- •Введение в предмет
- •Организация хирургической помощи
- •Питание хирургического больного
- •Неоперативная хирургическая техника
- •Основы анестезиологии*
- •Учение о ранах*
- •Повреждения головы, груди, живота*
- •Повреждения опорно-двигательного аппарата*
- •Холодовая травма*
- •Общие вопросы инфекции в хирургии*
- •Гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки
- •Гнойные заболевания клетчаточных пространств
- •Гнойные заболевания серозных полостей
- •Гнойная хирургия кисти и стопы
- •Гнойные заболевания костей и суставов
- •Анаэробная инфекция в хирургии
- •Специфическая хирургическая инфекция
- •Основы хирургии циркуляторных нарушений
- •Основы онкологии
- •Основы пластической хирургии
- •Основы хирургической паразитологии
Учение о ранах*
1. ПОД ССАДИНОЙ ПОНИМАЮТ НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТИ
Уэпидермиса;
У эпидермиса и сосочкового слоя кожи;
о всех слоёв кожи;
о всех слоёв кожи и подлежащих тканей;
о слизистой оболочки.
2. ПОД РАНОЙ ПОНИМАЮТ НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТИ
о эпидермиса;
о эпидермиса и сосочкового слоя кожи;
У всех слоёв кожи;
У всех слоёв кожи и подлежащих тканей;
У слизистой оболочки.
3. РАНА ПО ЛАТЫНИ НАЗЫВАЕТСЯ
о decubitus;
о commotio;
У vulnus;
о contusio;
о contaminatio.
4. VULNUS - ЭТО
о сотрясение;
о ушиб;
о растяжение;
о разрыв;
У рана.
5. ВИДЫ РАН ПО ПОВРЕЖДАЮЩЕМУ ФАКТОРУ:
У механические;
У термические;
У химические;
У лучевые;
У комбинированные.
6. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:
У ушибленные;
У рубленые;
У колотые;
У резаные;
У рваные.
7. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:
У размозжённые;
У укушенные;
У огнестрельные;
У отравленные;
У смешанные.
8. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:
У vulnus contusum;
о vulnus infusium;
У vulnus punctum;
о vulnus vulgaris;
У vulnus laceratum.
9. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:
У vulnus conquassatum;
о vulnus hystoliticum;
У vulnus sclopetarium;
о vulnus syncope;
У vulnus mixtum.
10. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:
У vulnus caesum;
о vulnus septicus;
У vulnus incisum;
о vulnus mirabilis;
о vulnus oedematiens.
11. ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:
о vulnus simptomaticum;
У vulnus morsum;
о vulnus diluta;
У vulnus venenatum;
о vulnus viride.
12. VULNUS LACERATUM - ЭТО PAHA
о ушибленная;
о огнестрельная;
о резаная;
У рваная;
о рубленая.
13. VULNUS INCISUM - ЭТО РАНА
о огнестрельная;
о колотая;
У резаная;
о укушенная;
о рубленая.
14. VULNUS CONTUSUM - ЭТО РАНА
У ушибленная;
о колотая;
о резаная;
о огнестрельная;
о рубленая.
15. VULNUS CAESUM - ЭТО РАНА
о ушибленная;
о колотая;
о резаная;
о рваная;
У рубленая.
16. VULNUS PUNCTUM - ЭТО РАНА
о ушибленная;
У колотая;
о резаная;
о рваная;
о рубленая.
17. VULNUS CONQUASSATUM - ЭТО РАНА
У размозженная;
о колотая;
о резаная;
о рваная;
о рубленая.
18. VULNUS MORSUM - ЭТО РАНА
о ушибленная;
о колотая;
У укушенная;
о рваная;
о рубленая.
19. VULNUS SCLOPETARIUM - ЭТО РАНА
о ушибленная;
о колотая;
о резаная;
у огнестрельная;
о рубленая.
20. VULNUS VENENATUM - ЭТО РАНА
о ушибленная;
о колотая;
У отравленная;
о рваная;
о рубленая.
21. VULNUS MIXTUM - ЭТО РАНА
о ушибленная;
о колотая;
о резаная;
у смешанная;
о рубленая.
22. ВИДЫ РАН ПО ХАРАКТЕРУ РАНЕВОГО КАНАЛА:
У сквозные;
о непроникающие;
У касательные;
У слепые;
о проникающие.
23. ВИДЫ РАН ПО ОТНОШЕНИЮ К ПОЛОСТЯМ ТЕЛА:
о сквозные;
У непроникающие;
о касательные;
о слепые;
У проникающие.
24. ВИДЫ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАН ПО ПОВРЕЖДАЮЩЕМУ ФАКТОРУ:
У пулевые;
У осколочные;
У ранения шариками;
У ранения стреловидными элементами;
У от действия вторичного осколка.
25. ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ:
У собственно ранящий снаряд;
У энергия бокового удара;
У головная ударная волна;
У вихревой след;
о декомпенсация иммунитета.
26. ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ЭНЕРГИИ БОКОВОГО УДАРА ОБУСЛОВЛЕНО:
У образованием временной пульсирующей полости;
о вихреобразным потоком воздуха и частиц позади снаряда;
У процессом передачи энергии ранящего снаряда тканям (гидродинамическое явление - феномен «кавитации»);
о слоем сжатого воздуха, образующегося перед снарядом;
о углом встречи ранящего снаряда с поражаемым объектом.
27. ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ СОБСТВЕННО РАНЯЩЕГО СНАРЯДА ОБУСЛОВЛЕНО
о образованием временной пульсирующей полости;
о вихреобразным потоком воздуха и частиц позади снаряда;
о процессом передачи энергии ранящего снаряда тканям (гидродинамическое явление - феномен «кавитации»);
о слоем сжатого воздуха, образующегося перед снарядом;
У непосредственным разъединением тканей.
28. ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ГОЛОВНОЙ УДАРНОЙ ВОЛНЫ ОБУСЛОВЛЕНО
о образованием временной пульсирующей полости;
о вихреобразным потоком воздуха и частиц позади снаряда;
о процессом передачи энергии ранящего снаряда тканям (гидродинамическое явление - феномен «кавитации»);
У слоем сжатого воздуха, образующегося перед снарядом;
о углом встречи ранящего снаряда с поражаемым объектом.
29. ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ВИХРЕВОГО СЛЕДА ОБУСЛОВЛЕНО
о образованием временной пульсирующей полости;
У потоком воздуха и частиц тканей позади ранящего снаряда;
о процессом передачи энергии ранящего снаряда тканям;
о слоем сжатого воздуха, образующегося перед снарядом;
о углом встречи ранящего снаряда с поражаемым объектом.
30. МОРФОСТРУКТУРА ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:
у собственно раневой канал;
о зону отека;
У зону первичного некроза;
о зону воспаления;
У зону молекулярного сотрясения.
31. ОТЛИЧИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ОТ РАН ДРУГОГО ГЕНЕЗА:
У всегда сложная и неправильная форма раневого канала;
у наличие зоны молекулярного сотрясения;
У образование новых очагов некроза в ближайшие сроки после ранения (зона вторичного некроза);
У неравномерность повреждений и некрозов вокруг раны;
У часто имеются инородные тела в тканях раны.
32. ВИДЫ РАН ПО ИХ МИКРОБНОЙ ОБСЕМЕНЁННОСТИ:
У асептические;
У бактериально-загрязненные;
Уинфицированные;
у гнойные;
о хронические.
33. ДЛЯ АСЕПТИЧЕСКОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:
о наличие гнойного экссудата;
о развитие клинически выраженного воспаления;
о микробное обсеменение выше критического уровня;
у её образование при выполнении асептической операции;
У заживление первичным натяжением.
34. ДЛЯ БАКТЕРИАЛЬНО-ЗАГРЯЗНЕННОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:
У случайное возникновение;
о развитие клинически выраженного воспаления;
У микробное обсеменение ниже критического уровня;
о отсутствие микробов;
У часто заживление первичным натяжением.
35. ДЛЯ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:
о наличие гнойного экссудата;
У развитие клинически выраженного воспаления;
у микробное обсеменение ниже критического уровня;
о отсутствие микробов;
о заживление первичным натяжением.
36. ДЛЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:
У наличие гнойного экссудата;
У развитие клинически выраженного воспаления;
У микробное обсеменение выше критического уровня;
о отсутствие микробов;
о заживление первичным натяжением.
37. ГНОЙНЫЕ РАНЫ БЫВАЮТ
У первичные;
У вторичные;
О третичные;
О инфицированные;
О асептические.
38. ПЕРВИЧНОЙ ГНОЙНОЙ РАНОЙ ЯВЛЯЮТСЯ:
У рана после хирургической обработки абсцесса;
о нагноившаяся послеоперационная рана;
о нагноившаяся инфицированная (бытовая) рана;
У рана после хирургической обработки флегмоны;
о нагноившаяся огнестрельная рана.
39. ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ГНОЙНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:
У наличие гнойного экссудата с момента её возникновения;
о образование гнойного экссудата в процессе её лечения;
У микробное обсеменение выше критического уровня;
о микробное обсеменение ниже критического уровня;
У заживление через нагноение (вторичным натяжением).
40. ВТОРИЧНОЙ ГНОЙНОЙ РАНОЙ ЯВЛЯЮТСЯ:
о рана после хирургической обработки абсцесса;
У нагноившаяся послеоперационная рана;
У нагноившаяся инфицированная (бытовая) рана;
о рана после хирургической обработки флегмоны;
У нагноившаяся огнестрельная рана.
41. ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ГНОЙНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:
о наличие гнойного экссудата с момента её возникновения;
У образование гнойного экссудата в процессе её лечения;
У микробное обсеменение выше критического уровня;
о микробное обсеменение ниже критического уровня;
У заживление через нагноение (вторичным натяжением).
42. ВИДЫ РАН ПО ТЕЧЕНИЮ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА:
У острые;
У хронические;
о смешанные;
о комбинированные;
о сочетанные.
43. ДЛЯ ОСТРОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:
у хорошее кровоснабжение тканей вульнарной зоны;
У своевременная смена стадий раневого процесса;
У как правило, наличие боли, зияния и кровотечения;
У эффект от лечебные мероприятия;
У относительно быстрое заживление.
44. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНЫ:
У устойчивое влияние факторов, замедляющих раневой процесс;
У нарушенное кровоснабжение тканей вульнарной зоны;
У длительное персистирующее течение воспалительного процесса;
У «торпидное» реагирование на лечебные мероприятия;
У длительные сроки заживления.
45. ПОНЯТИЕ «ХРОНИЧЕСКАЯ РАНА» ОБЪЕДИНЯЕТ:
о гнойные раны;
У длительно незаживающие раны;
У трофические язвы;
У пролежни;
У свищи.
46. ВЫДЕЛЯЮТ ФАЗЫ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА:
У воспаления;
У пролиферации;
о отека;
о септицемии;
У заживления.
47. ПЕРВАЯ ФАЗА РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ
У воспаления;
о регенерации;
о реорганизации рубца и эпителизации;
о суперинфицирования;
о вторичной альтерации.
48. ВТОРАЯ ФАЗА РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ
о воспаления;
У пролиферации;
о реорганизации рубца и эпителизации;
о суперинфицирования;
о вторичной альтерации.
49. ТРЕТЬЯ ФАЗА ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАЗЫВАЕТСЯ ФАЗОЙ
о воспаления;
о регенерации;
У заживления;
о суперинфицирования;
о вторичной альтерации.
50. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВЫДЕЛЯЮТ ФАЗЫ:
У воспаления;
У пролиферации;
У заживления;
о суперинфицирования;
о вторичной альтерации.
51. В ПЕРВУЮ ФАЗУ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ЕСТЬ ПЕРИОДЫ:
о репарации;
У сосудистых реакций;
о регенерации;
о инфильтрации;
У очищения.
52. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ СОСТАВЛЯЮТ:
У развитие сосудистых реакций в виде вазоконстрикции;
У развитие сосудистых реакций в виде вазодилятации;
У внутрисосудистые изменения;
У внесосудистые реакции;
У процессы очищения раны.
53. В ПЕРИОД СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:
У происходит вазоконстрикция;
У происходит вазодилятация;
У усиливается проницаемость сосудистой стенки;
У развивается отёк тканей;
У форменные элементы мигрируют за пределы сосуда.
54. В ПЕРИОД СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:
У замедляется кровоток;
У развивается застойная гиперемия;
У усиливается проницаемость сосудистой стенки;
У ухудшается оксигенация тканей раны и развивается ацидоз;
У тромбируются капилляры.
55. ОСНОВНОЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПЕРИОДА СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:
У обеспечение гемостаза;
о развитие грануляционной ткани;
У подготовка условий для очищения раны;
о развитие контрактильных процессов;
о стимуляция эпителизации.
56. В ПЕРИОД ОЧИЩЕНИЯ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПРОИСХОДИТ:
У лейкоцитарная инфильтрация тканей раны;
У фагоцитоз;
У внеклеточный протеолиз;
У активация лимфатической дренажной системы;
У лизис нежизнеспособных тканей.
57. ОСНОВНЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ЗНАЧЕНИЕМ ПЕРИОДА ОЧИЩЕНИЯ I ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ЯВЛЯЮТСЯ:
У деконтаминация тканей раны;
У некролизис;
У очищение раны от инородных тел;
У локальная детоксикация;
У купирование воспаления.
58. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ РАНЕВОМ ПРОЦЕССЕ ВОСПАЛЕНИЕ ДЛИТСЯ
о 1-2 дня;
У 3-5 суток;
о до 3 недель;
о до 6 месяцев;
о до 5 лет.
59. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА II ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ СОСТАВЛЯЕТ
о развитие сосудистых реакций;
У развитие грануляционной ткани;
о процессы эпителизации;
о замещение грануляций соединительнотканным рубцом;
о процессы очищения раны.
60. ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ II ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:
У ликвидация дефекта путём его заполнения грануляциями;
У формирование соединительной ткани;
о восстановление кожного покрова;
о купирование воспаления;
У ликвидация раневого дефекта путём контракции.
61. ВО II ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В РАНЕ НАБЛЮДАЮТСЯ:
У миграция фибробластов в ткани раны;
У синтез компонентов соединительной ткани;
У построение коллагеновых и эластических волокон;
У уменьшение кислотности и дегидратация тканей;
У рост кровеносных и лимфатических сосудов.
62. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ ТЕЧЕНИИ II ФАЗЫ ТЕЧЕНИЯ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЕЕ СОСТАВЛЯЕТ
о 1-2 дня;
о 3-5 суток;
У до 3 недель;
о до 6 месяцев;
о до 5 лет.
63. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕЗА III ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ СОСТАВЛЯЮТ:
о развитие сосудистых реакций;
о развитие грануляционной ткани;
У процессы эпителизации;
У замещение грануляций соединительнотканным рубцом;
о процессы очищения, раны.
64. ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ III ФАЗЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:
о ликвидация дефекта путём его заполнения грануляциями;
У формирование соединительнотканного рубца;
У восстановление кожного покрова;
о купирование воспаления;
У ликвидация раневого дефекта путём контракции.
65. В III ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА В РАНЕ НАБЛЮДАЮТСЯ:
У образование поперечных связей между коллагеновыми волокнами;
о увеличение кислотности и гидратация тканей;
У ретракция соединительной ткани;
У регенерация покровного эпителия;
о развитие грануляционной ткани.
66. ПРИ НЕОСЛОЖНЁННОМ ТЕЧЕНИИ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ФАЗА ЗАЖИВЛЕНИЯ ДЛИТСЯ
о 1-2 дня;
о 3-5 суток;
о до 3 недель;
У до 6 месяцев;
о до 5 лет.
67. ВИДЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:
У первичным натяжением;
У вторичным натяжением;
о третичным натяжением;
У под струпом;
У при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи.
68. SANATIO PER PRIMAM INTENTIONEM - ЭТО ЗАЖИВЛЕНИЕ РАНЫ
о при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи;
У первичным натяжением;
о вторичным натяжением;
о третичным натяжением;
о под струпом.
69. SANATIO PER SECUNDAM INTENTIONEM - ЭТО ЗАЖИВЛЕНИЕ РАНЫ
о при приживлении кожного лоскута и трансплантации кожи;
о первичным натяжением;
У вторичным натяжением;
о третичным натяжением;
о под струпом.
70. УСЛОВИЯ ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПОД СТРУПОМ:
У наличие небольшого по размерам повреждения;
У поверхностное повреждение типа ссадины;
о бактериальная обсемененность выше 105 КОЕ/см2раны;
о наличие гематом и инородных тел в ране;
У бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2 раны.
71. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПОД СТРУПОМ:
У свёртывание излившейся в рану крови, лимфы и тканевой жидкости;
У быстрая регенерация эпидермиса;
о заполнение раневого дефекта грануляционной тканью;
о наличие выраженной воспалительной реакции в тканях;
о невозможность самостоятельной регенерации кожного покрова.
72. ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПОД СТРУПОМ ХАРАКТЕРНЫ:
У отсутствие нагноения;
о наличие выраженной воспалительной реакции в тканях;
о заполнение раневого дефекта грануляциями;
У полное восстановление кожного покрова;
о формирование грубого рубца.
73. ЗАЖИВАЮТ ПОД СТРУПОМ:
о послеоперационные раны;
о инфицированные раны после первичной хирургической обработки;
У донорские раны после взятия расщеплённых кожных лоскутов;
У поверхностные повреждения (царапины, ссадины);
о гнойные раны.
74. УСЛОВИЯ ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:
У бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2;
У плотное соприкосновение её краев;
У отсутствие в ней гематом и инородных тел;
У отсутствие в ней некротических тканей;
У удовлетворительное состояние микроциркуляции.
75. В ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СЛОИ:
У поверхностный лейкоцитарно-некротический;
У сосудистых петель и вертикальных сосудов;
У созревающий;
У' горизонтальных фибробластов;
У фиброзный.
76. ОСОБЕННОСТИ III ФАЗЫ ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ ВТОРИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ:
У невозможность восстановления полноценного кожного покрова;
У выраженные признаки краевой эпителизации;
У формирование грубого соединительнотканного рубца;
У вероятность развития келоидного рубца;
У высокая вероятность развития гипертрофического рубца.
77. УСЛОВИЯ ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПО ТИПУ ПЕРВИЧНОГО:
У бактериальная обсемененность ниже 105 КОЕ/см2;
У соприкосновение краев наложением первично-отсроченного шва;
У плотное соприкосновение краев наложением вторичного шва;
У отсутствие в ней некротических тканей;
У удовлетворительное состояние микроциркуляции.
78. ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПО ТИПУ ПЕРВИЧНОГО ХАРАКТЕРНЫ:
У сопоставление её краёв, покрытых грануляциями;
У минимальная воспалительная реакция в тканях;
У минимальное развитие грануляционной ткани;
У формирование узкого линейного рубца;
о формирование грубого рубца.
79. РАНЫ ЗАЖИВАЮТ ПО ТИПУ ПЕРВИЧНОГО НАТЯЖЕНИЯ:
о послеоперационные раны;
о бактериально загрязнённые раны после хирургической обработки;
У инфицированные раны после первичной хирургической обработки с наложением первично-отсроченного шва;
о поверхностные раны без повреждения гиподермы;
У гнойные раны после наложения вторичного шва.
80. РАНА В МОМЕНТ ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
У болью (dolor);
о наличием инфекции в тканях (infectio);
о признаками воспаления (inflamatio);
У кровотечением (haemorragia);
У зиянием (hiatus).
81. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ КЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ:
У боль (dolor);
У отек (tumor);
У нарушение функции (function lesa);
У локальная гипертермия (calor);
У гиперемия (rubor).
82. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ КЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ:
о гипотония;
У гипертермия;
У повышение СОЭ;
У лейкоцитоз;
У сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
83. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ НАБЛЮДАЮТСЯ:
У лейкоцитоз;
У ускорение СОЭ;
У сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
У протеинурия;
У гипо- и диспротеинемия.
84. В I ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ЛОКАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:
У отек (tumor);
У боль (dolor);
У гиперемия (rubor);
У местная гипертермия (calor);
У нарушение функции (function lesa).
85. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ В I ФАЗУ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:
У отек и гиперемия тканей;
У участки некроза;
У гнойный экссудат;
о сочные яркие грануляции;
о выраженная краевая эпителизация.
86. ГНОЙНАЯ РАНА В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
У некрозом тканей;
У гнойным экссудатом;
о грануляционной тканью;
о краевой эпителизацией;
о рубцеванием ткани.
87. ДЛЯ II ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО
У наличие грануляций;
о рубцевание;
о наличие выраженной боли в ране;
о наличие гиперемии краев раны;
о наличие обильного гнойного раневого экссудата.
88. ДЛЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ПРОЛИФЕРАЦИИ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ
о отек и гиперемия тканей;
о участки некроза;
о гнойный экссудат;
У сочные яркие грануляции;
о выраженная краевая эпителизация.
89. ДЛЯ III ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ:
У отсутствие признаков острого воспаления;
У признаки контракции раны;
У выраженная краевая эпителизация;
о обильный гнойный раневой экссудат;
о выраженная боль в ране.
90. ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ ЛОКАЛЬНО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ:
о отек и гиперемия тканей;
о участки некроза;
У сглаженность краёв;
У признаки контракции;
У лиловый ободок по краям раневого дефекта.
91. ГНОЙНАЯ РАНА В III ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
о некрозом тканей;
о наличием экссудата;
У сглаженностью краёв;
У признаками контракции;
У лиловым ободком по краям раневого дефекта.
92. ФАКТОРЫ, ЗАМЕДЛЯЮЩИЕ И ОСЛОЖНЯЮЩИЕ РАНЕВОЙ ПРОЦЕСС:
У сахарный диабет;
У анаэробная инфекция;
У нарушение правил асептики;
У суперинфекция;
У пожилой и старческий возраст.
93. ОСЛОЖНЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ЗАЖИВЛЕНИИ РАНЫ:
У развитие раневой инфекции;
У вторичное кровотечение;
У расхождение краёв раны;
У рубцовая контрактура;
У изъязвление и малигнизация рубца.
94. РАНЕВЫМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
У образование серомы;
У образование инфильтрата;
У нагноение раны;
У специфическая раневая инфекция (столбняк);
У анаэробная инфекция.
95. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ НАГНОЕНИЮ РАНЫ:
У сахарный диабет;
У наличие в ране некротических тканей;
У нарушение правил асептики;
У высокая микробная обсемененность;
У высокая вирулентность микрофлоры.
96. ОБЪЕКТИВНЫЕ КРИТЕРИИ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:
У уровень микробной обсемененности раны;
У цитологическая картина раны;
У результаты pH-метрии экссудата;
У динамика площади раны;
о ничего из перечисленного.
97. «КРИТИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ» МИКРОБНОЙ ОБСЕМЕНЕННОСТИ РАНЫ:
У равен 105 КОЕ в 1 г ткани раны;
У равен 105 КОЕ в 1 мл раневого экссудата;
о менее 105КОЕ в 1 г ткани раны;
У равен 105КОЕ на 1 см2 раневой поверхности;
о более 105 КОЕ в 1 мл раневого экссудата.
98. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ «СЛУЧАЙНОЙ» РАНЕ ВКЛЮЧАЕТ:
У обезболивание;
У наложение асептической повязки;
о дренирование раны;
У остановку кровотечения;
о профилактику столбняка.
99. РАЗВИТИЕ ИНФЕКЦИИ В АСЕПТИЧЕСКОЙ И БАКТЕРИАЛЬНО- ЗАГРЯЗНЁННОЙ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ) РАНЕ ПРЕДУПРЕЖДАЮТ:
У использованием антибиотиков;
о наложением швов с сопоставлением однородных тканей;
У соблюдением правил асептики во время операции;
У минимальной травматизацией тканей;
У тщательным гемостазом.
100. РАЗВИТИЕ ИНФЕКЦИИ В АСЕПТИЧЕСКОЙ И БАКТЕРИАЛЬНО- ЗАГРЯЗНЁННОИ (ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ) РАНЕ ПРЕДУПРЕЖДАЮТ:
У местным применением антисептиков;
У активным вакуумным дренированием;
У соблюдением правил асептики во время перевязок;
У обработкой монооксидом азота;
У «активным» наблюдением.
101. «АКТИВНОЕ» НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РАНОЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ВКЛЮЧАЕТ:
У ежедневный физикальный контроль;
У инструментальную ревизию при признаках неблагополучия;
У использование объективных методов контроля раневого процесса;
У минимальную травматичность манипуляций;
У соблюдение противоэпидемического режима в стационаре.
102. ОСНОВА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ -
У первичная хирургическая обработка;
о вторичная хирургическая обработка;
о хирургическая обработка гнойного очага;
о повторная хирургическая обработка;
о третичная хирургическая обработка.
103. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ НАПРАВЛЕНА НА:
У создание оптимальных условий для первичного заживления;
о ликвидацию гипергрануляций;
У предупреждение развития раневой инфекции;
У спасение жизни больного;
о устранение контрактуры.
104. ЧЕРЕЗ 20 ЧАСОВ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ РАНЫ ВЫПОЛНЯЮТ
У первичную её хирургическую обработку;
о вторичную её хирургическую обработку;
о туалет раневой поверхности;
о хирургическую обработку гнойного очага;
о наложение повязки с мазью Вишневского.
105. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:
у удаление инородных тел;
у иссечение краёв, стенок и дна;
У гемостаз;
У ревизию раневого канала;
У восстановление анатомических взаимоотношений.
106. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ЗАКАНЧИВАЮТ:
У наложением первичного шва;
У наложением первично-отсроченного шва;
о наложением раннего вторичного шва;
о наложением позднего вторичного шва;
У не накладывая швы.
107. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ПРОВОДЯТ НЕ ПОЗДНЕЕ ... ОТ МОМЕНТА ЕЁ ПОЛУЧЕНИЯ
о 2 часов;
У 24 часов;
о 48 часов;
о 3 суток;
о 7 суток.
108. ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ ДЛЯ ПОТЕНЦИРОВАНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ЭФФЕКТА ИСПОЛЬЗУЮТ:
У вакуумную обработку;
У ультразвуковую обработку;
У плазменную обработку (монооксидом азота);
У обработку лазером;
У обработку пульсирующей струей жидкости.
109. БЕЗ ПРОДОЛЖАЮЩЕГОСЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ НЕ ПРОВОДЯТ ПРИ
о загрязнении раны;
о длительном пережатии конечности жгутом;
о наличии открытого перелома кости;
о сотрясении головного мозга;
У шоке.
110. ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ:
У при отсутствии признаков выраженного воспаления в ране;
У при отсутствии видимого загрязнения раны;
У при сопоставлении краёв раны без натяжения;
У при адекватности кровоснабжения и иннервации в зоне ранения;
У при возможности наблюдения за раной до снятия швов.
111. ПЕРВИЧНО-ОТСРОЧЕННЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ:
У в первые сутки после первичной хирургической обработки раны;
У при высоком риске нагноения раны;
о на 4-5 сутки после ранения;
о на гнойную рану в фазу экссудации;
о на гранулирующую рану.
112. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ВОЗМОЖНО СОХРАНЕНИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ТКАНЕЙ В ЗОНЕ
о собственно раневого канала;
о первичного травматического некроза;
о повреждения;
о воспаления;
У молекулярного сотрясения.
113. ЦЕЛЬЮ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ (ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА) ЯВЛЯЕТСЯ
о достижение косметического эффекта;
о профилактика гнойной инфекции;
У лечение гнойной инфекции;
о восстановление функционального состояния зоны ранения;
о восстановление трудоспособности пострадавшего.
114. В КОНЦЕ ПХО РАНЫ ШВЫ НЕ НАКЛАДЫВАЮТ:
У при выполнении операции в поздние сроки;
У при обильном её загрязнении землёй;
У при массивном повреждении тканей;
У при огнестрельных ранениях в условиях боевых действий;
У при натяжении её краёв.
115. ПРИНЦИПЫ АКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ:
У выполнение хирургической обработки гнойного очага;
У активное дренирование;
У проведение рациональной антибиотикотерапии;
У восстановление анатомической целости тканей;
У проведение иммунокоррекции.
116. ВТОРИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:
У рассечение тканей и ревизию раневого канала;
У некрэктомию;
У гемостаз при иссечении тканей и вторичном кровотечении;
У промывание раневой полости антисептиками;
У возможно восстановление анатомических взаимоотношений.
117. В ОТЛИЧИЕ ОТ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ:
У осуществляют профилактику гнойной инфекции;
о проводят лечение гнойной инфекции;
У иссекают инфицированные жизнеспособные ткани;
У оперируют в первые 24 часа от момента получения раны;
о всегда выполняют её дренирование.
118. В ОТЛИЧИЕ ОТ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ:
о осуществляют профилактику гнойной инфекции;
У проводят лечение гнойной инфекции;
У оперируют в условиях гнойного воспаления;
У оперируют при явных признаках некроза;
У всегда выполняют её дренирование.
119. ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У вакуумную обработку (вакуум-терапию);
У ультразвуковую обработку;
У плазменную обработку (монооксидом азота);
У обработку лазером;
У обработку пульсирующей струей жидкости.
120. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ВАКУУМ-ТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
У удаление экссудата из раны;
У принудительное устранение отека;
У активизация крово- и лимфообращения в очаге воспаления;
У нормализация обмена веществ в тканях раны;
У антибактериальное действие.
121. ПРИ АКТИВНОМ ДРЕНИРОВАНИИ РАН КЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ:
У антибактериальный эффект;
У хороший отток экссудата;
о детоксикация организма;
о стимуляция развития грануляций;
о улучшение микроциркуляции.
122. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
У ускорение некролиза;
о поступление бактерий и токсинов за тканевые барьеры;
У улучшение микроциркуляторной перфузии;
У осуществление фонофореза антибиотиков;
У антибактериальное действие кавитации, переменного звукового давления и акустических потоков.
123. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ПЛАЗМЕННОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
У дозированное испарение некротических тканевых структур;
У гибель микробов под действием потока термической энергии;
У улучшение микроциркуляторного кровообращения;
о нарушение лейкоцитарного барьера;
У антибактериальный эффект атомарного кислорода и N0.
124. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ЛАЗЕРНОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
У дозированное испарение некротических тканевых структур;
У гибель микробов под действием потока термической энергии;
У улучшение микроциркуляторного кровообращения;
У обезболивание за счёт понижения болевой чувствительности;
У антиоксидантное действие и повышение уровня эндорфинов.
125. ОСНОВА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ОБРАБОТКИ РАНЫ ПУЛЬСИРУЮЩЕЙ СТРУЕЙ ЖИДКОСТИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА:
У механическое очищение раны от некрозов и гноя;
У улучшение пенетрации лекарственных средств в ткани;
У улучшение микроциркуляторного кровообращения;
У усиление местных окислительно-восстановительных процессов;
У механическое удаление микробов.
126. ДЛЯ ОТТОКА ЭКССУДАТА ИЗ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ДРЕНИРОВАНИЕ:
У активное;
У пассивное;
о биологическое;
о химическое;
о индивидуальное.
127. ДРЕНИРОВАНИЕ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПАССИВНЫМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ:
У перчаточной резины;
У марлевых салфеток;
У трубчатого дренажа;
о дренажной системы по Редону;
о аспирационно-промывного способа.
128. НЕДОСТАТКИ МАРЛЕВОГО ДРЕНАЖА:
о гигроскопичность марли;
У кратковременность дренирующих свойств;
У неээфективность и повышенная бактериальная обсемененность после пропитывания экссудатом;
о гемостатический эффект;
У вероятность прорастания марли грануляциями.
129. ДРЕНИРОВАНИЕ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ АКТИВНЫМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ:
о полосочного перчаточного дренажа;
о марлевых салфеток;
У проточно-промывного метода с активной аспирацией;
У дренажной системы по Редону;
о трубчатого дренажа без активной аспирации.
130. ВТОРИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ЗАКАНЧИВАЮТ:
У наложением первичного шва при иссечение абсцесса в пределах здоровых тканей;
о наложением первично-отсроченного шва;
о наложением раннего вторичного шва;
о наложением позднего вторичного шва;
У не накладывая швы.
131. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВОССТАНОВЛЕНИЕ АНАТОМИЧЕСКОЙ ЦЕЛОСТИ ТКАНЕЙ ДОСТИГАЕТСЯ:
о наложением первичного шва;
о наложением первично-отсроченного шва;
У наложением раннего вторичного шва;
У наложением позднего вторичного шва;
У выполнением кожной пластики.
132. ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ШВА ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ОЧАГА В ПРЕДЕЛАХ ЗДОРОВЫХ ТКАНЕЙ НЕОБХОДИМЫ:
У радикальная обработка гнойного очага;
У отсутствие гнойного воспаления в тканях раны;
У сопоставление краев раны без натяжения;
У проведение рациональной антибиотикотерапии;
У дренирование раны.
133. ПОСЛЕ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА С НАЛОЖЕНИЕМ ПЕРВИЧНОГО ШВА ЕЁ ДРЕНИРУЮТ С ПОМОЩЬЮ
У проточно-промывной системы;
о турунды с мазью Вишневского;
о сухой турунды;
о салфетки с левомеколем;
о перчаточного дренажа.
134. НА ГНОЙНУЮ РАНУ РАННИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ
о на фоне гнойного воспаления;
о до развития грануляционной ткани;
У на гранулирующую поверхность;
о с иссечением рубцовой ткани;
о без иссечения рубцовой ткани.
135. НА ГНОЙНУЮ РАНУ РАННИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ
о в I фазу раневого процесса;
о в период сосудистых реакций;
о в период очищения;
У во II фазу раневого процесса;
о в III фазу раневого процесса.
136. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ПОСЛЕ ЕЁ ОЧИЩЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ГРАНУЛЯЦИЙ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРЕДПОЛАГАЕТ
о выполнение первичной хирургической обработки;
о наложение первично-отсроченных швов;
У наложение ранних вторичных швов;
о наложение поздних вторичных швов;
о лечение протеолитическими ферментами.
137. НА ГНОЙНУЮ РАНУ ПОЗДНИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ
о в I фазу раневого процесса;
о в период сосудистых реакций;
о в период очищения;
о во II фазу раневого процесса;
У в фазу заживления.
138. НА ГНОЙНУЮ РАНУ ПОЗДНИЙ ВТОРИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ
о на фоне гнойного воспаления;
о до развития грануляционной ткани;
о до развития рубцевания;
У после иссечения рубцовой ткани;
о на рубцовую ткань.
139. ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАН ИСПОЛЬЗУЮТ ПЛАСТИКУ:
у местными тканями;
У лоскутом на питающей ножке;
У в виде кожного трансплантата;
У' в виде культивированных дермальных клеток;
У в виде временного биологического закрытия дефекта.
140. ПРИ ВРЕМЕННОМ БИОЛОГИЧЕСКОМ ЗАКРЫТИИ РАНЫ:
У предупреждается раневая плазмопотеря;
У достигается профилактика развития раневой инфекции;
У используется кожа трупа или донора (аллодермопластика);
У используется кожа поросят или телят (ксенотрансплантация);
У используются синтетические материалы (поликапролактон).
141. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ АУТОТРАНСПЛАНТАЦИЮ КОЖИ ВЫПОЛНЯЮТ
о в 1 фазу раневого процесса;
о в период сосудистых реакций;
о в период очищения;
У в фазу пролиферации;
У в фазу заживления.
142. ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У рациональную антибиотикотерапию;
У иммунокоррекцию;
У детоксикацию;
У противовоспалительную терапию;
У симптоматическую терапию.
143. ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У антисептики;
У ультразвуковую кавитацию;
У протеолитические ферменты;
У мазь Ируксол, Левомеколь;
У салфетки с антисептиком.
144. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ МЕСТНО ИСПОЛЬЗУЮТ:
У диоксидин;
У мазь Вишневского;
У мазь «Левосин»;
У трипсин;
У фурацилин.
145. ДЛЯ ОЧИЩЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ОТ НЕКРОЗОВ ИСПОЛЬЗУЮТ:
о ингибиторы протеаз;
У ультразвуковую обработку раны;
У вакуум-терапию;
У протеолитические ферменты;
У иммобилизированные протеолитические ферменты.
146. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ РАСТВОР ХЛОРИДА НАТРИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ В КОНЦЕНТРАЦИИ
о 1%;
о 5%;
У 10%;
о 20%;
о 40%.
147. ЭФФЕКТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОТЕАЗ В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН СВЯЗАН:
У с восстановлением кровообращения вследствие фибринолиза;
У с некролитическим действием;
У с инактивацией биологически активных веществ;
У с потенцирующим действием антибактериальных препаратов;
У со стимуляцией процессов репарации продуктами распада тканей.
148. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКУЮ ОСНОВУ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ СОСТАВЛЯЮТ:
У улучшение оттока экссудата;
У лизис некротических тканей;
У негативное влияние на метаболизм бактерий;
У стимуляция репарации;
У улучшение местного кровотока.
149. ДЛЯ ОЧИЩЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРОТЕАЗЫ В ВИДЕ:
У порошкообразного вещества и мази «Ируксол»;
У проточного ферментативного некролиза;
У аэрозоли;
У иммобилизированных протеаз;
о таблеток Мезим.
150. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ПЕРЕВЯЗКИ:
У удаляют гной и некротические ткани;
о накладывают вторичные швы;
У промывают рану растворами антисептиков;
У дренируют рану;
У накладывают асептическую повязку.
151. ЭТАПЫ ПЕРЕВЯЗКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ:
У удаление ранее наложенной повязки;
У осмотр раны;
У очищение раны;
У аппликация новой повязки;
У фиксация повязки.
152. ФУНКЦИИ ПОВЯЗКИ ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН:
У защита от механических повреждений и загрязнения;
У профилактика вторичного инфицирования;
У защита от высыхания, потери жидкости и электролитов;
У поддержание адекватного температурного баланса;
У сохранение благоприятных условий для клеточных взаимоотношений.
153. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ИСПОЛЬЗУЮТ ПОВЯЗКИ:
У адсорбирующие текстильные;
У атравматические сетчатые;
о отвердевающие;
У плёночные;
У губчатые.
154. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ИСПОЛЬЗУЮТ ПОВЯЗКИ:
У гидрогелевые;
У гидроколлоидные;
о отвердевающие;
У порошковые;
У биологические.
155. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ИСПОЛЬЗУЮТ АДСОРБИРУЮЩИЕ ТЕКСТИЛЬНЫЕ ПОВЯЗКИ:
о гидрогелевые;
о гидроколлоидные;
У ватные;
У марлевые;
У из нетканевого текстиля (медицинский войлок).
156. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ИСПОЛЬЗУЮТ БИОПОВЯЗКИ В ВИДЕ:
У аутокожи;
У ксенокожи;
У культуры клеток кожи;
У заменителей кожи человека;
о гидрогелевой ткани.
157. НЕДОСТАТКИ МАРЛЕВОЙ ПОВЯЗКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН:
У плохая связывающая способность;
У необходимость в частой смене;
У высокая адгезивная способность;
У болевые ощущения и травматизация тканей при перевязке;
У необходимость дополнительной фиксации.
158. СОВРЕМЕННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПЕРЕВЯЗОЧНОМУ МАТЕРИАЛУ, ИСПОЛЬЗУЕМОМУ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН:
У обеспечение своевременного её очищения;
У поддержание постоянства газового состава в её тканях;
У поддержание в ней необходимой влажности;
У нормализация репаративно-регенеративных процессов;
У низкая адгезия.
159. ПРИ ГНОЙНЫХ РАНАХ ИСПОЛЬЗУЮТ ИНТЕРАКТИВНЫЕ ПОВЯЗКИ:
У обеспечивающие своевременное её очищение;
У поддерживающие постоянство газового состава в её тканях;
У поддерживающие в ней необходимую влажность;
У нормализующие репаративно-регенеративные процессы;
У обладающие низкой адгезией.
160. СОВРЕМЕННЫЙ ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ ДОЛЖЕН ОБЛАДАТЬ:
У поглотительной и всасывающей способностью;
У проницаемостью для газов;
У атравматичностью;
У непроницаемостью для микроорганизмов;
У безопасностью (гипоаллергенностью).
161. ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:
У антибактериальную терапию;
У детоксикацию;
У иммунокоррекцию;
У противовоспалительную терапию;
У симптоматическую терапию.
162. АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ РАН ВКЛЮЧАЕТ:
У местную антибиотикотерапию;
У системную антибиотикотерапию;
У системное использование иммунных средств;
У местное использование химических антисептиков;
У местное использование физических антисептиков.
163. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН АНТИБИОТИКИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У местно в виде раствора для промывания;
У местно в составе мази на водорастворимой основе;
У в виде энтеральной системной антибиотикотерапии;
У импрегнированные в состав перевязочного материала;
У в виде парентеральной системной антибиотикотерапии.
164. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ДЕТОКСИКАЦИЮ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ:
У путём инфузии солевых растворов;
У методом форсированного диуреза;
У введением детоксикационных кровезаменителей;
У путём плазмафереза;
У путём гемо- и лимфосорбции.
165. ПРИ ГНОЙНЫХ РАНАХ ПРИНЦИП ИММУНОКОРРЕКЦИИ РЕАЛИЗУЮТ:
У иммунопрофилактикой;
У иммунотерапией;
У иммуномодуляцией;
о иммуносупрессией;
о иммуноинерцией.
166. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ИММУНОКОРРЕКЦИЮ ПРОВОДЯТ:
У тималином;
У иммуноглобулинами;
У левомизолом;
У лейкоконцентратом;
о левосином.
167. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН ЭПИТЕЛИЗАЦИЮ СТИМУЛИРУЮТ:
о антипиретиками;
У солкосерилом;
о мафедином сульфата;
У актовегино;
о антигистаминными средствами.
168. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ СРЕДСТВА ФИЗИЧЕСКОЙ АНТИСЕПТИКИ:
У гипербарическую оксигенацию;
У ультразвуковую обработку раны;
У ваккум-терапию;
У криотерапию;
У физиотерапию.
169. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОДЫ ФИЗИОТЕРАПИИ:
У электрическое поле УВЧ;
У ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе;
У электрофорез и фонофорез лекарственных средств;
У пульсирующее магнитное поле;
У лазерное облучение расфокусированным лучом.
170. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ФИЗИОТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
У ускорение отторжения некротизированных тканей;
У уменьшение отёка и купирование боли;
У улучшение микроциркуляторного кровообращения;
У облегчение проникновения лекарственных средств в ткани раны;
У активация репаративных процессов.
171. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ГИПЕРБАРИЧЕСКОЙ ОКСИГЕНАЦИИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
У ликвидация местной и общей гипоксии;
У нормализация окислительно-восстановительных процессов в тканях;
У улучшение показателей гуморального и клеточного иммунитета;
У потенцирование антибактериальных средств;
У бактериостатический эффект.
172. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ОЗОНОТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
У ликвидация местной и общей гипоксии;
У нормализация окислительно-восстановительных процессов в тканях;
У улучшение показателей гуморального и клеточного иммунитета;
У потенцирование антибактериальных средств;
У бактерицидный эффект.
173. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ УПРАВЛЯЕМОЙ АБАКТЕРИАЛЬНОЙ СРЕДЫ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
У высушивание раневой поверхности;
У предупреждение реинфицирования;
о иммуностимулирующий эффект;
У уменьшение бактериальной обсеменённости;
У повышение функциональной активности соединительной ткани.
174. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ КРИОВОЗДЕЙСТВИЯ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:
У бактериостатический эффект;
У повышение фагоцитарной активности лейкоцитов;
У противоотёчный эффект;
У обезболивающее действие;
У купирование воспалительной реакции в тканях.
175. ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАНЫ ЕЁ РЕИНФИЦИРОВАНИЕ ПРЕДУПРЕЖДАЮТ:
У с помощью ранних вторичных швов;
У применением вакуум-терапии;
У рациональной антибиотикотерапией;
о открытым ведением раны;
У абактериальной управляемой средой.
176. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА МЕСТНО ВЫПОЛНЯЕМЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ЦЕЛЕНАПРАВЛЕНЫ НА:
У борьбу с инфекцией;
У обеспечение адекватного дренирования;
У содействие скорейшему очищению;
У купирование воспалительной реакции;
У восстановление анатомической целости тканей.
177. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА РЕАЛИЗУЮТ ПРИНЦИПЫ АКТИВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ:
У выполнение хирургической обработки гнойного очага;
У активное дренирование раны;
У проведение рациональной антибиотикотерапии;
У восстановление анатомической целости тканей;
У проведение иммунокоррекции.
178. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ВЫПОЛНЯЮТ:
о первичную хирургическую обработку;
У вторичную хирургическую обработку;
У хирургическую обработку гнойного очага;
У повторную хирургическую обработку;
о третичную хирургическую обработку.
179. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЦЕЛОСТИ ТКАНЕЙ ДОСТИГАЕТСЯ
У наложением первичного шва;
о наложением первично-отсроченного шва;
о наложением раннего вторичного шва;
о наложением позднего вторичного шва;
о выполнением кожной пластики.
180. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ:
У протеолитические ферменты;
У мази на водорастворимой основе;
о мазь Вишневского;
У 3% раствор перекиси водорода;
У гипертонический раствор хлористого натрия.
181. ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ ИНТЕРАКТИВНОЙ ПОВЯЗКИ ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ:
У удаление избыточного экссудата;
У необратимая элиминация бактерий и токсинов;
У предупреждение вторичного её инфицирования;
У стимуляция регидратации и ускорение некролиза;
о защита грануляций от механического повреждения при перевязке.
182. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ВОСПАЛЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ ИНТЕРАКТИВНЫЕ ПОВЯЗКИ:
У альгинатные;
о гидрогелевые;
о губчатые;
о атравматичные сетчатые;
У суперпоглотители.
183. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В I ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОДЫ ФИЗИОТЕРАПИИ:
У электрическое поле УВЧ;
У ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе;
У электрофорез и фонофорез лекарственных средств;
о пульсирующее магнитное поле;
У лазерное облучение расфокусированным лучом.
184. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ ВО II ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА РЕАЛИЗУЮТ ПРИНЦИП АКТИВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ -
о выполнение хирургической обработки гнойного очага;
о активное дренирование раны;
о проведение рациональной антибиотикотерапии;
У восстановление анатомической целости тканей;
о проведение иммунокоррекции.
185. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ПРОЛИФЕРАЦИИ ПРИМЕНЯЮТ:
о повязки с гипертоническим раствором;
о повязки с протеолитическими ферментами;
о повязки с мазями на водорастворимой основе;
У повязки с индифферентной мазью;
У ранние вторичные швы.
186. ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ ИНТЕРАКТИВНЫХ ПОВЯЗОК ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ:
У поддержание и регулирование в ней влажной среды;
У обеспечение адекватного её кондиционирования;
о защита эпителия и формирующегося рубца от механического повреждения при перевязке;
У предупреждение вторичного её инфицирования;
У защита грануляций от повреждения при перевязке.
187. ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В III ФАЗУ ИСПОЛЬЗУЮТ ИНТЕРАКТИВНЫЕ ПОВЯЗКИ:
о альгинатные;
У гидроколлоидные;
У губчатые;
У атравматичные сетчатые;
о суперпоглотители.
188. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВО II ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОДЫ ФИЗИОТЕРАПИИ:
о электрическое поле УВЧ;
У ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе;
о электрофорез и фонофорез лекарственных средств;
У пульсирующее магнитное поле; о диадинамические токи.
189. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВО II ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЦЕЛОСТИ ТКАНЕЙ ДОСТИГАЕТСЯ:
о наложением первичного шва;
о наложением первично-отсроченного шва;
У наложением раннего вторичного шва;
о наложением позднего вторичного шва;
У выполнением кожной пластики.
190. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВО II ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ИСПОЛЬЗУЮТ ПЛАСТИКУ:
У местными тканями;
У лоскутом на питающей ножке;
У свободным лоскутом;
У культивированными дермальными клетками;
У временным биологическим закрытием дефекта.
191. ПРИ ГНОЙНОЙ РАНЕ В III ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА РЕАЛИЗУЮТ ПРИНЦИП АКТИВНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ -
о выполнение хирургической обработки гнойного очага;
о активное дренирование;
о проведение рациональной антибиотикотерапии;
У восстановление анатомической целости тканей;
о проведение иммунокоррекции.
192. ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ ИНТЕРАКТИВНЫХ ПОВЯЗОК ПРИ МЕСТНОМ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В ФАЗУ ЗАЖИВЛЕНИЯ:
У стимуляция регенерации;
У обеспечение адекватного её кондиционирования;
У защита эпителия от повреждения при перевязке;
о предупреждение вторичного её инфицирования;
о удаление избыточного экссудата.
193. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В III ФАЗУ ИСПОЛЬЗУЮТ ИНТЕРАКТИВНЫЕ ПОВЯЗКИ:
о альгинатные;
У гидроколлоидные;
У плёнчатые;
о губчатые;
о суперпоглотители.
194. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В III ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЦЕЛОСТИ ТКАНЕЙ ДОСТИГАЕТСЯ:
о наложением первичного шва;
о наложением первично-отсроченного шва;
о наложением раннего вторичного шва;
У наложением позднего вторичного шва;
У выполнением кожной пластики.