, ќарама – ќарсы бетте жергілікті тарылу, заќымдану аумаєында контрастын ґтуініѕ жеделдеуі байќалады. їлкен иін бойынша аймаќтыќ спазм. Ойыќ жара ауруыныѕ ќандай рентгенологиялыќ симптомдары жанама белгілеріне не жатады:
A) рельефегі ќуыс, ќабынбалы белдік
B) гиперсекреция, сілтеуші жїзік симптомы, гипермотильдік
C) контурдаєы ќуыс, іркістер конвергенциясы
D) ќабынбалы белдік, іркістер конвергенциясы, ќуыс
E) іркістер конвергенциясы, жергілікті ауырсыну
{Дўрыс жауабы} = B
$$$043
Әйел жыныс ағзаларын бағалауда тиімділігі аз әдіс
А) радиоизотопты
В) трансабдоминалды эхография
С) трансвагиналды эхография
Д) МРТ
Е) КТ
{Дұрыс жауап}=А
$$$044
Мына әдіс бойынша фиброманың кґлемін, сандарын және локализациясын анық бағалайды.
А) УДЗ
В) КТ
С) рентгенологиялық
Д) МРТ
Е) рентгеноскопиялық
{Дұрыс жауап}=А
$$$045
Рентгенография кемшіліктері
А) ұзақ уақыт қажет, қымбат әдіс.
В) объективті құжаты жоқ.
С) ұзақ уақыт қажет етеді.
Д) сәулелік жүктеменің кґптігі (жоғары) .
Е) қиын зерттеу әдісі.
{Дұрыс жауап}=А
$$$046
Жасанды контрасттау дегеніміз
А) асқазанға күкіртқышқыл бариді енгізу
В) жұлын – миының пункциясы
С) Бұғана асты артериясының пункциясы
Д) ағзаға ауаны енгізу
Е) ағзаға контрасты заты енгізу
{Дұрыс жауап}=А
$$$047
Рентгенограмма сапасын бағалау
А) рентгенограммда зерттелетін дене бґлігі және органның толық кґрінуі.
В) рентген суретте артефакт болмау қажет.
Д) науқасты дұрыс орналастыруын түсіндру қажет.
С) сурет контрастты болуы қажет.
Е) сурет анық болуы қажет.
{Дұрыс жауап}=А
$$$048
МРТ – бұл
А) Ағзаны ядерлі-магнитті резонансты әдіспен зерттеу.
В) Рентгенологиялық зерттеу
С) Ультрадыбысты зерттеу
Д) Радиоизототы зерттеу
Е) Термографиялық зерттеу
{Дұрыс жауап}=А
$$$049
Аналық безді бағалаудағы визуализация әдісі
А) УДЗ
В) МРТ
С) КТ
Д) рентгенологиялық
Е) рентгеноскопиялық
{Дұрыс жауап}=А
$$$050
Аналық бездің гиперстимуляциясына байланысты.
А) текалюитинді киста
В) дермоидты киста
С) фолликулярлы киста
Д) қосарланған дермоидты және фолликулярлы киста
Е) геморрагиялық киста
{Дұрыс жауап}=А
$$$051
Трансвагинальды эхографияның негізгі кемшіліктері
А) кґру аймағы шектелген.
В) ақпараттылығы аз.
С) сәулелік жүктеме.
Д) аллергиялық реакция.
Е) әдістен жарақаттану.
{Дұрыс жауап}=А
$$$052
УДЗ принциптері
А) әр тінде ультрадыбыстың біркелкі емес кґлеңкеленуі.
В) гамма сәулесін қолдану.
С) рентген сәулесінің бір келкі емес жұтылуы.
Д) инфра қызыл сәулкесін қолдану.
Е) ядролық магнитті резонансқа негізделген.
{Дұрыс жауап}=А
$$$053
Рентгенологиялық зерттеуді ґткізуге қарсы кґрсетпелер ... .
А) пациенттің ґміріне қауіп тудыратын жағдай, жүктілік.
В) 12-кі жасқа дейінгі балалар.
Д) 2-кі жасқа дейінгі балалар.
С) егде науқастар .
Е) онкологиялық аурулар.
{Дұрыс жауап}=А
$$$054
МРТ – бұл .
А) Ағзаны ядерлі-магнитті резонансты әдіспен зерттеу.
В) Рентгенологиялық зерттеу
С) Ультрадыбысты зерттеу
Д) Радиоизотопты зерттеу
Е) Термографиялық зерттеу
{Дұрыс жауап}=А
$$$055
Пульсионды және тракционды дивертикулдар рентгенограммада қандай белгі бойынша ажыратылады:
А)Өлшемі бойынша
В) Орналасуы бойынша
С) Пішіні бойынша
D) Структурасы бойынша
Е) Контуры бойынша
{Дұрыс жауабы}=С
$$$056
Өт жолындағы конкремент стандартты ультрасонографияда қалай көрінеді:
А) Инкапсулирленген структура
В) Солидті түзіліс
С) Гиперэхогенді структура
D) Анэхогенді түзіліс
Е) Гиперэхогенді солидті түзіліс
{Дұрыс жауабы}=С
$$$057
Қабырғалық түрі бойынша қалталанған сұйықтық ығысады:
А) Апикальды және қабырғалық
В) Парамедиастенальды
С) Қабырғалық және диафрагмальды
D) Апикальды және диафрагмальды
Е) Қабырғалық
{Дұрыс жауабы}=Е
$$$058
Перитонит кезінде құрсақ бөлігінде газ пайда болады:
А) Жатыр сыртылық жүктілік
В) Ащы ішек қабырғасының өткізгіштігі бұзылғанда
С) Перфорации полых органов
D) Абсцессе поджелудочной железы
E) Көк бауыр абсцессі
{Дұрыс жауабы}=С
$$$059
Көкірек аралықтың сау жаққа ығысуы тән:
А) Өкпе қатерлі ісігі
В) Экссудативті плеврит
С) Өкпелік прогресті дистрофия
D) Созылмалы пневмония
Е) Туберкулез
{Дұрыс жауабы}=В
$$$060
Өкпе эмфиземесы кезінде диафрагма күмбез қозғалғызтығы:
А) Төмендеген
В) Өзгермеген
С) Күшейген
D) Жоғарлаған
Е) Шұғыл жоғарлаған
{Дұрыс жауабы}=В
$$$061
Асқазанда өзгерген шырышта диаметрі 0,5-1 см домалақ, анық және біркелкі пішінді көптеген толу ақаулар - рентгенологиялық симптом
А)Венаның варикозды ұлғаюы
В) Шырыш көбеюі
С) Полиптар
D) Полипозды гастрит
Е) Эрозивты гастрит
{Дұрыс жауабы}=С
$$$062
Жұтқыншақтың парезі мен салдануындағы рентгенологиялық симптомдар
А) Жүзік арты жұмсақ тінді кеңістіктің кеңеюі
В) Алмұрттәрізді синустардың деформациясы
С) Контраст заттың тоқтауы
D) Жұтқыншақ арқылы контраст заттың ассиметриялық өтуі
Е) Жүзік артыжұмсақ тінінің кішіреюі
{Дұрыс жауабы}=С
$$$063
Білезікте ладья тәрізді сүйектің сынығын анықтауда оптимальды болып табылады:
А) Тура проекция
В) Алақан қисық проекция
С) Алақан сырты қисық проекция
D) Бүйір проекция
Е) Тура проекция томограммасы
{Дұрыс жауабы}=В
$$$064
Ревматологиялық аурулар кезінде ерте рентгенологиялық сакроилеит белгісі болып табылады:
А) Параартикулярлы сүйектің борпылдақ склерозы
В) Буын саңылауының кеңеюі
С) Буын саңылауының тарылуы
D) Сегізкөз мықын жігін қосатын пластинаның айқын болмауы
Е) Буын беткейіндегі шеткері сүйектік өсінділер
{Дұрыс жауабы}=D
$$$065
Сүйек қабынудың ерте рентгенологиялық белгісі:
А) Периостит
В) Остеопороз
С) Остеосклероз
D) Деструкция
Е) Периостит, остеопороз
{Дұрыс жауабы}=Е
$$$066
Берілген рентгенограммада өкпеде қандай патологиялық процесті көріп тұрсыз?
A) оң жақ өкпе пневмониясы
B) оң жақ өкпе пневмотораксы
C) оң жақ өкпе эмфиземасы
D) оң жақ өкпе ателектазы
E) оң жақ өкпе циррозы
{Дұрыс жауап}=B
$$$067
Берілген рентенограмма бойынша диагноз қойыңыз:
A) оң жақ өкпе абсцессы
B) оң жақ өкпе гангренасы
C) оң жақ өкпе кистасы
D) оң жақ өкпе туберкулезды кавернасы
E) оң жақ өкпенің перифериялық рагы ыдырау сатысы
{Дұрыс жауап}=A
$$$068
Науқас, 40 жаста, оң жақ балтыр аймағында ауырсынуға, дене температурасының көтерілуіне шағымданады. Анамнезінен, 3 апта бұрын, науқасқа оң жақ балтыр сүйегінің ашық сынығына байланысты сүйек остеосинтезі жүргізілген. Рентгенологиялық өзгерістер сүйек остеопорозымен, асықты жілік денесі бойымен сызықты периоститімен сипатталады. Сүйек маңы тінінде экссудат жиналған. Қандай сырқат пайда болғаны туралы ойлауға болады?
A) остеогенді саркома
B) асық сүйегінің қатерсіз ісігі
C) балтыр сүйегінің жедел остеомиелиті
D) балтыр сүйегінің туберкулезі
E) созылмалы остеомиелит
{Дұрыс жауап}=C
$$$069
Кеуде қуысы ағзаларының тура шолу рентгенограммасында оң жақ өкпеде ІІІ қабырғаның алдыңғы кесінді деңгейінде домалақ формалы диаметрі 3см түзіліс кедір-бұдырлы дұрыс емес контурымен анықталды. Берілген рентгенологиялық көріністер бойынша қандай диагноз қоюға болады:
A) өкпенің инфильтративті туберкулезы
B) өкпенің перифериялық рагы
C) өкпенің ауалы кистасы
D) өкпенің ошақты туберкулезы
E) өкпенің бөгде заты
{Дұрыс жауап}=B
$$$070
Берілген ауру кезінде емдеу тактикасын атаңыз және себебі:
A) Радио- және химио- терапия, науқаста өкпе рагы болғандықтан зақымдалған өкпе сегментін хирургиялық алып тастау
B) Саңырауқұлаққа қарсы терапия,ошақты хирургиялық алып тастау, себебі ауру Aspergillus туындыдағы саңырауқұлақтарымен зақымдалу нәтижесінде туындаған
C) Антибиотикотерапия, қабынуға қарсы терапия, тыныштық, себебі ауру Streptococcus pneumoniae бактериясымен шақырылған
D) Химиотерапияның төрткомпанентті сызбасы, себебі ауру Кох таяқшасымен шақырылған
E) Антибиотикотерапия, су-электролитті бұзылыс коррекциясы, себебі ауру Legionella туындыдағы бактериямен шақырылған
{Дұрыс жауап}=B
$$$071
Берілген ауру кезінде ауырсыну синдромын жою үшін арналған препаратты ата және себебі?
А) Но-Шпа, папаверин – спазмолитиктер
B) Гидроксизин, бенактизин – психотропты препараттар
C) Эналаприл, каптоприл –АПФ ингибиторлары
D) Анальгин, аспирин – анальгетиктер
E) Ципромет, амоксиклав – кең спектрлі әсер ететін антибиотиктер
{Дұрыс жауап}=D
$$$072
R графияда оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде тегіс емес жіңішке қабырғасымен және айқын емес кедір-бұдырлы тегіс контурымен 7,5см өлшемді сақина тәрізді көлеңке анықталды, түзілістен плевраға тәж кетеді. Түзіліс ішінде аздаған сұйықтық деңгейі бар. Науқасқа қандай зерттеу әдісін тағайындау қажет және себебі?
A) Кеуде клеткасы ағзаларының КТ-ы контрастты күшеюімен, себебі түзілістің таралу кеңістігі жақсы көрінеді
B) Вентиляционды сцинтиграфию I-мен131, себебі жүргізілген емді бағалау үшін жүргізіледі
C) КТ – ПЭТ – РФП-мен анатомиялық және функционалды ақпаратты алуға мүмкіндік береді
D) МРТ – себебі жұмсақ-тінді өзгерістер жақсы визуализацияланады
E) ОФЭКТ – зерттелетін ағзада РФМ таралуы туралы жалпы пікір алуға болады.
{Дұрыс жауап}=C
$$$073
Берілген рентгенологиялық көрініс кезінде патологиялық түзіліс орналасады:
A) Қолқадан шығады, себебі жоғарылаған бөлігі кеңейген
B) Көкірекаралықта, себебі оған көлемді негізімен жатыр
C) Өкпеде, себебі көлеңкенің көп бөлігі өкпе алаңында орналасқан
D) Қабырғадан шығады, себебі оған көлемді негізімен жатыр
E) Омыртқа бағанынан шығады, себебі қабырға-омыртқа бұрышында орналасқан
{Дұрыс жауап}=C
$$$074
Берілген КТ томограммада емдеу әдісін атаңыз
A) қабынуға қарсы және сіңірту терапия
B) УДЗ бақылауында пункция
C) түзілісті оперативті алып тастау
D) түзілісті және жақын орналасқан лимфа түйіндерін оперативті алып тастау
E) Бюллау бойынша плевра қуысын дренаждау
{Дұрыс жауап}=В
$$$075
Берілген рентгенограммада басты рентгенологиялық синдромды атаңыз:
A) Шырыш рельефінің бұзылысы
B) Ішек саңылауының толу дефектісі
C) Ішек саңылауының шектелген кеңеюі
D) Ішек саңылауының шектелген тарылуы
E) Ішек саңылауының тотальды тарылуы
{Дұрыс жауап}=D
$$$076
Берілген рентгенограмма бойынша диагноз қойыңыз:
A) Ішек өтімсіздігі
B) Асқазанның жара ауруы
C) Гришпрунг ауруы
D) Ішек дивертикулезы
E) Қуысты ағза перфорациясы
{Дұрыс жауап}=А
$$$077
Берілген КТ суретінде сіздің емдеу тактикаңыз:
A) қабынуға қарсы және сіңірту терапия
B) УДЗ бақылауында пункция
C) түзілісті оперативті алып тастау
D) түзілісті және жақын орналасқан лимфа түйіндерін оперативті алып тастау
E) Бюллау бойынша плевра қуысын дренаждау
{Дұрыс жауап}=Е
$$$078
Тоқ ішекті зерттеудің негізгі рентгенологиялық әдісі болып табылады:
А) Ауыз арқылы толтыру
В) Ирригоскопия
С) Сулы клизма және жоғары вольттырентгенография
D) Шерижье әдісі
Е) Ауыз арқылы толтыру және сулы клизма
{Дұрыс жауабы}=В
$$$001
Гидроаденит дегеніміз не?
A) шажырқай безінің қабынуы
B) шашты фолликуланың қабынуы
C) лимфа түйіндердің қабынуы
D) тері бездерінің қабынуы
E) тері асты қабатының қабынуы
{Дұрыс жауап} = D
$$$002
Пандактилит дегеніміз не?
А) бүкіл тіндерге таралумен жүрет ін саусақтың іріңді қабыну ауруы
В) теріасты эпидермаастылық абсцессі
С) саусақтың тырнақ ойығының қабынуы
D) саусақтың теріасты клетчаткасының қабынуы
Е) фаланга остеомиелиті
{Дұрыс жауап}= А
$$$003
Қол саусақтарының сүйекті панарициясына тән:
А) саусақ фалангілерінің аймағындағы флюктуация
В) жергілікті гипертермия
С) қалтырау
D) саусақтың соңғы фалангілерінің «солқылдатып» ауруы
Е) саусақтардың парестезиясы
{Дұрыс жауап}=D
$$$004
Сепсис кезінде біріншілік ошақты емдеуді неден бастау керек?
А) жарақатты тампондау
В) жарақатты хирургиялық өңдеу
С) гипербарилік оксигенация
D) антибиотиктерді тағайындау
Е) иммуномодуляторлаушы препаратты енгізу
{Дұрыс жауап}= В
$$$005
Науқасқа қойылған диагноз: сол жақ сүт бездерінің ретромаммарлы абсцессі. Оперативті ем жургізудегі ең қолайлы ену жолы қандай?
А) емізікшенің аймағындағы тілік
В) жоғарғы квадрантадағы радиарлы тілік
С) төменгі квадрантадағы радиарлы тілік
D) сүт безінің қыртыс астындағы көмкерілген тілік
Е) жоғарғы квадрантадағы көмкерілген тілік
{Дұрыс жауап}=D
$$$006
30 жастағы науқасқа оң жақ аяқтың анаэробты газды инфекциясы диагнозы қойылды. Сіздің тактикаңыз қандай?
А) оперативті ем- кең көлемде лампастық тілігі
В) консервативті ем- антибиотиктік терапияны тағайындау
С) консервативті ем- гипербарилік оксигенотерапия жасау
D) оперативті ем- аяқтың ампутациясы
Е) консервативті ем- гангренозға қарсы сарысуды енгізу
{Дұрыс жауап}= A
$$$007
25 жастағы науқаста жоғарғы ернінің іріңдеген фурункулі анықталды. Тағайындалған оперативті емнен бас тартып, үй жағдайында өзіндік ем жүргізді. Қандай асқынудың пайда болуын күту қажет?
А) гематогенді остеомиелит
В) іріңді гайморит
С) кавернозды синустың тромбозы
D) жоғарғы жақтың периоститі
Е) бет тілмесі
{Дұрыс жауап}= С
$$$008
Хирургиялық инфекция бөліміне іштің оң жақ бөлігінің артқы бүйір қабырғасының «инфильтратымен» науқас келіп түсті. Өзін 8 күннен бері науқаспын деп есептейді, дене қызуы кешкілік 38-39°С дейін көтерілген.
Үш жыл бұрын мықын сүйегі қырының алдыңғы беткейінің оқпен атылған остеомиелиті диагнозымен емделген. Консервативті ем нәтижесінде қабыну басылған. Содан бері өзін саумын деп есептейді. Науқаста қандай асқыну болып тұр?
біріншілік остеомиелит асқынуы
созылмалы остеомиелит асқынуы
оқпен атылған созылмалы остеомиелиттің ішпердеден тыс флегмонамен асқынуы
сүйекшілік Броди абсцессінің асқынуы
гемотогенді остеомиелит асқынуы
{Дұрыс жауап} = С
$$$009
Амбулаторлы хирургқа оң жақ білектің ластанған тістелген жарақтымен науқас қаралды. Анамнезінен –белгісіз ит қапқан. Тез арада жарақат орны залалсызданып, антибиотикті терапия тағайындалды. Сонымен бірге науқасқа тағы қандай емді міндетті түрде тағайындау қажет?
А) қолын гипсті иммобилизациялау
В) сіріспе және құтыруға қарсы профилактика жүргізу
С) плазмофарез жүргізу
D) иммуномодуляторды тағайындау
Е) физиотерапиялық ем жасау
{Дұрыс жауап}=В
$$$010
Ортан жіліктің ампутациясынан кейін науқаста 3 тәуліктен соң дене қызуы 38,9°С көтерілген. Науқаста қозу байқалады. Пульс 100 мин. АҚҚ- 105/70 мм.сын.бағ. Сан аймағында байламның енуі анықталады және байламды алу кезінде тігістердің қыйылуы байқалады. Тері қабығында геморрагиялық сұйыққа толы төмпешік, кей жерлерінде крепитация анықталады. Сіздің тактикаңыз қандай?
А) антибиотиктік терапияны күшейту
В) аяқтың реампутациясын жасау
С) барлық тігісті шешіп, озонотерапия жасап, жараны дренаждау
D) физиотерапиялық ем тағайындау
Е) иммуномодуляторларды тағайындау
{Дұрыс жауап}= C
$$$011
Науқас ауру басталғанына 3күн өткен соң емханаға қаралуға барды. Дәрігер оны жұмысқа қабілетсіз деп санап, ауруханаға емделуге жолдайды. Жұмысқа қабілетсіздік парағының толтырылу тәртібін көрсетіңіз:
Емхананың емдеуші дәрігері қаралуға келгеннен бастап жазып, аурухана дәрігері ауруханада жатқан күндерін ұзартып отырады
Емхана дәрігері жұмысқа жарамсыздық парағын толтырады және ауруханаға жатқызылған күні жабады, аурухана дәрігері ауруханаға жатқан күндерін жаңа жұмысқа жарамсыздық парағына жазады
Емхана дәрігері ауру басталғаннан бастап жұмысқа жарамсыздық парағын ашады, аурухана дәрігері ауруханаға жатқан күндерін ұзартып отырады
Аурухана дәрігері жұмысқа жарамсыздық парағын ауырғаннан бастап ашады
Аурухана дәрігері жұмысқа жарамсыздық парағын науқас ауруханаға келген кезден бастап ашады
{Дұрыс жауап} = A
$$$012
58 жастағы науқас амбулаторлы жағдайда келіп қаралды, көп жылдан бері артериялық гипертониямен науқастанады. Сол жақ білегінің ауырсынуына, дірілді бұлшықеттердің қозуы, жұтыну кезінде ауырсынуға, проксимальді орналасқан нерв талшықтарын басқанда ауырсыну, тершеңдік, рефлекстердің жоғарылауына шағымданады. Жарақатты 10 тәулік бұрын саябақта жұмыс жасау кезінде алған. Науқас өз ісіне жауап бермейді, өзіне не болды деп сұрақ қояды? Алғашқы диагнозды қойыңыз?
А) сепсис
В) иық нервінің плевриті
С) сіріспе
D) жедел ми қан айналысының бұзылысы
Е) қол басының флегмонасы
{Дұрыс жауап}=С
$$$013
Төмендегілердің қайсысы газды гангренаның арнайы емес алдын-алу шарасы болып табылады?
А) Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу
В) Массивті антибактериальді ем
С) Гангрена қарсы сарысу енгізу
D) Иммуномодуляторлар енгізу
Е) Дезинтоксикациялық ем
{Дұрыс жауабы }=В
$$$014
Қандай заттардың бөлінуімен жара үрдісінің бірінші фазасында тамырлардың өткізгіштігінің бұзылуымен жүретін олардың кеңеюі байланысты?
A) Лактатдегидрогеназа;
B) Сілтілі фосфатаза;
C) Қышқыл фосфатаза;
D) Гистамин, серотонин;
E) Қышқыл РНКаза;
{Дұрыс жауабы }=D
$$$015
25 жастағы ер адам емханадағы хирургқа оң жақтағы қолтық аймағындағы ауру сезіміне, дене температурасының жоғарлауына шағымданды. Ауырғанына 3 тәулік болды. Ауруды еш нарсемен байланыстырмайды. Тексергенде: оң жақ қолтық аймағында көлемі 2,0х1,5 см гиперемиясы және жұмсақ аймағы бар, қатты ауырсынған ісік байқалған. Науқастағы қандай дивгноз анағұрлым ықтимал ?
A) Флегмона;
B) Карбункул;
C) Гидраденит;
D) Лимфаденит;
E) Лимфангоит;
{Дұрыс жауабы }=С
$$$016
Науқас Л. 51 жаста, қабылдау бөліміне түсер алдында мас күйінде 6 сағат бойы ашық тереземен ұйықтап қалған. 2 күннен кейін жоғары температура, кеуде торындағы ауру сезімі, жөтел пайда болды. 3 аптадан кейін жөтел кезінде науқаста іріңді, жағымсыз иісті қақырық бөлінген. Науқаста анағұрлым ықтимал болжам диагноз қандай?
А) Сол өкпе рагі ыдыраумен
В) Сол өкпе абсцессі
С) Жедел трахеобронхит
D) Экссудативті плеврит
E) Сол жақты пневмония
{Дұрыс жауабы }= В
$$$017
Науқас Р. 49 жаста, хирургиялық инфекция бөліміне қақырықпен жөтелге, 390С дейінгі жоғары температураға, қалтырауға, кеуде торындағы ауру сезіміне, ентігуге, әлсіздікке шағымданып түсті. Бір ай бұрын пневмония бойынша емделген. Жағдайы соңғы 2 аптада нашарлаған. Қарап тексергенде: бет цианозы, АҚ 90/60, пульс 110 соғу 1 мин. ТЖ 28 рет 1 мин. Тынысы оң жақтан қатты әлсіреген. Қан анализінде: лейкоциттер-26,6х109, эритроциттер-3,5х1012, гемоглобин-90 г/л, СОЭ-51. Кеуде қуысының 2 проекциялы рентгенограммадасынан кейін анықталған: оң жақтан ауа және 5 қабырғааралыққа дейін сұйықтық деңгейінің бар екені анықталды. Науқаста қандай диагноз анағұрлым ықтимал?
А) Пиопневмоторакс оң жақтан
В) Іріңді плеврит оң жақтан
С) Оң өкпе абсцессі
D) Оң өкпе гангренасы
E) Спонтанды пневмоторакс
{Дұрыс жауабы }= А
$$$018
Науқас С., 16 жаста, жаңып жатқан үйден қашқанда оң жамбас-сан буыны аймағын соғып алған. 2 аптадан кейін келген. Тексергенде: ісік, домбығу, оң жамбас-сан буыны контурының тегістелуі. Пальпация кезінде оң жамбас-сан буынында қатты ауырсыну. Буын қозғалысы ауру сезімінен шектелген. Рентгенограммада: оң ортан жіліктің жоғарғы 1/3-де көптеген деструкция ошақтары. Науқаста қандай болжам диагноз анағұрлым ықтимал?
A) Жас өспірімдік остеомиелит
B) Жедел гематогенді остеомиелит
C) Созылмалы сүйектік остеомиелит
D) Созылмалы гематогенді остеомиелит
E) Терезелік сынық
{Дұрыс жауабы }=В
$$$019
34 жастағы әйел М., қабылдау бөліміне хирургқа, 390С дейінгі жоғары температураға, қалтырауға, кеуде торындағы ауру сезіміне, ентігуге, әлсіздікке шағымданып түсті. Ауырғанына 3 апта болған. Осы жағдайын суық тиюмен байланыстырады. Жағдайының нашарлауы 4 тәулік бойы. Қарап тексергенде: бет цианозы, АҚ 100/70, пульс 90 соғу 1 мин. ТЖ 24 рет 1 мин. Тынысы қатты әлсіреген. Қан анализінде: лейкоциттер-19,0х109, эритроциттер-3,0х1012,гемоглобин-90г/л, СОЭ-39. Қандай зерттеу әдісі бүл жағдайда диагнозды анықтау үшін алдыңғы кезекте?
А) Кеуде қуысының КТ- сы;
В) Жедел торокаскопия;
С) Кеуде қуысының УДЗ- сы;
D) Кеуде қуысының рентгенографиясы;
E ) Плевра ішкілік пункциясы
{Дұрыс жауабы }= D
$$$020
Науқас Т. 57 жаста, қабылдау бөліміне қақырықпен жөтелге, 390С дейінгі жоғары температураға, қалтырауға, кеуде торындағы ауру сезіміне, ентігуге, әлсіздікке шағымданып түсті. Бір ай бұрын пневмония бойынша емделген. Жағдайы соңғы 4 күнде нашарлаған. Қарап тексергенде: бет цианозы, АҚ 90/60, пульс 100 соғу 1 мин. ТЖ 26 рет 1 мин. Тынысы оң жақтан қатты әлсіреген. Қан анализінде: лейкоциттер-29,0х109, эритроциттер-3,0х1012, гемоглобин-90 г/л, СОЭ-49. Рентгенограммада оң жақ ортаңғы бөлігінде сұйықтық көрсеткіші бар қараюы байқалған. Науқаста қандай диагноз анағұрлым ықтимал?
А) Жедел трахеобронхит;
В) Бронхоэктатикалық ауру;
С) Абсцестелген пневмония;
D) Жедел вирусті инфекция;
E) Сол өкпенің туберкулезі;
{Дұрыс жауабы }= С
$$$021
Ер адам А., 65 жаста, қабылдау бөліміне оң сан аймағындағы ауру сезіміне, әлсіздік, температураның 38-390С дейін көтерілуі, кешкілік дененің қалтырауы. Аптаа бойына жағдайының нашарлауы. Анамнезінен: үш апта бұрын жұмыста оң сан жарақатын алды. Тексергенде: оң санның с/3 және н/3 аймағының айқын ісінуі, гиперемия, ауру сезімі. АД 100/60, пульс 98/1 мин., ЧД 24/1 мин., қандағы лейкоциттер саны 19,7х109, ПТИ 89 %, МНО 1,2. Оң санның флегмонасы диагнозымен ауруханаға жатқызылды. Қандай асқыну науқастағы клиникалық көріністерге сәйкес келеді?
А) Ауыр сепсис;
В) Септикалық шок;
С) Гемокоагуляциялық синдром;
D) Полиорганды жетіспеушілік;
E) Жүйелі қабыну жауабы синдромы;
{Дұрыс жауабы }= Е
$$022
Ер адам 57 жаста реанимация бөлімшесіне ауыр жағдайда ауыстырылды. Бес күн бұрын науқас ашы ішек жыртылуы мен жайылған фибринозды-іріңді перитонитке байланысты операция жасалған. Тексергенде: АҚ 70/40, пульс 128/1 мин, тыныс алу жиілігі 36/1 мин., дененің жоғарғы бөлімінде айқын цианоз. Науқастың жағдайы неге байланысты ауыр?
A) Септикалық шок;
B) Респираторлы синдром;
C) Интоксикациялық синдром;
D) Ішектің операциядан кейінгі парезі;
E) Жүйелі қабыну жауабы синдромы;
{Дұрыс жауабы }= А
$$$023
Науқас Е., 76 жаста, реанимация бөлімшесінде 11 тәулік жатыр. Науқас сигма тәрізді ішектің ісігіне байланысты операция жасалған. Қазіргі уақытта науқастың клиникасы абдоминальды сепсисты көрсетеді. Науқас цефепим, амикацин және метрогил алған. Антибиотиктерді ауыстыру керек. Осы жағдайда ең тиімді қандай антибактериальды ем қолдану керек?
A) Цефепима дозасын максималды көтеру;
B) Цефтриаксон және метрогил тағайындау;
C) Цефазолин және гентамицинге ауыстыру;
D) Монотерапияда цифлоксацин тағайындау;
+E) Монотерапияда меропенем тағайындау;
{Дұрыс жауабы }= Е
$$$024
Хирургиялық инфекцияның қабылдау бөліміне 79 жасар науқас С. ауыр жағдайда, айқын интоксикация белгілерімен, жағдайы нашарлағаннан 2 апта өткеннен кейін түсті. Диагнозы: Қант диабеті, 2 тип, ауыр ағымы. Диабеттік табан, нейроишемиялық түрі, зақымдану деңгейі 5 ылғалды ган грена түрінде. Кезекші дәрігер оң аяқ басы мен балтырдың ортаңғы 1/3-нің ылғалды ганренасын анықтады. Осы жағдайда қандай емдік тактика анағұрлым орынды?
А) Гемосорбция сеансын жүргізу
В) Аяқтың біріншілік ампутациясын жасау
С) Қосарланған антибактериальді терапия тағайындау
D) Некрэктомия жасау және лазеротерапия сеансын жүргізу
Е) Озонотерапия сеансын жүргізіп және антисептикпен өндеу
{Дұрыс жауабы }= В
$$$025
Іріңді жаралардың 2 фазасы кезінде қандай препараттарды пайдалану керек:
A) Кортикостероидтар
B) Кардиопрепараттар
C) Қызу түсіретін дәрілер
D) Көп компонетті суда еритін және майлы негізде жасалған майлар E) Антикоагулянтар
{Дұрыс жауап}=D
$$$026
Жара аймағындағы инфекцияны болдырмау үшін ең тиімді алдын алу әдісі қандай:
A) Асептикалық таңғыш салу
B) Қан тамыпына антибиотиктер жіберу
C) Жараларға алғашқы хирургиялық өңдеу жасау
D) Жараға протеолитикалық ферменттер жіберу
E) Жара аймағына антибиотиктер жіберу
{Дұрыс жауап}=С
$$$027
Жара инфекциясының алдын-алуда төменде көрсетілген жараны дренаждау әдістерінің қайсысы тиімді:
A) Дәке турундасын енгізу
B) Резиналық шығарғыш
C) Редон бойынша дренаж
D) Ағылып жуылатын дренаждар
E) Жартылай түтік
{Дұрыс жауап}=Е
$$$028
Жедел медиастенит дамуының жиі себебі болып:
A) Өңештің жарылуы
B) Хирургиялық іс-әрекеттер
C) Іріңді лимфаденит
D) Мойынға іріңді процесстердің жайылуы
E) Туберкулез процесі немесе өкпенің саңырауқұлақты зақымдану
{Дұрыс жауап}=А
$$$029
Тырнақ маңындағы жастықшасы қызарған. Тырнақ шетінде тері астында ірің бар. Диагноз:
A) Паронихий
B) Тері панарициі
C) Флегмона
D) Абсцесс
E) Тері панарициі
{ Дұрыс жауап }=А
$$$030
Науқас 26 жаста,іріңдеген аппендикулярлы инфильтрат көрінісімен түсті.Сіздің әрекетіңіз:
A) Көктамырішілік антибиотиктерапия
B) Дезинтоксикациялық ем
C) Физиотерапия
D) Іріңдікті ашу және дренаждау
E) Жергілікті рентгенотерапия
{Дұрыс жауап}=D
$$$031
Медициналық университеттің екінші курс студенті лабораториялық сабақ кезінде соқырлыққа себеп болған беті мен көзінің күйігін алған. МСЭК 1 топ мүгедегі шешімін шығарған. Мүгедектік себебін анықтаңыз.
A) Жалпы ауру.
B) Бала кезінен мүгедек.
C) Еңбекке байланысты жарақат.
D) Жағымсыз жағдай.
E) Созылмалы аурудың өршуі.
{Дұрыс жауап}=C
$$$031
Науқас тырысқақпен ауырғанда қандағы токсиндерді нейтролизациялау үшін қолданылады:
А) Гормональді препараттарды
В) Тырысқаққа қарсы емдік дозада сарысу және анатоксинді
С) Гангренаға қарсы сарысуды
D) Таза қанды
Е) Тамыр ішілік сілтілі ертінділерді
{ дұрыс жауап} = В
$$$032
Аудандық емханаға жол апатынан 3 науқас аяқ сирақтарының сынуымен аяқтарының жыртылған жараларымен және осы жаралардың топырақпен ластануымен келіп түсті. Науқастарға қандай емдік шаралар қажет:
А) Шокпен күресу, жараны тазалау, ассептикалық таңу
В) Тырысқаққа қарсы сарысуды және анатоксинді енгізу
С) Антибиотиктер мен инфузиялық терапия жүргізу
D) Шұғыл түрде спецификалық тырысқаққа қарсы және гангренаға қарсы препараттарды енгізу
Е) Спецификалық тырысқаққа және гангренаға қарсы препараттарды енгізу, және спецификалық емес шаралар жүргізу, шокпен күресу.
{ дұрыс жауап} = Е
$$$033
Инфицирленген жараны соѕєы хирургиялыќ ґѕдеу ќандай уаќыт аралыєында жасалады?
A) 18–24 сає
B) 24–36 сає
C) 36–48 сає
D) 48–72 сає
E) 72 саєаттан жоєары
{Дўрыс жауабы}= А
$$$034
Жеѕілгек(закопка) тїріндегі панарация бўл:
A) теріасты іріѕініѕ эпидермиске ґтіп кетуі
B) буынныѕ панарациясы
C) сіѕірлік
D) паронхия
E) сїйектік панорация остеомеилиттіњ дамуымен
{Дўрыс жауабы}=А
$$$035
Ќандай ауру кґп жаєдайда жергілікті процесс болып жїреді?
A) карбункул
B) тілме
C) фурункул
D) гидроденит
E) абсцесс
{Дўрыс жауабы}= C
$$$036
Науќас сол жаќ балтырыныѕ ауырсынуына, дене ќызуыныныѕ 390С кґтерілуіне, жалпы јлсіздікке, пальпациялаєанда – сол жаќ балтырдыѕ алдыѕєы жјне медиальді ауырсынуы; гиперемия жоќ, жергілікті сол жаќ шап лимфадениті. Алєашќы диагноз ќандай болуы мїмкін?
A) тілме
B) карбункул
C) лимфангоит
D) абсцесс
E) флегмона
{Дўрыс жауабы}= E
$$$037
Ќабылдау бґлімшесіне науќас тїсті: оны ќараєанда оѕ жаќ балтырдыѕ ісінуі, наќты шекраларымен гиперемия учаскесі бар, пальпациялаєанда – ауырсыну. Ќандай диагноз болжамдалады?
A) лимфэдема
B) он жаќ балтырдыѕ тереѕ кґк тамырыныѕ жедел тромбозы
C) жедел тромбофлебит
D) эритематозды тілме
E) жедел лимфангоит
{Дўрыс жауабы}= D
$$$038
Фурункулдыѕ ќандай орналасуы ќауіпті?
A) шап аумаєында
B) перианальды аумаќта
C) оѕ жаќ бїйір аумаєы
D) иегінде
E) ќўлаќ аркасында
{Дўрыс жауабы}= D
$$$039
Алаќан беткейінде тенер флегмонасын ашу ќандай тілік арќылы жїреді:
A) изелен мен Канавел бойынша
B) Воробьев бойынша
C) Шабанов бойынша
D) Романовский бойынша
E) Кохер бойынша
{Дўрыс жауабы}=A
$$$040
Сепсистін ќандай тїрі жедел басталып, ауыр интоксикациямен жјне бірнеше саєатта септикалыќ шокпен жїреді?
A) герпес вирусымен болатын сепсис
B) менингококкты
C) стафилококкты
D) хламидийлі
E) стрептококкті
{Дўрыс жауабы}= B
$$$041