РЕШЕННОЕ ЦТ по пропедевтике 1
.pdf254.У больных хронической почечной недостаточностью могут возникать явления уремического гастрита, поскольку при этом состоянии наблюдается выделение мочевины через слизистую оболочку желудка.А+++
255.Боли при мочекаменной болезни чаще всего носят характер "колики", поскольку при этом наблюдаются спастические сокращения гладкой мускулатуры мочеточников.А+++
54.При каком заболевании встречается наиболее выраженная спленомегалия? А. Хронический лимфолейкоз.
В. Хронический миелолейкоз.
С. Лимфогранулематоз. Д. Острый лейкоз.
Е. Малярия.
55.При наличии какого из нижеперечисленных симптомов диагноз хронического миелолейкоза является несомненным?
А. Увеличение лимфоузлов. В. Боли в костях.
С. Наличие в крови промиелоцитов.
Д. Нахождение филадельфийской хромосомы при кариологическом исследовании.
Е. Эозинофилия.
56.Какой симптом является наиболее характерным для острого лейкоза?
А. Чрезмерное увеличение количества лейкоцитов.
В. Лейкемический провал.
С. Гектическая лихорадка.
Д. Значительное увеличение лимфоузлов. Е. Тромбоцитопения.
57.Какой метод является наиболее ценным для подтверждения диагноза лимфолейкоза? А. Пункция лимфоузла.
В. Пункция грудины.
С. Исследование периферической крови.
Д. Исследование периферической крови в динамике. Е. Пункция селезенки.
58.При наличии какого из перечисленных симптомов диагноз хронический лимфолейкоз считается несомненным?
А. Нахождение в крови теней Боткина-Гумпрехта.
В. Увеличение лимфоузлов.
С. Высокая ремитирующая лихорадка. Д. Кахексия.
Е. Геморрагическая сыпь.
83.При каком заболевании встречается? |
|
|
|
||
1.Тени Боткина-Гумпрехта. |
В |
|
|
|
А.Эритремия. |
2.Филадельфийская хромосома. |
|
Д |
|
|
В.Хронический лимфолейкоз. |
3.Клетки Березовского-Штернберга.Е |
|
|
С.Острый лейкоз. |
||
4.Лейкемический провал. |
|
С |
|
|
Д.Хронический миелолейкоз. |
5."Полнокровный "вишнево-красный |
|
|
Е.Лимфогранулематоз. |
||
цвет кожи.А |
|
|
|
|
|
https://psv4.userapi.com/c816731/u12735475/docs/849efb0c…N4D94XWcVFPlTOzKA91DNn9we4V-6qXbZ4KAIUUU13IodOFh |
28.12.2019, 11U31 |
|
Стр. 111 из 116 |
84. При каком заболевании встречается? |
|
|
|
||||
1.Гигантская селезенка. |
В |
|
|
|
А.Лимфогранулематоз. |
||
2.Некротическая ангина. |
С |
|
|
|
В.Хронический миелолейкоз. |
||
3.Увеличение лимфатических узлов. |
|
С.Острый лейкоз. |
|||||
они тестоватой консистенции, |
|
|
|
Д.Хронический лимфолейкоз. |
|||
неспаянные между собой. Д |
|
|
|
|
|||
4.Увеличенные лимфоузлы, спаянные |
|
|
|
||||
между собой. А |
|
|
|
|
|
|
|
85.При какой анемии можно наблюдать следующие симптомы? |
|||||||
1.Микроцитоз. |
|
В |
|
|
А.Анемия Аддисона-Бирмера. |
||
2.Увеличение цветового показателя. А |
В.Анемия при дефиците железа. |
||||||
3.Тельца Жолли в эритроцитах. |
А |
С.При анемии другой этиологии. |
|||||
4.Нарушение в обмене порфиринов.С |
|
|
|
||||
5.Относительный лимфоцитоз.А |
|
|
|
|
|||
6.Ретикулоцитоз.В |
|
|
|
|
|
|
|
7.Тромбоцитоз.В |
|
|
|
|
|
|
|
8.Панцитопения.А |
|
|
|
|
|
|
|
86.Какова причина следующих симптомов? |
|
|
|||||
1.Ахлоргидрия. |
|
А |
|
|
|
А.Сидеропния. |
|
2.Извращение вкуса. |
|
А |
|
|
|
В.Нарушение гемодинамики |
|
3.Ломкость волос, изменение ногтей.А |
|
|
при анемии. |
||||
4.Одышка. |
|
В |
|
|
|
|
С.Ни та, ни другая причина. |
5."Шум волчка" на яремной вене. В |
|
|
|
|
|||
6.Ангулярный стоматит.С |
|
|
|
|
|
||
7.Расстройство походки.С |
|
|
|
|
|
||
8.Сердцебиение.В
9.Дисфагия.А
161.Тромбоцитопению можно наблюдать при:
1.Анемии Аддисона-Бирмера.
2.Железодефицитной анемии.
3.Хроническом миелолейкозе.
4.Эритремии.
162.Гепатоспленомегалию можно наблюдать при:
1.Хроническом миелолейкозе.
2.Анемии Аддисона-Бирмера.
3.Циррозе печени.
4.Железодефицитной анемии.
163.Какие из перечисленных показателей общего анализа крови могут быть использованы для диагностики воспаления?
1.Число лейкоцитов.
2.Скорость оседания эритроцитов.
3.Абсолютное количество нейтрофилов.
4.Ядерный сдвиг нейтрофилов.
164.Какие из показателей общего клинического анализа крови позволяют охарактеризовать анемию?
1.Число ретикулоцитов.
2.Морфология эритроцитов.
3.Содержание гемоглобина.
https://psv4.userapi.com/c816731/u12735475/docs/849efb0c…N4D94XWcVFPlTOzKA91DNn9we4V-6qXbZ4KAIUUU13IodOFh |
28.12.2019, 11U31 |
|
Стр. 112 из 116 |
4. Цветовой показатель.
165. Какие из нижеперечисленных симптомов свойственны острому лейкозу?
1.Лихорадка.
2.Кровоизлияния на слизистых оболочках.
3.Некротическая ангина.
4.Обилие бластных элементов крови в костном мозге.
166.Панцитопения может быть при :
1.Интоксикации.
2.Лучевой болезни.
3.Анемии Аддисона-Бирмера.
4.Остром лейкозе.
167.Какие из нижеперечисленных свойств лимфоузлов характерны для хронического лимфолейкоза?
1.Лимфоузлы увеличены.
2.Спаянность с кожей.
3.Тестоватая консистенция.
4.Каменистая плотность.
256.Гиперхромная анемия всегда макроцитарная, потому что гиперхромность обусловлена увеличением размера эритроцитов.А+++
257.При дефиците железа анемия бывает гипохромной, потому что при дефиците железа изменяется морфология эритроцитов. В++-
258.Лихорадка характерна только для анемии в результате дефицита витамина
В 12, потому что распад эритроцитов приводит к повышению концентрации пирогенных веществ. Д-
+-
259.При дефиците витамина В12 нарушаются процессы кроветворения, потому что витамин В12 необходим для нормального синтеза нуклеиновых кислот.А+++
260.Лейкемический провал ( hiatus leikemicus) наблюдают при остром лейкозе, потому что при остром лейкозе субстратом опухоли являются бластные формы и в дальнейшем их дифференцировка не происходит. А+++
261.При анемиях всегда наблюдается ретикулоцитоз, потому что увеличение числа ретикулоцитов является симптомом регенерации красной крови. В++-
262.При железодефицитной анемии развивается микроцитоз, потому что при дефиците железа содержание гемоглобина в эритроците уменьшается. А+++
263.При дефиците витамина В12 развивается фуникулярный миелоз, потому что дефицит витамина В12 сопровождается нарушением синтеза нуклеотидов. В++-
59. Какой диспепсический симптом наиболее характерен для больных с диффузным токсическим зобом?
А. Неукротимая рвота. В. Изжога.
С. Запоры.
Д. Поносы.
Е. Отрыжка.
https://psv4.userapi.com/c816731/u12735475/docs/849efb0c…N4D94XWcVFPlTOzKA91DNn9we4V-6qXbZ4KAIUUU13IodOFh |
28.12.2019, 11U31 |
|
Стр. 113 из 116 |
60.При диффузном токсическом зобе все перечисленные симптомы связаны с гиперфункцией щитовидной железы, кроме одного:
А. Повышенная нервная возбудимость. В. Потливость и чувство жара.
С. Положительный симптом экзофтальма. Д. Положительный симптом Мари.
Е. Брадикардия.
61.Определите состояние углеводного обмена у больного по следующим данным: Гликемический профиль - 8ч. - 50 мг%
11ч.- 80 мг%
14ч.- 60 мг%
17ч.- 70 мг%
20ч.- 70 мг%
Глюкозотолерантный тест - 8ч. - 60 мг%, через 2 часа после приема 200,0 г глюкозы в 10ч. - 80 мг%. А. Толерантность к глюкозе не изменена.
В. Толерантность к глюкозе снижена. С. Сахарный диабет.
Д. Толерантность к глюкозе повышена.
62.У больного 54 лет, доставленного в отделение интенсивной терапии в коматозном состоянии зрачки расширены, кожные покровы бледные, влажные, тонус мышц повышен, сухожильные рефлексы высокие, частые клонические судороги икроножных мышц, глазные яблоки плотные. Артериальное давление 90 и 60 мм.рт.ст. При исследовании крови гемоглобин 130,0 г/л, лейкоциты - 9,0 х 109 в 1 л, глюкоза - 2,2 ммоль/л (40 мг%). Предполагаемый диагноз:
А. Анафилактический шок. В. Диабетическая кома.
С. Гипогликемическая кома.
Д. Эпилептическая кома. Е. Апоплексическая кома.
63.Определите состояние углеводного обмена у больного по следующим данным:
Гликемический профиль - 8ч. - 100 мг%
|
|
|
11ч.- 120 мг% |
|
|
|
14ч.- 112 мг% |
|
|
|
17ч.- 100 мг% |
|
|
|
20ч.- 114 мг% |
Глюкозотолерантный тест - 8ч.- 90 мг%, через 2 часа после приема 200,0 г глюкозы в 10ч. - 80 мг%.
А. Толерантность к глюкозе не изменена.
В. Толерантность к глюкозе снижена. С. Сахарный диабет.
Д. Толерантность к глюкозе повышена.
64. Определите состояние углеводного обмена у больного по следующим данным гликемического профиля:
8ч. - 190 мг%
11ч. - 180 мг%,
14ч.- 170 мг%,
17ч.- 200 мг%,
20ч.- 180 мг%.
Глюкозотолерантный тест не проводился. А. Толерантность к глюкозе не изменена. В. Толерантность к глюкозе снижена.
С. Сахарный диабет.
Д. Толерантность к глюкозе повышена.
https://psv4.userapi.com/c816731/u12735475/docs/849efb0c…N4D94XWcVFPlTOzKA91DNn9we4V-6qXbZ4KAIUUU13IodOFh |
28.12.2019, 11U31 |
|
Стр. 114 из 116 |
87.Какому глазному симптому при диффузном токсическом зобе соответствуют объективные данные?
1.Симптом Грефе. |
|
А |
А.Появление белой полоски склеры между |
||
2.Симптом Штельвага С |
|
. |
краем верхнего века и верхним краем |
||
3.Симптом Кохера. |
|
|
Е |
радужной оболочки при движении |
|
4.Симптом Мебиуса. |
Д |
|
глазного яблока книзу. |
||
5.Симптом экзофтальма. |
|
В |
В.Пучеглазие. |
||
|
|
|
|
С.Редкое мигание. |
|
|
|
|
Д.Отхождение глазного яблока в сторону при |
||
|
|
|
|
фиксации зрением медленно |
|
|
|
|
|
приближающегося предмета. |
|
|
|
|
Е.Появление белой полоски склеры между |
||
|
|
|
нижним краем верхнего века и верхним |
||
|
|
|
краем радужной оболочки при фиксации |
||
|
|
|
|
зрением предмета, перемещающегося вверх. |
|
88.Какому из поражений желез внутренней секреции соответствуют нижеперечисленные объективные данные?
1.Диффузный токсический зоб С |
А.Одутловатость , анемичное бледное |
|||
2.Сахарный диабет. |
|
Д |
лицо с желтушным оттенком; сухие и |
|
3.Гипотиреоз. |
А |
|
холодные наощупь кожные покровы |
|
4.Синдром Иценко-Кушинга. В |
с плотным отеком. |
|||
|
|
|
|
В.Лунообразное лицо с цианотическим |
|
|
|
|
оттенком; атрофические красно- |
|
|
|
|
фиолетовые полосы на коже бедер и |
|
|
|
|
живота. |
|
|
|
|
С.Лицо с выражением застывшего испуга |
|
|
|
|
или ужаса в широко раскрытых, редко |
|
|
|
|
мигающих глазах; кожные покровы |
|
|
|
|
гладкие, влажные, горячие. |
|
|
|
|
Д.Рубеоз кожи лица в области надбровных |
|
|
|
|
дуг, щек и подбородка; сухие кожные |
|
|
|
|
покровы со следами расчесов, |
|
|
|
|
множественные гнойничковые элементы. |
89.Какой степени увеличения щитовидной железы соответствуют объективные данные?
1.1 степень. |
Е |
А."Толстая шея", вызванная заметным на глаз |
2.11 степень. |
В |
зобом. |
3. 111 степень.А |
|
В.Увеличенная щитовидная железа отчетливо |
4. 1У степень.С |
|
видна при глотании. |
5.У степень. |
Д |
С.Зоб виден на расстоянии. |
|
|
Д.Гигантский зоб. |
https://psv4.userapi.com/c816731/u12735475/docs/849efb0c…N4D94XWcVFPlTOzKA91DNn9we4V-6qXbZ4KAIUUU13IodOFh |
28.12.2019, 11U31 |
|
Стр. 115 из 116 |
|
|
|
Е.Увеличенная щитовидная железа при осмотре |
|
|
|
шеи не видна, пальпируется слабо. |
168.Характерными признаками аускультативной картины сердца у больных диффузным токсическим зобом являются: В
1.Хлопающий 1 тон у верхушки.
2.Ослабление 1 тона у верхушки.
3.Систолический шум у верхушки.
4.Диастолический шум у верхушки.
169.Для больных диффузным токсическим зобом наиболее характерны следующие изменения состояния сердечно-сосудистой системы: С
1.Малый и медленный пульс.
2.Стойкая тахикардия.
3.Артериальная гипотония.
4.Повышение систолического артериального давления.
170.Наиболее характерными нарушениями ритма сердца у больных диффузным токсическим зобом являются: С
1.Атриовентрикулярная блокада.
2.Экстрасистолия.
3.Мерцательная аритмия, брадисистолическая форма.
4.Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма.
171.Основными клиническими признаками диффузного токсического зоба являются: А
1.Увеличение размеров щитовидной железы.
2.Стойкая тахикардия.
3.Повышенная психическая возбудимость.
4.Высокая лихорадка.
264. У больных диффузным токсическим зобом при аускультации сердца выслушивается ослабление 1 тона и диастолический шум у верхушки, поскольку при этом заболевании увеличивается скорость кровотока. Д -+-
https://psv4.userapi.com/c816731/u12735475/docs/849efb0c…N4D94XWcVFPlTOzKA91DNn9we4V-6qXbZ4KAIUUU13IodOFh |
28.12.2019, 11U31 |
|
Стр. 116 из 116 |